各部位损伤分级中各名称说明:
1.国际疾病分类(ICD-10) :
国际疾病分类(international Classification of diseases ,ICD),是依据疾病的某些特征,按照规则将疾病分门别类,并用编码的方法来表示的系统。目前全世界通用的是第10次修订本《疾病和有关健康问题的国际统计分类》,仍保留了ICD的简称,并被统称为ICD-10
ICD分类依据疾病的4个主要特征,即病因、部位、病理及临床表现(包括:症状体征、分期、分型、性别、年龄、急慢性发病时间等)。每一特性构成了一个分类标准,形成一个分类轴心,因此ICD是一个多轴心的分类系统。
ICD分类的基础是对疾病的命名,没有名称就无法分类。但疾病又是根据他的内在本质或外部表现来命名的,因此疾病的本质和表现正是分类的依据,分类与命名之间存在一种对应关系。当对一个特指的疾病名称赋予一个编码时,这个编码就是唯一的,且表示了特指疾病的本质和特征,以及他在分类里的上下左右联系。
2.简明损伤定级标准(abbreviated injury scale,AIS)是以解剖学为基础、一致认同、全球通用的损伤严重度评分法,它依据损伤程度,并按身体区域对每一损伤进行6个等级划分。
AIS分值:1分:轻度;2分:中度;3分:较重;4分:重度;5分:危重;6分:极重(不可治)
将人体划分为头,面,颈,胸,腹和盆腔,颈椎,胸椎,腰椎,上肢,下肢,体表等11个部位
3.器官损伤定级OIS
OIS(Organ Injury Scaling)是由美国外伤医学会(American Association for the Surgery of Trauma)所主导对每个器官伤害,由最轻1 分至最重6分做一個客观分级,并与ICD-9和AIS做一对照,於此共收集三十二項,主要是腹部和胸部器官伤害分级。
表A-1 颈部血管损伤分级
伤情 | ICD-10 | AIS-2005 | OIS |
甲状腺静脉 面总动脉 颈外静脉 无名称的动/静脉分支 | SI5.9 SI5.9 SI5.2 SI5.9 | 1~3 1~3 1~3 NFS | I |
颈外动脉的分支(咽升动脉、甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、上颌动脉、枕动脉、耳后动脉) 甲状腺干及其一级分支 颈内静脉 | SI5.0 SI5.9 SI5.3 | NFS NFS 1~3 | II |
颈外动脉 锁骨下静脉 椎动脉 | SI5.0 S25.3 SI5.1 | 2~3 3~4 2~5 | III |
颈总动脉 锁骨下动脉 | SI5.0 S25.1 | 3~5 3~4 | IV |
颈内动脉(颅外段) | SI5.0 | 3~5 | V |
注:多处III,IV级损伤,累及血管周径>50%者,其级别增加一级;IV、V级损伤,血管裂伤<25%者,其级别降低一级,以上取分(如1~3)按损伤头,面,颈部位多少来取分
表A-2 胸壁损伤分级
伤情 | AIS-2005 | ICD-10 | OIS |
挫伤 任何大小 | 1 | S20.20 | I |
裂伤 皮肤及皮下 | 1 | S21.91 | |
骨折 肋骨<3条,闭合性 无锁骨移位,闭合性 | 1 2 | S22.3/S22.4 | |
裂伤 皮肤、皮下及肌肉 | 2 | S21.91 | II |
骨折 ≥3条相邻的肋骨,闭合性 | 3 | S22.30 | |
锁骨,移位或开放性 | 2 | S42.0 | |
胸骨,无移位,闭合性 | 2 | S22.2 | |
肩胛体,开放性或闭合性 | 2 | S42.1 | |
裂伤 全层,包括胸膜穿透伤 | 3 | S21.92 | III |
骨折 胸骨,开放性或闭合性,浮动胸骨 | 2 | S22.2 | |
单侧浮动胸壁(<3肋) | 2 | S22.7 | |
