医学三基考试复习试题常见考题及答案解析(骨科)

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骨科
1最适合3岁以下儿童股骨干骨折的治疗方法是A:手法复位、石膏外固定B:手术切开复位、内固定C:Thomas架骨牵引D:垂直悬吊牵引E:外固定器答案:D
2、下面哪项符合梨状肌综合征表现A:正中神经受压B:尺神经受压C:桡神经深支受压D:坐骨神经受压E:腋神经受压答案:D
3骨折治疗的原则,下列哪项是正确的A:复位,固定,内外兼治B:复位,固定,医患结合C:复位,固定,功能操练
D:复位,固定,功能操练,内外兼治E:复位,固定,功能操练,中西医结合答案:C
4虎口挛缩畸形经手术松解后,要求置于保护位固定,指的是A:拇指最大限度的外展,对掌位B:拇指最大限度的后伸,对掌位C:拇指最大限度的外展,后伸位
D:拇指最大限度的外展,后伸,对掌位E:拇指最大限度的外展,屈曲,对掌位答案:D
5、脊柱屈曲型损伤最常发生的部位在A:颈椎
B:颈胸椎交界处C:胸椎
D:胸腰椎交界处E:腰椎答案:D
6骨盆骨折最严重的并发症是:A:腹膜后巨大血肿B:膀胱尿道损伤C:直肠损伤
D:腰骶神经丛损伤E:功能障碍
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答案:A
7腕部切割伤造成桡动脉,掌长肌,桡侧腕屈肌及正中神经断裂,应如何处理A:吻合桡动脉,保持手部血供B:桡动脉结扎,吻合正中神经
C:吻合桡动脉,伤口缝合,后期作神经,肌腱修复术
D:彻底清创,修复断裂组织,伤口缝合,必要时桡动脉结扎
E:严密观察手部血供及出血情况,可仅作伤口缝合,后期进一步处理答案:D
8、骨痂改造塑型达到临床愈合,主要依赖于A:丰富的骨痂B:局部良好的血供
C:采用中药外洗,理疗,推拿等D:坚强的外固定E:早期功能锻炼答案:D
9搬运脊柱骨折病人的正确方法是A:抬头、抬脚法B:搂抱搬运法C:半坐搬运法D:平托搬运法E:背运法答案:A
10、冷脓肿的转归中的哪一项对骨关节结核病人的危害最大A:脓肿穿刺吸出B:脓液逐渐自行吸收C:脓肿发生钙化D:脓肿破溃
E:脓肿被手术清除答案:D
11诊断腰椎间盘突出症最有价值,可靠的方法是A:详细询问病史与严格体检B:X线平片C:脊髓造影D:MRIE:CT答案:A
12骨与关节结核的好发年龄为A:新生儿B:婴幼儿
C:儿童及青少年D:中年E:老年答案:C
13在诸多肩关节脱位的复位方法中,会造成肱骨头骨折的危险因素是哪种
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A:HippocratesB:KocherC:StimsonD:切开复位E:中医伤科手法答案:B
14手活动的中心和支柱是
A:第二,三掌骨,小多角骨和头状骨B:拇指,第一掌骨和大多角骨C:示指,舟状骨和月骨D:中指,环指和头状骨
E:小指,第45掌骨和钩状骨答案:A
15、疲劳骨折最易发生的部位是A:尺骨与桡骨B:第二,三跖骨C:胫骨干下1/3D:腓骨干上1/3E:股骨下端答案:B
16、梨状肌综合征与腰椎间盘突出的临床鉴别要点是A:坐骨神经疼痛
B:梨状肌综合征无腰部疼痛C:直腿抬高加强试验(+D:--E:--答案:C
17女,54岁,急刹车致右髋关节剧痛3h。查体:右髋关节弹性固定,踝关节活动障碍,最可能的损伤是A:髋关节脱位B:髋关节骨折
C:髋关节脱位合并坐骨神经损伤D:髋关节脱位合并股神经损伤E:髋关节脱位合并闭孔神经损伤答案:C
18男性,26岁,跌伤,右肱骨中断闭合性骨折,引起右侧垂腕、垂指、肱桡肌麻木,骨折保守治疗3个月愈合,仍有垂指、垂腕,但肱桡肌肌力恢复接近正常,此时的治疗方案是A:继续观察B:桡神经松解术C:正中神经探察术
D:屈腕肌移位重建,伸腕、伸指E:旋前圆肌移位重建,伸腕、伸指答案:A
19在先天性脊柱侧弯病因中,下列哪项是常见的?
