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生命的礼物——血液

发布时间：2023-03-01 06:34:34 来源：文档文库

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维普资讯 http://www.cqvip.com ｎ　ｉ　ｇ　ｎ　ｆ　ｉｆｉ　ｅ．Ｉ－Ｉ　ｌｌ　科普大讲堂　生命的　；Ｉ－物　血液　◆　撰文／佟贺丰　美国商品化的献血机制曾催生过一起奇特的税　务纠纷案。ＭＡＲＧＡＲＥＴ　ＧＲＥＥＮ女士拥有一种十分罕　见的血型，是ＡＢ型阴性血的变形，这种血在血液　市场上奇缺，价格非常昂贵。为了抚养年幼的孩　子。她走上了卖血的道路。ＧＲＥＥＮ女士十分敬业，　为了保证血液的质量，她设计了的专用食谱。收入　甚丰．必然要交税，但在个人所得税问题上ＧＲＥＥＮ　因与税务部门发生争执而走进法庭。ＧＲＥＥＮ认为，　她的医疗保险、保健药物和食品、交通费以及人体　资源消耗费等都应该列入生产性支出，扣除后再按　比例交税。但法院的判决认为：血液是商品，　ＧＲＥＥＮ即是该产品的加工厂，又是该产品的容器；　因为其作为生产机器的特殊性质，法庭允许她将高　蛋白食物作为生产性支出：因为其作为产品容器的　特殊性质．允许她将往返交通费列为生产性支出；　但法院不同意ＧＲＥＥＮ申请减免资源消耗费的要求，　因为国会规定的资源消耗不包括“纳税人的身体”。　虽然ＧＲＥＥＮ女士对法院的判决肯定不服气，但　她应该知足了。如果没有卡尔・兰德斯坦纳教授在　２０世纪初的发现．她的昂贵血液也许并不会卖出高　价。这要从人类对血液的认识一点点说起。一个６０　公斤体重成年人的血液量约５公升左右，装满了几　千公里长的动脉管、静脉管，稍有破损，血液就会　喷射而出。这种红色液体四处飞溅的情景一定让古　人非常害怕，所以各国都存在着血液崇拜的现象。　几千年来，血在人们的心目中都伴有神秘的色彩。　按照中国人“吃什么、补什么”的观点，喝血　自然可以补血。无论亚洲还是欧洲，自古以来人们　都认为喝最凶猛的动物的血，对人的健康十分有　益。所以日本人喜欢在北海道的冰天雪地里围攻巨　６　●　●　熊，在熊轰然倒地后，猎人用大碗喝温热的熊血，　并把这视为最好的补品，如今仍保留着这个习惯。　鹿血也被认为是上好的补品。从汉朝开始，中国的　皇帝就设苑养鹿。想着皇帝贵族们端着大碗喝血的　情景，有点让人不寒而栗。更有甚者，喝人血者，　也是中外都有。古罗马的竞技场上，一个经过殊死　搏斗被打倒的角斗士将要死亡时，观众就会涌入场　内争相吸吮角斗士喷涌的血液，希望把勇者的力量　转移到自己的身上。中国人吃人血馒头以期治病的　陋习．也被鲁迅先生无情地鞭挞过。　其实．现代医学和生物科学研究表明：血是很　难被肠胃直接消化和吸收的，并且血液中含有多种　可以引发疾病的诱因。许多患有疾病或携带病菌、　病毒的动物．它们的血也必然受到污染，吃了这类　血，很容易患病。基督教的《圣经》里就曾写到：　“你们都不可吃血，寄居在你们中间的外人，也不　可吃血。凡以色列人，或是寄居在他们中间的外　人，若打猎得了可吃的禽兽，必放出它的血来，用　土掩盖。”　（《圣经》利未记第１７章第１３节）。　从喝血到输血，是人类对血液认识的一大进　步。但早期的输血，非常不成熟。最初输血用的大　多是动物血，在选择动物时，羊和鸡是两种被偏爱　的动物。１６６７年，法国的丹尼斯医生给一位垂死的　１６岁贫血少年输入羊血。他用一根银管，一头插入　羊的颈动脉，一头插进少年的静脉，把２４０毫升羊　血直接输入病人体内，少年恢复了健康。但好景不　长，后来丹尼斯把同样的方法用于一位瑞典贵族，　贵族不幸死亡，他也被称为“残暴的医生”，并最　终被判谋杀罪。１７世纪欧洲的一些油画，曾经记录　过类似的场景。直到１８７５年，朗特亚医生通过显微　ｋｅｘｕｅ　