裂伤 胸壁组织撕脱,合并深部肋骨骨折 | 4~5 | S22.7 | IV |
骨折 单侧浮动胸壁(≥3肋) | 3~4 | S22.7 | |
骨折 双侧浮动胸壁(两侧均≥3肋) | 5 | S22.7 | V |
注:此表只适用于胸壁损伤,未反映胸腔内或腹部损伤;因此未涉及胸壁的上下、前后比较,且未提及VI损伤。胸部挤压伤并非描述性的专用词,而以骨折与软组织损伤的部位和程度来确定损伤等级。双侧损伤,其级别增加一级。
表A-3 肺损伤分级
伤情 | AIS-2005 | ICD-10 | OIS |
挫伤 单侧,<1叶 | 3 | S27.3 | I |
挫伤 单侧,1叶 | 3~4 | S27.3 | II |
裂伤 单纯气胸 | 3 | S27.0 | |
挫伤 单纯,>1叶 | 3 | S27.3 | III |
裂伤 肺裂伤,远端漏气>72小时 | 3~4 | S27.0 | |
血肿 实质内,无扩展 | 3~4 | S27.3 | |
裂伤 大气道(肺段或肺叶支气管)漏气 | 4~5 | S27.0 | IV |
血肿 实质内,扩展性 | 4~5 | S27.3 | |
血管 肺内血管一级分支破裂 | 3~5 | S25.4 | |
血管 肺门血管破裂 | 5~6 | S25.4 | V |
血管 全肺门横断 | 5~6 | S25.4 | VI |
注:双侧损伤增加一级;血胸参见胸部血管损伤分级。依据准确的尸检,手术或放射学检查来确定。
表 A-4 心脏损伤分级
伤情 | AIS-2005 | ICD-10 | OIS |
钝性伤致轻度ECG改变(非特异性ST或T波改变,房性或室性早搏,或持续窦性心动过速) | 3 | S26.9 | I |
钝性或穿透性心包损伤,但无心肌受累、心脏压塞或疝出 | 3 | S26.9 | |
钝性伤致心脏阻滞(右或左束支,左前束支,或房室束),或缺血性改变(ST降低,T波倒置),无心力衰竭 | 3 | S26.9 | II |
穿透性心肌切线伤,达心内膜但未穿透,无心脏压塞 | 3 | S26.9 | |
钝性伤致连续(≥5/min)或多灶性室性早搏 | 3~4 | S26.9 | III |
钝性或穿透性损伤致房、室间隔破裂,肺动脉瓣或三尖瓣功能不全,乳头肌功能不全,或远端冠脉阻塞,无心力衰竭 | 5 | S26.9 | |
钝性心包裂伤致心脏疝出 | 5 | S26.8 | |
钝性心脏损伤伴心力衰竭 | 3~4 | S26.8 | |
穿透性心肌切线伤,达心内膜但未穿透,伴心脏压塞 | 4 | S26.0 | |
钝性或穿透性损伤致房、室间隔破裂,肺动脉或三尖瓣功能不全,乳头肌功能不全,或远端冠脉阻塞,致心力衰竭 | 5 | S26.9 | IV |
钝性或穿透性损伤伴主动脉瓣或二尖瓣功能不全 | 5 | S26.9 | |
钝性或穿透性损伤累及右心室、右心房或左心房 | 5 | S26.9 | |
钝性或穿透性损伤致近端冠状动脉阻塞 | 5 | S26.9 | V |
钝性或穿透性损伤致左心室穿孔 | 5 | S26.9 | |
星状伤致右心室、右心房或左心房组织缺失 | 5 | S26.9 | |
钝性伤致全心脏撕脱;穿透伤致单个房、室组织缺失>50% | 6 | S26.9 | VI |
注:单个房、室的多发性穿透伤或多个房、室的损伤者增加一级
伤情 | AIS-2005 | ICD-10 | OIS |
肋间动,静脉 | 2~3 | S25.5 | I |
内乳动,静脉 | 2~3 | S25.8 | |
支气管动,静脉 | 2~3 | S25.8 | |
食管动,静脉 | 2~3 | S25.8 | |
半奇静脉 | 2~3 | S25.9 | |
无名称的动,静脉 | 2~3 | S25.9 | |
奇静脉 | 2~3 | S25.8 | II |