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A:姿势性脊柱侧弯B:功能性脊柱侧弯C:楔形椎体
D:神经源性脊柱侧弯E:胸源性脊柱侧弯答案:A
20、大鱼际肌萎缩提示A:尺神经损伤B:正中神经损伤C:桡神经浅支损伤D:桡神经深支损伤E:尺神经运动支损伤答案:B
21强直性脊柱炎的好发年龄是A:16~30B:30~35C:35~45D:46~55E:56~65答案:A
22右手示指主动屈曲受限,被动活动正常,其原因是A:指间关节损伤B:肌腱粘连或挛缩C:神经性麻痹D:皮肤疤痕挛缩E:屈指肌腱痉挛答案:C
23肱骨中段骨折,根据哪项可诊断为并发桡神经损伤?A:患肢垂腕、垂指,虎口背侧感觉丧失B:拇指不能内收,夹纸试验异常
C:手掌桡侧感觉迟钝,拇、示、中指不能屈曲D:肘关节不能屈曲,前臂桡侧感觉丧失E:上肢不能外展,肩部感觉迟钝答案:A
24骨骺分离最常见的原因是A:炎症引起B:关节脱位C:骨发育不良D:外伤造成
E:系统性疾病的局部表现答案:D
25、男,25岁,2个月前右腕部被摩托车挡风玻璃划伤。目前拇指无法对掌,5指不能并拢,手部肌肉轻度萎缩,全手掌感觉障碍,最可能的损伤是A:正中神经损伤
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B:尺神经损伤C:桡神经损伤
D:前臂内侧皮神经损伤E:正中神经+尺神经损伤答案:E
26股骨颈骨折的典型表现是A:患脂髋屈曲、外展外旋B:患肢缩短、外旋C:患肢内旋、内收D:患肢髋屈曲、内旋E:以上均不是答案:B
27、胸、腰椎骨折并关节突交锁,首选的治疗方法是A:骨盆牵引
B:骨折处垫厚枕复位C:局麻下手法复位D:手术切开复位E:双踝悬吊法复位答案:D
28髋关节后脱位时患肢的畸形是A:患肢缩短,髋关节屈曲,外旋畸形
B:患肢缩短,髋关节屈曲,外展、外旋畸形C:患肢缩短,髋关节屈曲,内收、内旋畸形D:患肢缩短,髋关节屈曲,外展、内旋畸形E:患肢缩短,髋关节屈曲,大转子明显上移答案:C
29提高对腰椎间盘突出诊断的精确性,确定手术部位的特殊检查是A:椎管造影B:B超检查C:MR检查D:CT检查
E:可视性椎间盘造影答案:E
30临床上骨折最常见的移位形式为A:缩短移位B:侧方移位C:分离移位D:旋转移位E:混合型移位答案:E
31脊柱损伤伤员的正确搬运方法是:A:二人分别抱头抱脚平放于硬板上后送B:二人用手分别托住伤员头肩,臀和下肢,动作一致将伤员搬起平放于门板担架上后送C:一人抱起伤员放于门板担架上后送
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D:二人用手分别托住伤员头,肩,臀和下肢,平放于帆布担架上后送E:无搬运工具时可背负伤员后送答案:B
32类风湿性关节炎往往是A:单关节疼痛
B:发病急,病程发展快C:多关节性疼痛
D:以脊柱小关节痛为主E:好发于老年人答案:C
33腰椎间盘突出症,早期基本的活动方法是:A:推拿按摩B:止痛药C:理疗
D:完全卧床休息E:脊肌锻炼答案:D
34、对胫骨下1/3螺旋形骨折的病人,拍摄X线片的要求是A:拍摄骨折局部的正位和侧位片
B:拍摄骨折局部的正位和侧位片,并包括踝关节
C:拍摄骨折局部的正位和侧位片,并包括踝关节和膝关节
D:拍摄骨折局部的正位和侧位片,并拍摄健侧相应部位的正位和侧位片以对比E:拍摄骨折局部的正位,侧位片和斜位片答案:C
3548岁女性,4年前曾行右股骨颈骨折三翼钉内固定术,1年前开始右髋部疼痛,跛行,最可能出现的问题是:A:骨折未愈合
B:股骨头缺血性坏死C:创伤性关节炎D:髋关节感染E:再骨折答案:B
