急诊科在医院等级评审中要注意的若干问题

发布时间:2012-02-15 10:56:42   来源:文档文库   
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急诊科在医院等级评审中要注意的若干问题

一、工作原则

1、目标明确:科室主任和护士长要充分理解医院等级评审的标准的内容,要求逐条逐字,逐个得分点吃透,按标准要求的工作。

2、任务落实,责任到人。

3、协调合作。

4、做好攻坚的心理准备(急诊科是必查的、重点查的科室,不能有任何侥幸的心理)

二、急诊科创建的准备

1、建立科室创建小组:主任、护长、资料员(年轻、熟悉电脑,作用很重要,整理资料的主力)

2、按照医院部署做好各项准备工作。

3、和医院统一步调,例如资料盒的分类、标签、装订格式和各种表格等。

4、急诊的依法执业(属于一票否决,要严格按照评审的标准比例,把急诊科的医生执业范围改为急诊医学专业)

5、采取多种形式(讲课、私人关系)邀请专家指导,了解专家的个人特点,建立良好互动关系,按照专家指导改进工作。

三、硬件准备

1、一定要有综合留观病房。

2、基本的设备不可少

3、上墙资料:医生动态、公示栏、医护人员简介、各种指示标识、制度和工作流程(抢救流程)。

四、整理资料

1、科室简介PPT认真做好,要突出科室的亮点、社会效益(很重要,专家检查时候,一般是先看科室主任介绍完整个科室的情况才开始检查其他,如果PPT做得好,专家心里对科室有充分的了解,检查其他的就不会抓那么紧)

2、病历很重要,一定要做好归档病历和现行病历的质量改进,很多检查都是病历出现大问题。

3、急诊绿色通道(文件、流程、演练及实际病例)

4、交接班本、疑难和死亡病例讨论记录本的整理(按管理的要求)

5、医疗文书签名的资质问题

6、“三基三严”管理的资料

五、专家检查的几种形式

1、查阅资料(主任和资料员对资料要十分熟悉,随时可以把专家要求的资料从资料盒中取出,随时解答专家的疑问)

2、现场检查:出车、技术考核和突发事件的应急处理这三项必考

3、访谈、座谈

本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/99ce5ca4b0717fd5360cdc33.html

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