颈内静脉 | 2~3 | S15.3 | |
锁骨下静脉 | 3~4 | S25.3 | |
无名静脉 | 3~5 | S25.3 | |
颈动脉 | 3~5 | S15.0 | III |
无名动脉 | 3~4 | S25.1 | |
锁骨下动脉 | 3~4 | S25.1 | |
降主动脉 | 4~5 | S25.0 | IV |
下腔静脉胸内段 | 3~5 | S25.2 | |
肺动,静脉及其一级分支 | 3~6 | S25.4 | |
升主动脉及主动脉弓 | 5 | S25.0 | V |
上腔静脉 | 3~5 | S25.2 | |
肺动静脉主干 | 3~6 | S25.4 | |
主动脉完全离断 | 5~6 | S25.0 | |
肺门完全离断 | 5~6 | S25.4 | VI |
表A-5 胸部血管损伤分级
注:多处III,IV级损伤,累及血管周径〉50%者,其级别增加一级;IV,V级损伤,血管裂伤<25%者,其级别降低一级,依据准确的尸检,手术或放射学检查来确定
表A-6 食管损伤分级
伤情 | AIS-2005 | ICD-10 | OIS |
挫伤或血肿 部分裂伤 | 2 3 | S27.8 S27.8 | I |
裂伤≤50%周径 | 3 | S27.8 | II |
裂伤>50%周径 | 4 | S27.8 | III |
组织缺失或失血供≤2cm | 5 | S27.8 | IV |
组织缺失或失血供>2cm | 5 | S27.8 | V |
注:III级以下多处损伤,其级别增加一级
表A-7 膈肌损伤分级
伤情 | AIS-2005 | ICD-10 | OIS |
挫伤 | 2 | S27.8 | I |
裂伤<2cm | 3 | S27.8 | II |
裂伤2~5cm | 3 | S27.8 | III |
裂伤≤25c㎡ 伴组织缺失 | 4 | S27.8 | IV |
裂伤伴组织缺失>25c㎡ | 4 | S27.8 | V |
注:双侧损伤增加一级
表A-8 肝脏损伤分级
伤情 | AIS-2005 | ICD-10 | OIS |
血肿 包膜下,表面积<10% | 2 | S36.10 | I |
裂伤 包膜裂伤,实质深度<1cm | 2 | S36.11 | |
血肿 包膜下,表面积10%~50%;实质内,直径<10% | 2 | S36.10 | II |
裂伤 实质内深1~3cm,长10cm | 2 | S36.11 | |
血肿 包膜下,表面积>50%或呈扩展性;包膜下或实质内血肿破裂;实质内血肿直径>10cm或呈扩展性 | 3 | S36.10 | III |
裂伤 实质深度>3cm | 3 | S36.11 | |
裂伤 实质破裂累及一叶的25%~75%或局限于一叶内的1~3个库氏段 | 4 | S36.11 | IV |
裂伤 实质破裂累及一叶的75%或一叶内多于3个库氏段 | 5 | S36.11 | V |
血管 肝后静脉损伤,如肝后下腔静脉,肝中央主静脉 | 5 | S35.1 | |
血管 肝脏完全撕脱 | 6 | S35.1/ S35.2 | VI |
表A-9 肝外胆管损伤分级
伤情 | AIS-2005 | ICD-10 | OIS |
胆囊挫伤 | 2 | S36.1 | I |
肝门三角挫伤 | 2 | S36.1 | |
胆囊自肝床部分撕脱,未累及胆囊管 | 2 | S36.1 | II |
胆囊裂伤或穿孔 | 2 | S36.1 | |
胆囊自肝床完全撕脱 | 3 | S36.1 | III |
胆囊管裂伤或横断 | 3 | S36.1 | |
右肝管部分或完全裂伤 | 4 | S36.1 | IV |
左肝管部分或完全裂伤 | 4 | S36.1 | |
肝总管部分裂伤(≤50%) | 4 | S36.1 | |