36、脊柱结核最严重的并发症是:A:窦道形成,混合感染B:椎体的病理性骨折C:脊柱的活动功能障碍D:截瘫
E:骨骺受累时可影响生长发育答案:D
37、颈脊柱中活动范围最大的一个节段,而头的旋转活动主要发生在A:寰枕关节B:寰枢关节C:上颈段D:下颈段
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E:整段颈椎答案:B
38、颈椎病病人出现枕下肌痛及同侧头皮感觉异常,与临床关系较大的是哪个神经受刺激A:1B:2C:3D:2~3E:3~4答案:B
39、肘关节脱位的正确治疗:
A:手法复位,肘部绷带包扎,随意活动B:均应手术
C:手法复位,石膏托90度固定6D:手法复位,石膏托90度固定3E:手法复位次日即开始局部按摩治疗答案:D
40、易造成骨折不愈合的因素是:A:高龄B:糖尿病
C:骨折部位血肿
D:骨折间有软组织嵌入E:畸形位置固定答案:D
41、小儿股骨颈化脓性骨髓炎易并发化脓性髋关节炎的主要原因是A:股骨颈位于关节囊内
B:髋关节活动多,负重大,易受损伤C:骺板已融合,脓肿可直接进入关节腔D:股骨颈血供差,抵抗力低
E:抗生素治疗不及时,经血液传播答案:A42“竹节样”脊椎见于A:强直性脊柱炎B:脊柱结核C:脊柱侧弯D:脊柱骨折E:脊柱肿瘤答案:A
43、骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是A:采用橡皮导尿管导尿B:采用金属导尿管导尿C:膀胱穿刺D:膀胱造瘘E:尿道吻合术答案:E
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44腰椎间盘突出的临床体征中,最有意义的是A:腰椎侧突B:腰部活动受限C:压痛及骶棘肌挛缩D:直腿抬高试验阳性
E:直腿抬高试验及加强试验阳性答案:E
45关于骨与关节结核病人的红细胞沉降率A:活动期加速
B:除儿童外,一般无异常C:除老年病入外,一般均加速D:各期结核均加速E:血沉正常可排除结核答案:A
46、股骨颈化脓性骨髓炎常并发化脓性髋关节炎的主要原因是A:抵抗力低B:骨骺未融合C:股骨颈在关节内D:股骨颈血液供应不良E:髋关节负荷大,易受伤答案:C
47男性25岁,双耻骨支骨折,伤后10小时无尿,血压、脉搏正常,为诊断合并损伤最简捷的方法是:A:静脉肾盂造影B:放置导尿管C:膀胱镜检查
D:逆行性输尿管造影E:腹部及盆腔B答案:B
48中节指骨骨折线位于指浅肌腱附着处近侧,其产生的畸形是A:向掌侧成角移位B:向背侧成角移位C:向内侧成角移位D:向外侧成角移位E:向背,内侧成角移位答案:B
49、干骺端骨折的功能复位要求A:侧方移位应100%纠正
B:侧方移位应纠正,对位达3/4左右C:侧方移位应纠正,对位达4/5左右D:侧方移位应纠正,对位达3/5左右E:侧方移位应纠正,对位至少达3/5左右答案:B
50、骨折后,反复整复的最严重的并发症是:
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A:骨折移位B:骨折不愈合
C:骨折端刺破皮肤骨外露D:骨折延迟愈合E:皮肤坏死答案:B
51、骨盆耻骨骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直肠破裂,均为A:粉碎性骨折B:开放性骨折C:病理性骨折D:闭合性骨折E:嵌顿性骨折答案:B
52类风湿性关节炎引起关节强直的原因是A:长期置于畸形位B:皮肤瘢痕挛缩C:软骨坏死
D:关节周围软组织挛缩E:关节面上形成纤维性粘连答案:E
53、下列哪项属于结构性脊柱侧弯?A:功能性脊柱侧凸
B:下肢不等长性脊柱侧凸C:骨盆倾斜继发脊柱侧凸D:坐骨神经痛引起脊柱侧凸E:特发性脊柱侧凸答案:E
