工伤一次性赔偿协议书

发布时间:2021-05-12 18:11:12   来源:文档文库   
字号:

工伤一次性赔偿协议书

甲 方: 东莞市****有限公司 乙方:***

法定代表人:李** 身份证号:4********251625

针对乙方 *** ** ** 日在 东安市丰力电子有限公司****骨折 一事,鉴于双方对相关的国家法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解为解决乙方受伤事宜。在此之前乙方已到政府行政部门申请工伤认定,并且鉴定结果为十级工伤,乙方自愿申请离职与甲方协商一致解决关于此事赔偿金额。甲、乙双方本着实事求是、诚实守信的精神,平等协商、互谅互让,依据有关法律规定,达成协议如下:

一、赔偿金额

1、甲、乙双方一致确认:甲方于本协议签订日之已经支付费用:

(1)乙方医疗费、住院伙食费等各项费用;

(2)已支付乙方医疗休养期间工资费用。

2、 在本协议上述各项费用甲方已经支付基础上,甲、乙双方同意如下

(1) 7个月一次性伤残补助金(此费用由当地参保社保局基金支付至个人账户)

(2) 1个月一次性医疗补助金(此费用由当地参保社保局基金支付至个人账户)

(3) 公司支付4个月一次性伤残就业补助金:****元

(4)公司代为扣取社保个人部分2019年8月、9月、10月3个月社保费用

303.69*3=911.07元

(5)公司代为扣取个人住宿水电费2019年8-10月3个月 20元*3=60元

综上所述公司需要支出共计人民币*****元整 (大写:*万*仟*佰*元*角*分

二、付款期限

在本协议签订之日起,方通过现金或转账方式支付上述款项

三、甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起,鉴于双方劳动关系2019年9月21日已经解除,双方不再就此事进行追究。

四、自本协议签订之日起,方自愿放弃其他任何追究赔偿的权利。

五、方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利。

、本协议为一次性终结处理协议甲、乙双方终结有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,方不得另行向方主张任何权利,方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷,乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关并且放弃放弃追究方的一切法律责任。

同时,自签订本协议之日起,方自愿放弃就双方解除劳动关系及工伤赔偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。

、违约责任

1、方迟延付款的,方有权要求方一次性支付余款,并有权要求方按照人民银行同期贷款利率支付利息。

2、此协议签订后,乙方又以各种理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付本协议赔偿金额双倍作为违约金

2、因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或者申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、误工费、公证费、律师费,及其他经济损失。

、以上条款,甲、乙双方自愿遵守、履行。

、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议(共二页)一式份,甲、乙双方各持份。

(盖章):              乙 (签字)

 

年   月  日                月    日

:乙方身份证复印件

本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/78699981c8aedd3383c4bb4cf7ec4afe05a1b182.html

《工伤一次性赔偿协议书.doc》
将本文的Word文档下载到电脑,方便收藏和打印
推荐度:
点击下载文档

文档为doc格式