肩周炎患者的健康宣教
一、 定义:肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、
五十肩。以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐
渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重
达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复
原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌
腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关
节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。
二、肩周炎病因
1.肩部原因
(1)本病大多发生在40岁以上中老年人,
软组织退行病变,对各种外力的承受能力
减弱;
(2)长期过度活动,姿势不良等所产生的
慢性致伤力;
(3)上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织
继发萎缩、粘连。
(4)肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。
2.肩外因
劲椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,
因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺
血而形成炎灶,转变为真正的肩周炎。
三、肩周炎的诊断标准
(1)40-50岁以上中老年,常有风湿寒邪侵袭史或外伤史。
(2)肩部疼痛及活动痛,夜间加重,可放射到手,但无感觉异常。
(3)肩关节活动尤以上举、外展、内、外旋受
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(4)肩周压痛,特别是肱二头肌长头腱沟。
(5)肩周肌肉痉挛或肌萎缩。
(6)X线及化验检查一般无异常发现。
四、肩周的健康宣教:
生活指导:
1、良好姿势,较好的体位是仰卧时在患侧肩下放置一薄枕,使肩关节呈水平位,该肢位可使肌肉韧带及关节获得最大限度的放松与休息,健侧卧位时,在患者胸前放置普通软枕,将患肢放置上面,一般不主张患侧卧位,以减少对患肩的挤压,避免俯卧位,因为俯卧位既不利于保持颈肩部的平衡及生理曲度,又影响呼吸道的通畅,应努力加以纠正。
2、注意肩关节局部保暖,随气候变化随时增减衣服,避免受寒受风及久居潮湿之地,特别应注意在空调房中时,不要坐在冷风口前,夏季夜晚不要在窗口屋顶睡觉,防止肩关节长时间的受冷风吹袭。
肩周炎预防:
1、避免过度劳累,避免提重物,注意局部保暖。
2、要加强身体各关节的活动和户外锻炼,注意安全,防止意外损伤。
3、老年人要加强营养,补充钙质,如吃牛奶、鸡蛋、豆制品、骨头汤、黑木耳等,或口服钙剂。
4、急性期不宜做肩关节的主动活动,可采用热敷、拔火罐、轻手法推拿、按摩等方法综合治疗,注意热敷时不要烫伤。
5、保护肩关节:在同一体位下避免长时间患侧肩关节负荷,例如:患肢提重物等,维持良好姿势,减轻对患肩的挤压,维持足够关节活动范围和肌力训练,疼痛明显时要注意患侧肩关节的休息防止有过多的运动。同时避免再次发生疲劳性损伤,疼痛减轻时,可尽量使用患侧进行生活自理功能训练。
本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/77e6f40c6e1aff00bed5b9f3f90f76c660374c9a.html
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