54、下列哪种情况骨折愈合快?A:胫骨干中,下1/3骨折B:儿童骨折
C:牵引过度,骨折段分离移位D:软组织嵌入E:反复手法复位答案:B
55、不常见的骨盆骨折并发症是A:腹膜后血肿B:输尿管损伤C:膀胱损伤D:直肠损伤E:腰骶神经损伤答案:B
56、最可能发生休克的骨折A:骨盆骨折B:肱骨髁上骨折
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C:尺骨鹰嘴骨折D:尺骨干骨折E:Colles骨折答案:A
57、脊髓震荡病人下列哪项是正常的A:损伤平面以下的感觉B:损伤平面以下的运动C:脊髓的组织形态学
D:损伤平面以下的括约肌功能E:损伤平面以下的反射答案:C
58、腓总神经损伤可出现A:爪形手畸形B:垂腕手畸形C:猿手畸形D:马蹄内翻畸形E:仰蹄畸形答案:D
59、手的功能位
A:手部各关节均屈曲呈握拳位B:手部各关节伸直,各指均分开
C:腕关节背伸10~15度,各指呈半屈位D:腕关节背伸15~20度,各指呈握拳状
E:腕关节背伸20~25度,各指分开,拇外展,对掌,相当于握小球体位答案:E
60、先天性髋关节脱位的患儿复位后固定方法为A:蛙式石膏B:人字位石膏C:带蹬吊带D:小夹板E:管形石膏答案:B
61、骨盆骨折最危险的并发症是A:盆腔内出血B:膀胱破裂C:尿道断裂D:骶丛神经损伤E:直肠损伤答案:A
62、急性血源性骨髓炎好发于儿童的那些骨骼A:以胫骨上端和股骨下端多见B:肱骨和髂骨
C:股骨上端和肱骨下端D:肱骨和桡骨
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E:胫骨下端与股骨上端最多见答案:A
63、腕关节掌侧玻璃切伤,出现哪项体征说明有正中神经损伤A:伸指受限B:外展小指受限C:外展拇指受限D:并指功能受限E:内收拇指受限答案:C
64、男性,25岁,双耻骨骨折,伤后10h无尿,血压、脉搏正常,为诊断合并损伤,最简捷的方法是
A:静脉肾盂造影B:放置导尿管C:膀胱镜检查D:输尿管造影E:腹部及盆腔B答案:B
65、临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型A:脊髓型B:交感神经型C:椎动脉型D:神经根型E:混合型答案:D
66、良性骨肿瘤的X线表现特点是A:边缘清楚,无骨膜反应B:骨质破坏
C:边缘不清楚,有明显骨膜反应D:可见Codman三角E:呈多处虫蛀状破坏答案:A
67、桡骨下端骨折也常见于因溜冰运动手撑着地跌伤的青少年,骨折类型多见为A:横形骨折B:斜形骨折C:股骺分离D:粉碎骨折
E:"T"或“Y"型骨折答案:C
68、对运动系统慢性损伤的治疗,临床上最常用的行之有效的方法是A:限制致伤动作,纠正不良姿势和增强肌力等B:理疗,按摩等方法
C:局部注射肾上腺皮质类固醇D:非甾体类抗炎药E:手术治疗
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答案:C
69、女性,60岁。外伤1天,左下肢短缩,足外旋约50度,左髋部压痛,无肿胀,最可能的诊断:
A:左髋臼骨折B:左股骨头骨折C:左股骨颈骨折D:左股骨转子间骨折E:左股骨干骨折答案:C
70、骨与关节结核为继发性病变,最常继发于A:肠结核B:淋巴结核C:肾结核D:胸膜结核E:肺结核答案:E
71、坐骨骨折特有体征是A:肢体不等长
B:骨盆分离试验阳性C:会阴部瘀斑
D:骨盆挤压试验阳性
E:诊断性腹腔穿刺抽出不凝血答案:C
72、股骨干骨折最常见的并发症A:肱动脉损伤B:肱静脉损伤C:桡神经损伤D:正中神经损伤E:尺神经损伤答案:C
73、直立足跟中心着地,在长骨干骺端皮质骨与松质骨交界处的骨折,最容易发生哪类移位?