胆总管部分裂伤 (≤50%) | 4 | S36.1 | |
肝总管或胆总管横断(>50%) | 4 | S36.1 | V |
左右肝管联合损伤 | 4 | S36.1 | |
十二指肠内或胰腺内胆管损伤 | 4 | S36.1 | |
注:III级以下多处损伤,其级别增加一级
表A-10 胰腺损伤分级
伤情 | AIS-2005 | ICD-10 | OIS |
血肿 轻度挫伤,不伴胰管损伤 | 2 | S36.2 | I |
裂伤 浅表裂伤,不伴胰管裂伤 | 2 | S36.2 | |
血肿 重度挫伤,不伴胰管损伤或组织缺失 | 3 | S36.2 | II |
裂伤 重度裂伤,不伴胰管损伤或组织缺失 | 3 | S36.2 | |
裂伤 远端胰腺横断或有胰管损伤的实质伤 | 3 | S36.2 | III |
裂伤 近端胰腺横断累及壶腹的实质伤 | 4 | S36.2 | IV |
裂伤 胰头广泛毁损 | 5 | S36.2 | V |
注:近端胰腺系指肠系膜上静脉以右者;同一器官多处损伤增加一级;依据准确的尸检、手术或放射学检查来确定
表A-11 脾脏损伤分级
伤情 | AIS-2005 | ICD-10 | OIS |
血肿 包膜下,表面积<10% | 2 | S36.00 | I |
裂伤 包膜损伤,实质深度<1cm | 2 | S36.01 | |
血肿 包膜下,表面积10%~15%;实质内,直径<5cm | 2 | S36.00 | II |
裂伤 深入实质1~3cm,未累及小梁血管 | 2 | S36.01 | |
血肿 包膜下,表面积>50%或呈扩展性; 包膜下或实质内血肿破裂; 实质内血肿直径>5cm或呈扩展性 | 3 | S36.00 | III |
裂伤 深入皮质>3cm或累及小梁血管 | 3 | S36.01 | |
裂伤 波及脾段或脾门血管,导致>25%脾脏失血运 | 4 | S36.01 | IV |
裂伤 脾脏完全断裂 | 5 | S36.01 | V |
血管 脾门血管损伤致全脾无血运 | 5 | S35.2/S35.3 | |
表A-12 胃损伤分级
伤情 | AIS-2005 | ICD-10 | OIS |
挫伤或血肿 | 2 | S36.3 | I |
部分裂伤 | 2 | S36.3 | |
贲门或幽门部裂伤≤2cm | 3 | S36.3 | II |
胃近段1/3裂伤≤5cm | 3 | S36.3 | |
胃远段2/3裂伤≤10cm | 3 | S36.3 | |
贲门或幽门部裂伤>2cm | 3 | S36.3 | III |
胃近段1/3裂伤>5cm | 3 | S36.3 | |
胃远段2/3裂伤>10cm | 3 | S36.3 | |
组织缺失或失血运≤2/3胃 | 4 | S36.3 | IV |
组织缺失或失血运>2/3胃 | 4 | S36.3 | V |
注:III级以下多处损伤,其级别增加一级
表A-13 十二指肠损伤分级
伤情 | AIS-2005 | ICD-10 | OIS |
血肿 限于一处 | 2 | S36.4 | I |
裂伤 部分裂伤,无穿孔 | 2 | S36.4 | |
血肿 多于一处 | 2 | S36.4 | II |
裂伤<50% | 2 | S36.4 | |
裂伤50%~70%周径(第2段) | 3 | S36.4 | III |
50%~70%周径(第1、3、4段) | 3 | S36.4 | |
裂伤 第2段>75%周径 | 4 | S36.4 | IV |
累及壶腹部或胆总管下段 | 4 | S36.4 | |
裂伤 十二指肠胰头广泛损伤 | 5 | S36.4 | V |
血管 十二指肠完全失血运 | 5 | S36.4 | |
注:同一器官多处损伤增加一级;依据准确的尸检、剖腹探查手术或放射学检查来确定
