临时救助申请公示
本村（社区）居民 家庭提出XX街道人民政府临时救助的申请。本村（社区）受管理审批机关委托，现将申请人的家庭基本情况予以公布并征求群众意见：
申请家庭户主姓名 | 家庭 人口 | 实 际 居住地 | ||||||||||||||
致贫原因 | ||||||||||||||||
一、申请家庭共同生活成员基本情况 | ||||||||||||||||
与申请人 关系 | 姓 名 | 职业及工作单位 | 月收入（元） | |||||||||||||
本人 | ||||||||||||||||
二、申请当月前12个月家庭收入情况（单位：元） | ||||||||||||||||
工薪收入 | 经营性净收入 | 财产性收入 | 转移性收入 | 其他收入 | ||||||||||||
家庭年人均收入 | 家庭月人均收入 | |||||||||||||||
三、申请前12个月刚性支出情况 | ||||||||||||||||
医疗费用支出情况（单位：元） | 学费支出情况（单位：元） | |||||||||||||||
公示期自 年 月 日至 年 月 日，居民对公布情况有异议的，可在公示期内向村（社区）反映，也可直接向街道反映。
村（社区）电话： 街道电话：
（公章） 年 月 日
本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/7e4eb4e7aa956bec0975f46527d3240c8547a10c.html
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