A:成角移位B:侧方位移位C:缩短移位D:分离移位E:旋转移位答案:C
74脊髓灰质炎瘫痪的特点是
A:弛缓性,双侧不对称,不均衡,不伴感觉障碍B:僵硬性,双侧对称,均衡,伴感觉障碍C:弛缓性,双侧不对称,不均衡,伴感觉障碍D:弛缓性,双侧对称,均衡,不伴感觉障碍E:僵硬性,双侧不对称,不均衡,不伴感觉障碍
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答案:A
75、小腿胫前外伤后6个月不愈合,有死骨排出,诊断:A:骨结核
B:局限性骨脓肿C:骨巨细胞瘤D:慢性骨髓炎E:软骨瘤答案:D
76、下面哪项符合腕管综合征表现
A:小指对掌无力,手指收、展不灵活,小鱼际、骨间肌萎缩,环指、小指呈爪状畸形,Tinel征和夹纸试验阳性B:双手麻木、无力
C:拇、示、中指感觉过敏或迟钝,大鱼际萎缩,拇指对掌无力,Tinel征和屈腕试验阳
D:拇指外展、伸直障碍,25指掌指关节不能主动伸直
E:疼痛性跛行,小腿以下感觉异常,4字征阳性,Tinel征阳性答案:C
77诊断骨折的主要依据是:A:X线检查B:病史与体征C:肢体畸形D:肢体功能障碍E:全身表现答案:B
78患者60岁,因挤压伤致左手环指指端皮肤缺损,指骨外露,正确的处理是A:直接缝合B:植皮C:断指再植
D:缩短指骨,残端缝合E:带蒂皮瓣移植答案:D
79、有关肱骨下端的正常解剖关系,应是
A:肱骨下端的前倾角为30~50度,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间携带角为10~20
B:肱骨下端的前倾角为25~25度,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间携带角为5~10C:肱骨下端的前倾角为10~20度,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间携带角为25~30
D:肱骨下端的前倾角为15~25度,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间携带角为0~10E:肱骨下端的前倾角为40~60度,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间携带角为20~30
答案:A
80抢救重伤员的首要步骤是处理A:出血B:休克
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C:窒息D:骨折E:内脏损伤答案:C
81下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A:反复手法复位B:不适当的切开复位C:固定不确切D:清创时丢失骨片E:没有达到解剖复位答案:E
82、关于骨关节炎的病理改变,下列哪项是错误的A:最早的病理改变在关节软骨B:有骨刺形成
C:可有关节内游离体
D:滑膜的改变是原发病变
E:关节囊可产生纤维变性和增厚答案:D
83、下列哪项不是骨盆骨折的并发症A:膀胱损伤B:尿道损伤C:胆道损伤D:直肠损伤E:神经损伤答案:C
84、下列哪项与右手桡神经损伤无关A:右手垂腕畸形
B:右拇指不能背伸和外展
C:右手第2~5指掌指关节不能伸直D:右手虎口区感觉障碍E:右拇指不能对掌答案:E
85、下列哪项不符合先天性髋关节脱位
A:患髋的股骨头、髋臼及其周围组织发育异常B:病理改变随着年龄增大而加重
C:髋臼变浅,股骨头变小,关节囊等周围韧带松弛D:骨盆、脊柱同时出现继发性畸形E:新生儿弹出试验阳性答案:D
86、关于屈指肌腱损伤,下列哪项是错误的?A:肌腱断裂有手指休息位的改变
