小剂量东菱克栓酶治疗TIA的护理观察
【摘要】本文介绍了df-521的作用机制、用法用量、临床护理观察及tia的概念。我院自应用小剂量东菱克栓酶（df-521）治疗短暂性脑缺血（tia）200例，结果发现df-521疗效显著，现将用药结果和护理介绍如下。
【关键词】小剂量小剂量东菱克栓酶治疗tia的护理观察
东菱精纯克栓酶注射液(df-521)是由日本东菱药品工业株式会社开发的一种新型单成分溶血栓改善微循环的针剂.df-521作用机制为:（1）选择性作用于纤维蛋白原的aa链末端的精氨酸和甘氨酸之间，使纤维蛋白原分解为纤维蛋白单体，使单体聚合成多聚体，多聚体再分解成纤维蛋白降解产物（fdp），fdp被网状内皮细胞吞噬清除，从而在不引起血管内凝血的前提下降低血浆纤维蛋白原，抑制血栓形成。（2）使内皮细胞释放tpa，降低血浆纤维蛋白酶激化抑制因子（pai）的活性，增强活性纤维蛋白酶，达到溶栓作用。（3）降低血黏度，抑制红细胞聚集及增强红细胞变形能力和血管通透性，使血流加速防止血栓形成。（4）降低血管阻力，增加脑血流量和氧的利用，改善缺血区的血供，缩小半暗带，挽救濒临死亡的脑细胞。（5）清除自由基，抗脂质过氧化，降低神经毒性作用。
1用量用法
静滴：成人首次量１０ｂｕ，以后维持量为５ｂｕ，隔日１次。药液使用用１００ｍｌ以上的等渗盐水稀释，静滴１小时以上。给药前血纤维蛋白原浓度达４ｇ／ｌ（４００ｍｇ／ｄｌ）以上时，首次用量应为２０ｂｕ，以后的维持量可减为５ｂｕ。通常１疗程为１周，必要时可增至３周；但在延长期间内每次用量减至５ｂｕ，隔日静滴。
2护理观察
2.1 心理护理：治疗前应主动向患者讲明用药目的、疗效及价格，使患者做到心中有数。对有焦虑恐惧心理的患者，应积极配合家属耐心做好解释工作，使患者处于良好的心理状态，接受治疗和护理。
2.2 详细询问病人：既往有无出血史、过敏史、血液病史等。治疗前均化验红细胞、血小板计数、血小板聚集率、出血时间、凝血时间、凝血酶原时间、血沉、纤维蛋白原、胆固醇、甘油三酯、肝肾功能、大便隐血。
本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/9abf7cce360cba1aa811daec.html
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