灯盏花素注射液联合常规治疗用于AECOPD有效性和安全性的Meta分析

发布时间：2020-09-03 20:55:41 来源：文档文库

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程莎; 何海艳; 肖创; 翁稚颖; 陈晨; 曾德优; 杨为民

【期刊名称】《中国药房》

【年(卷),期】2020(031)008

【摘要】目的:系统评价灯盏花素注射液联合常规治疗用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效和安全性,为临床用药提供循证参考.方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库和万方数字化期刊全文数据库,收集灯盏花素注射液联合常规治疗(试验组)对比常规治疗(对照组)用于AECOPD的随机对照试验(RCT).筛选文献、提取资料并按改良Jadad量表评价文献质量后,采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析.结果:共纳入19项RCT,合计1930例患者.Meta分析结果显示,试验组患者总有效率[OR=2.80,95％CI(1.96,4.01),P<0.00001]、第1秒用力呼气容积(FEV1)[MD=0.65,95％CI(0.57,0.72),P<0.00001]、FEV1占预计值百分比[MD=5.33,95％CI(0.31,10.35),P=0.04]、用力肺活量(FVC)[MD=0.69,95％CI(0.23,1.16),P=0.004]、FEV1/FVC比值[MD=4.83,95％CI(0.98,8.67),P=0.01]、呼气峰流速[MD=0.95,95％CI(0.57,1.33),P<0.001]、氧分压[MD=4.70,95％CI(2.02,7.37),P<0.001]、CD3+水平[MD=5.11,95％CI(3.04,7.18),P<0.001]、CD4+水平[MD=2.62,95％CI(1.78,3.47),P<0.001]均显著高于对照组,二氧化碳分压[MD=-3.33,95％CI(-5.02,-1.65),P<0.001]、CD8+水平[MD=-2.55,95％CI(-4.28,-0.82),P<0.004]、咳嗽缓解时间[MD=-1.93,95％CI(-2.24,-1.63),P<0.001]、咳痰缓解时间[MD=-2.19,95％CI(-2.48,-1.89),P<0.001]、哮鸣音缓解时间[MD=-1.59,95％CI(-1.86,-1.32),P<0.001]、住院时间[MD=-1.73,95％CI(-2.06,-1.39),P<0.001]均显著低于或短于对照组,两组患者CD4+/CD8+比值比较,差异无统计学意义[MD=-0.11,95％CI(-0.23,0.01),P=0.06].安全性方面,有3项研究报告了不良反应发生情况,均未见严重不良反应发生.结论:灯盏花素注射液可提高AECOPD患者疗效、改善肺功能、增强免疫力,且安全性较高.