B:指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能主动屈曲C:指深、浅屈肌腱断裂,该指两指间关节不能主动屈曲D:指深、浅屈肌腱断裂可同时修复
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E:单纯指浅屈肌腱可不作修复答案:B
87、关于肱骨干骨折,下列哪项是错误的?A:可合并桡神经损伤
B:横形或短斜形骨折多需要手术治疗C:合并血管神经损伤者需要手术治疗D:陈旧骨折不愈合需要手术治疗E:手法复位不要求解剖对位答案:B
88、关于手外伤治疗原则,下列哪项是错误的?A:早期彻底清创B:清创可使用止血带
C:骨折不必急于复位固定,留待二期处理D:有条件应尽量一期闭合伤口E:尽量一期修复神经损伤答案:C
89、有关脊髓圆锥损伤一般不存在那一种神经功能障碍A:鞍区感觉障碍B:括约肌功能障碍C:性功能障碍D:会阴感觉障碍E:下肢感觉障碍答案:E
90关于腰椎间盘突出症的手术指征,下列哪项是错误的A:有明显神经损害表现
B:腰痛,CT检查发现有椎间盘突出C:马尾神经损害,出现大、小便障碍D:严格保守治疗无效
E:受压神经支配的肌肉萎缩、肌力降低答案:B
91下列骨折愈合标准中哪一项是错误的A:局部无反常活动
B:局部无压痛及纵行叩痛
C:X线片显示骨折线模糊,有连续骨痂通过骨折线D:连续观察2周,骨折无移位E:骨折后已满3个月答案:E
92下列哪一项不是腕管综合征的临床表现A:桡侧3个手指麻木胀痛,夜间明显B:疼痛有时放射至肘或肩部C:拇指外展,对掌无力D:大、小鱼际萎缩
E:拇、示指捏握困难或无力答案:D
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93下列说法错误的是
A:56颈神经组成臂丛上干B:78颈神经组成臂丛中干C:上、中干前股组成外侧束D:三干的后股组成后束E:后束分出腋神经和桡神经答案:B
94、在手部骨折和脱位的处理原则中,下列哪项是错误的?A:早期准确复位B:牢固的固定C:早期闭合创面
D:掌骨、指骨的开放性骨折留待二期处理E:早期功能锻炼防止关节强直答案:D
95、关于断肢的现场处理和保存,下列哪项是错误的?A:将断肢用清洁布类包好
B:放入冰块时,应将断肢包好放入塑料袋中C:为迅速降温,将断肢直接放人冰水里D:现场对断肢不需作冲洗和消毒
E:断肢在机器中时应将机器拆开取出断肢答案:C
96、下列类风湿性关节炎的特征哪项是错误的A:病程慢B:关节痛
C:肿胀反复发作D:始终伴有低热E:关节畸形逐渐形成答案:D
97、下列哪项不是先天性肌性斜颈临床特点A:出生后一侧胸锁乳突肌有肿块B:面部不对称,健侧饱满,患侧变小C:眼睛不在一个水平线上D:颈部淋巴结肿大
E:头斜向患侧、下颌转向健侧答案:D
98、关于肱骨外科颈骨折,下列哪项是错误的?A:多见于中、老年人B:可合并神经血管损伤
C:无移位骨折不需要手法复位
D:有侧方和成角移位者多需要手术治疗E:粉碎型骨折可合并肱骨头碎裂骨折答案:D
99、关于骨软骨瘤的手术治疗指征,下列哪项是错误的?A:肿瘤生长快,怀疑恶性变
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B:引起疼痛不适C:压迫神经、血管D:影响肢体功能
E:一经确诊,即需手术答案:E
100、关于髋关节脱位,下列哪项是错误的?A:通常由较大暴力所致
B:临床表现为患肢缩短、髋关节屈曲、内旋、内收C:可合并股骨头骨折D:可合并坐骨神经损伤E:复位后可允许慢步行走答案:E
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