表A-14 小肠损伤分级
伤情 | AIS-2005 | ICD-10 | OIS |
血肿 不影响血供的挫伤或血肿 | 2 | S36.4 | I |
裂伤 部分肠壁裂伤,无穿孔 | 2 | S36.4 | |
裂伤<50%周径 | 2 | S36.4 | II |
裂伤≥50%周径,但未横断 | 3 | S36.4 | III |
裂伤 小肠横断 | 4 | S36.4 | IV |
裂伤 小肠横断伴节段性组织丢失 | 4 | S36.4 | V |
血管 节段失血运 | 4 | S36.4 | |
注:同一器官多处损伤增加一级;依据准确的尸检、剖腹探查手术或放射学检查来确定
表A-15 结肠损伤分级
伤情 | AIS-2005 | ICD-10 | OIS |
血肿 不影响血供的挫伤或血肿 | 2 | S36.5 | I |
裂伤 肠壁部分裂伤,无穿孔 | 2 | S36.5 | |
裂伤<50%周径 | 2 | S36.5 | II |
裂伤≥50%周径,但未横断 | 3 | S36.5 | III |
裂伤 结肠横断 | 4 | S36.5 | IV |
裂伤 结肠横断伴节段性组织丢失 | 4 | S36.5 | V |
血管 节段失血运 | 4 | S36.5 | |
注:同一器官多处损伤增加一级;依据准确的尸检、手术和放射学检查来确定
表A-16 直肠损伤分级
伤情 | AIS-2005 | ICD-10 | OIS |
血肿 不影响血供的挫伤或血肿 | 2 | S36.6 | I |
裂伤 肠壁部分裂伤,无穿孔 | 2 | S36.6 | |
裂伤≤50%周径 | 2 | S36.6 | II |
裂伤>50%周径 | 3 | S36.6 | III |
裂伤 全层裂伤,扩散至会阴 | 4 | S36.6 | IV |
血管 节段失血运 | 5 | S36.6 | V |
注:同一器官多处损伤增加一级;依据准确的尸检、手术和放射学检查来确定
表A-17 腹部血管损伤分级
伤情 | AIS-2005 | ICD-10 | OIS |
肠系膜上动、静脉无名分支 | NFS | S35.8 | I |
肠系膜下动、静脉无名分支 | NFS | S35.8 | |
膈动、静脉 | NFS | S35.8 | |
腰动、静脉 | NFS | S35.8 | |
生殖腺动、静脉 | NFS | S35.8 | |
卵巢动、静脉 | NFS | S35.8 | |
其他无名小动静脉(需结扎处理的) | NFS | S35.8 | |
肝左、肝右及肝总动脉 | 3~4 | S35.2 | II II |
脾动、静脉 | 3~4 | S35.2/S35.3 | |
胃左、右动脉 | 3~4 | S35.2 | |
胃十二指肠动脉 | 3~4 | S35.2 | |
肠系膜下动、静脉主干 | 3~4 | S35.2/S35.3 | |
肠系膜动、静脉一级分支(如回结肠动脉) | 3~4 | S35.8 | |
其他有名称的血管(需结扎或修复) | 3~4 | S35.8 | |
肠系膜上下静脉主干 | 3~4 | S35.2/S35.3 | III |
肾动、静脉 | 3~4 | S35.4 | |
髂动、静脉 | 3~4 | S35.5 | |
髂内动、静脉 | 2~4 | S35.8 | |
肾下下腔静脉 | 3~4 | S35.1 | |
肠系膜上动脉主干 | 3~5 | S35.2 | IV |
腹腔动脉干 | 3~5 | S35.2 | |
肾上肝下下腔静脉 | 3~5 | S35.1 | |
肾下主动脉 | 3~5 | S35.2 | |
门静脉 | 3~4 | S35.3 | V |
肝外肝静脉 | 3(肝静脉)5(肝及其静脉) | S35.1 | |
肝后或肝上下腔静脉 | 5 | S35.1 | |
