当今中国，医患矛盾的核心成因是制度问题
一辩稿
开宗明义，概念先行。医患矛盾就是指医患双方在医疗服务活动过程中产生的各种利益冲突，外在表现为纠纷、对抗。而我方判断核心成因的标准是这种因素对矛盾的产生了决定性的作用。今天我方观点是：当今中国，医患矛盾的核心成因是制度问题。
首先，我们要和对方辩友达成一个共识，我们今天之所以在这里讨论这个辩题，都是希望我国的医患矛盾能够有所改善，我方也承认确实有一些医患矛盾，是由于观念问题所导致的。
然而为什么制度会成为我国当今医患矛盾的核心成因？我方是通过这样一条逻辑线进行论证的：
首先来谈谈观念。我们知道，社会作为一个大的主体，人人都有自己的观念，人人都想做对自己有利的事情，这种观念是没有错的，也是很难改变的，观念更像是人的一种基本属性。
我们可以看到观念的出发点是不分对错的，那么为什么并非错误的观念会产生恶劣的问题呢？我方认为是制度出现了问题。
其次，我们为什么要出台各式各样的制度？是为了限制人们的行为，保障人们的权益。对方辩友反复向我们提出，观念是核心问题，那么为什么在其他的领域没有产生问题，而在有些领域却产生尖锐的矛盾，比如我们今天谈的医患领域。
最后来看看我们当下的这些医疗制度，我方认为，我国当今的医疗制度主要存在以下三个问题：
1 医疗资源分配不均 2 医院的经营管理制度与药品监管制度不完善 3 医疗事后鉴定制度的不完善
一方面，不公的分配制度，导致本就不足的医疗资源分配更加不均。第二，经营管理与药品监管制度不完善，促使医院在药品的选择上易出现使用高价药而拿回扣的现象，同时医生的薪酬与药品销售额挂钩，从而使得医生尽力开贵药，而患者便买不起药。而当今医疗报销比例低，患者家庭无法承担高昂的医疗费用，另一方面，当出现医疗事故之后，由于问责制度的不完善，存在着医生与患者的责任划分不明，而在医疗事故的鉴定中，监管机构与鉴定机构存在相互包庇，这些问题都加剧了医患矛盾。
为什么人的观念，在很多情形下没有出现矛盾，偏偏在医患关系这里，矛盾却如此尖锐？那是不是在这种情况下观念上的问题已经不是主要问题，而是我们的环境、制度出现了问题？
综上所述，我方坚持认为制度是当今中国医患问题的核心成因。
本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/670056d8ab00b52acfc789eb172ded630b1c98be.html
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