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胃肠减压技术操作考核评分标准之欧阳物创编
胃肠减压技术操作考核评分标准之欧阳物创编
发布时间:2023-03-31 16:41:23 来源:
文档文库
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欧阳物创编
2021.02.07
胃肠减压技术操作考核评
分标准
时间:
2021.02.07
命题人:欧阳物
科室:姓名:
分数:
项目
素质
要求
环境
病人
物品
项目
总分
考核评价要点
1
、服装、鞋帽整洁
2
、仪表端庄、举止大方、语言文明、态度和蔼
3
、洗手
整洁、安静、安全
分
值
2
2
2
2
2
10
2
2
2
3
5
4
10
6
5
8
8
4
2
4
扣分标准
一项不符合扣
1
分
一项不符合扣
1
分
一项不符合扣
1
分
少一件扣
1
分
扣分
记录
操
作
准
备
质
量
20
理解目的、愿意合作、体位舒适
备齐用物:胃肠减压器、胃管、治疗盘、棉签罐、治疗碗内
盛生理盐水或凉开水、治疗巾、
20ml
注射器、压舌板、弯
盘、治疗碗、纱布、液体石蜡、胶布、听诊器、一次性手
套、手电筒
1
、核对医嘱、核对病人,向病人解释,取得合作
2
、评估病人病情、鼻腔情况、既往有无插管经历、心理状
态、合作程度
3
、了解需要,洗手,戴口罩
1
、携用物至病人床旁、核对、协助病人摆好体位
2
、铺治疗巾于病人颌下,清洁鼻腔,备胶布两条,检查胃管
及注射器,放于治疗碗内
3
、戴手套,试通胃管并测量其插入长度,润滑胃管前端
15-
20cm
4
、插胃管:选择通气鼻孔,胃管插入
14-16cm
处,嘱其做吞
咽动作,再缓慢插入
45-55cm
;昏迷病人插入
14-16cm
时,
左手托起病人头部,使下颌靠近胸骨柄,然后再插入所需长
度
5
、若胃管盘在口腔内或误入气管应立即拔出重新插入
6
、确诊胃管在胃内,用胶布固定于鼻翼及颊部
7
、检查胃管在胃内:
1
)接注射器抽出胃液;
2
)注入空气
10ml
在胃部听到气过水声;
3
)胃管末端置凉开水中,无气
泡逸出(只做
1
项或
2
项口述)
8
、检查胃肠减压器,调整减压装置,将胃管与负压装置连
接,脱手套,妥善固定于床旁
9
、检查管道有无弯曲、打折、脱落,减压装置是否严密
10
、整理床单位,正确处理用物
11
、洗手,记录(观察并记录胃液颜色、性质、量、观察腹
部体征,手术病人是否排气)
1
、操作过程中观察病人反应,观察引出液颜色、性质及量,
观察腹部体征
2
、操作后交代注意事项,胃肠减压期间,每日给予病人口腔
护理
评估
一项不符合扣
1
分
操
作
流
程
质
量
65
流
程
一项不符合扣
1
分
终末
质量
观察
指导
15
3
3
一项不符合扣
1
分
欧阳物创编
2021.02.07
欧阳物创编
2021.02.07
提问
操作
评价
时间
总分
口述正确
1
、病人明确目的、愿意配合,有安全感,无不良反应
2
、操作全过程无菌观念强,严格查对,插管方法正确并记
录,动作稳重、轻巧、节力、操作流程准确
操作时间﹤
6min
3
3
3
酌情扣分
一项不符合扣
1
分
每超
30s
扣
0.5
分
计时从携用物至病人床旁始至洗手止
100
时间:
2021.02.07
命题人:欧阳物
欧阳物创编
2021.02.07
本文来源:
https://www.2haoxitong.net/k/doc/b3bd26f7ce7931b765ce0508763231126fdb77fb.html
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