维普资讯 http://www.cqvip.com 镜的观察，对血液有了进一步的了解，他认识到血　出来。小白鼠被解放后，在克拉克面前从容地抖了　液的主要成分是血浆、血细胞和血小板，而血细胞　抖毛，一溜烟跑掉了。偶然的机遇光顾后，克拉克　又有红细胞和白细胞之分。不同动物的血液混在一　没有放过，他再次用白鼠实验后发现，氟碳化合物　起时，可促使红细胞产生凝聚的现象。羊的血清，　具有良好的溶氧能力。因此，以氟碳化合物为主体　具有破坏并使异体动物红血球凝结的性质，这是羊　的人造血液研究揭开了新的篇章。克拉克使用一种　血“杀人”的重要原因。　混合剂，把Ｉ／３的碳氟化合物和２／３的盐水混成一　到了１９００年，人类终于揭开了血型的秘密。奥地　体，所产生的新化合物就是人造血。它具有普通血　利维也纳大学病理解剖学会的青年助理医生卡尔？兰　液输送氧气、排出二氧化碳和溶解糖、脂肪、钠和　德斯坦纳发现，尽管人血看上去都是红色的，却分为　四种不同的类型，分别命名为Ａ型、Ｂ型、Ｏ型和ＡＢ　型。兰德斯坦纳的这种血型分类法，称为“ＡＢＯ系　统”。输血死亡则是由于血型不同的红细胞发生凝集　所引起的。他因为这个发现获得了１９３０年的诺贝尔　奖。在其后的两次世界大战中，成千上万的伤兵通过　输血而重新获得了生命。到目前为止，科学家发现有　更细、更多的血型分类，已发现有１５个血型系统，９０　多种血型，如Ｐ、ＲＨ等血型。这些血型的发现，都是　随着时间的推移，在现实中被逐步认识的。根据常　识，每个人都只有一种血型，终生不变。然而，也有　个别例外的。上海在１９８２年就发现了国内首例混合血　型，这是一位献血者。医生验血时发现，他的血液　中，６３％的红细胞是Ｏ型，而３７％的红细胞是Ｂ型的。　后来研究才明白，凡是混合血型的人。必定是双胞胎　之一，还必须是双卵双胞胎——也就是两个卵子同时　受精产生的双胞胎。具有不同血型的双卵双胞胎的　血，有的在娘胎里便通过胎盘互相沟通，产生了免疫　反应。出生后，就成为混合血型的人。此后，科学家　还发现，除了人类以外，连猴子、猩猩、大象、狗等　高等动物也存在血型，甚至植物身上也可以找到血型　的痕迹，例如，桃叶、珊瑚等为Ａ型血：扶芳藤、大　黄杨等为Ｂ型血；山茶、芜菁等为Ｏ型血：荞麦、李　子等为ＡＢ型血。　血液中红细胞里的血红蛋白具有携带氧气的能　力，气体在肺泡进行交换，静脉血中的二氧化碳流　通肺泡时呼出体外，而从空气中吸进来的氧气在肺　泡中与流经的动脉血中之血红蛋白结合成为氧合血　红蛋白，它通过动脉血液循环供给人体全身各组织　器官所需要。正是血红蛋白携带氧气供给身体，生　命才得以维持。１９６６年，美国科学家克拉克的医疗　研究实验室里，一只实验用的田鼠不知从哪里跑出　来，慌忙逃窜中跌入一只装有氟碳化合物的容器　中，直到几小时后，克拉克才发现此事，将白鼠捞　ｋｅｘｕｅ　钾等物质的功能，使用起来绝对安全，输血时也不　存在血型不合的问题。有关人造血的研究还在进一　步完善中。　输血技术刚被应用的时候，输血大多采用的是　全血输血。从２０世纪５０年代开始，医学家们陆续发　明了从血液中分离红细胞、白细胞和血小板的技　术。从而开始使用更有效率的成分输血技术。所谓　成分输血，就是把全血中的各种有效成分分离出　来，分别制成高浓度的制品，然后根据不同患者的　需要输给病人。成分输血的血液制品浓度和纯度　高，输用疗效好，避免了输入不必要的成分所致的　不良反应，使输血更安全，最重要的是一血多用．　节约血源。目前，在欧、美、日等发达国家和地　区，成分输血的比例已达７０％～８０％。　从献血出现伊始，血液就是一种稀缺产品．虽　然自愿无偿献血已逐渐被世界多数国家认可．但世　界各地的买血卖血的交易从没有间断过，文章开头　的ＧＲＥＥＮ女士，就把自己血液的价值发挥到了极致。　美国社会学家蒂特莫斯在《礼物关系：从人血到社　会政策》　（Ｔｈｅ　Ｇｉｆｔ　Ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ：　Ｆｒｏｍ　Ｈｕｍａｎ　Ｂｌｏｏｄ　ｔｏ　ＳｏｃｉａＩ　Ｐｏｌｉｃｙ）一书中，比较了当时英国和　美国的供血体制。英国只允许自愿无偿捐献，美国　则是商品化的有偿献血。蒂特莫斯认为，商业化的　供血体制有诸多弊端，会直接损害一个社会的伦理　体制。有偿献血会瓦解公民的利他心，还会助长医　疗领域中的不良行为，败坏医生和病人的关系，使　得穷人成为主要的供血者。蒂特莫斯以人和人之间　“生命的礼物”——血液——提醒世人，　“作为动　物，人是自私的。但是人可以学习无私的赠与。人　在学习道德生活的过程中摆脱自然状态，进入文明。　不以金钱为条件，把自己宝贵的生命之液当作礼物　赠与另一个完全的陌生者，如果说这是人自由地做　出的道德决定，那么无偿捐血表述的便是人的自由．　那种让人最终区别于动物的自由”。囹　

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