肾上、膈下主动脉 | 4 | S35.2 | |
注:此分级表也适用于实质外血管损伤。如果实质内血管损伤不超过2cm,请参考特定器官损伤分级表。多处III,IV级损伤,累及血管周径>50%者,其级别增加一级;IV,V级损伤,血管裂伤<25%者,其级别降低一级
表A-18 肾上腺血管损伤分级
伤情 | AIS-2005 | ICD-10 | OIS |
挫伤 | 1 | S37.8 | I |
皮质裂伤(<2cm) | 1 | S37.8 | II |
裂伤累及髓质(≥2cm) | 2 | S37.8 | III |
实质毁损>50% | 2 | S37.8 | IV |
实质完全毁损(包括实质大出血)撕脱,失血运 | 3 | S37.8 | V |
注:V级以下双侧损伤,其级别增加一级
表A-19 肾脏损伤分级
伤情 | AIS-2005 | ICD-10 | OIS |
挫伤 镜下或肉眼血尿 | 2 | S37.0 | I |
血肿 包膜下,无扩展,无实质损伤 | 2 | S37.0 | |
血肿 无扩展的肾周血肿,局限于腹膜后 | 2 | S37.0 | II |
裂伤 皮质裂伤,深度<1.0cm,无尿外渗 | 2 | S37.0 | |
裂伤 实质裂伤,深度>1.0cm,无集合管系统破裂或尿外渗 | 3 | S37.0 | III |
裂伤 实质裂伤,累及皮质、髓质和集合管系统 | 4 | S37.0 | IV |
血管 主肾动静脉损伤伴局限性血肿 | 4 | S37.0 | V |
裂伤 肾脏完全撕脱 | 5 | S37.0 | |
血管 肾门断裂致全肾失血运 | 5 | S37.0 | |
注:同一器官多处损伤增加一级;依据准确的尸检、手术和放射学检查来确定
表A-20 输尿管损伤分级
伤情 | AIS-2005 | ICD-10 | OIS |
血肿 挫伤,不影响血运 | 2 | S37.10/S37.11 | I |
裂伤<50%周径 | 2 | S37.10/S37.11 | II |
裂伤>50%周径 | 3 | S37.10/S37.11 | III |
裂伤 完全横断并失血运<2cm | 3 | S37.10/S37.11 | IV |
裂伤 毁损并失血运>2cm | 3 | S37.10/S37.11 | V |
注:多处损伤增加一级
表A-21 膀胱损伤分级
伤情 | AIS-2005 | ICD-10 | OIS |
血肿 挫伤,壁内血肿 | 2 | S37.2 | I |
裂伤 部分,非全层 | 2 | S37.2 | |
裂伤 腹膜外膀胱裂伤<2cm | 2 | S37.2 | II |
裂伤 腹膜外膀胱裂伤>2cm或腹膜内膀胱裂伤<2cm | 3 | S37.2 | III |
裂伤 腹膜内膀胱裂伤>2cm | 3 | S37.2 | IV |
裂伤 腹膜内外膀胱裂伤累及膀胱颈部或输尿管开口 | 4 | S37.2 | V |
注:多处损伤增加一级
表A-22 尿道损伤分级
伤情 | AIS-2005 | ICD-10 | OIS |
挫伤 尿道口出血,尿道造影正常 | 2 | S37.32 | I |
牵拉伤 尿道延长,但尿道造影无渗漏 | 2 | S37.3 | II |
部分断裂 尿道造影时伤处有外渗,膀胱显影 | 2 | S37.31 | III |
完全断裂 尿道造影时伤处有外渗,膀胱不显影;尿道缺损<2cm | 2 | S37.31 | IV |
完全撕裂 尿道完全横断,缺损>2cm,或累及前列腺或阴道 | 3 | S37.31 | V |
注:多处损伤增加一级
表A-23 阴茎损伤分级
伤情 | AIS-2005 | ICD-10 | OIS |
皮肤裂伤/挫伤 | 1 | S39.9 | I |
海绵体裂伤,无组织缺损 | 1 | S39.9 | II |
皮肤撕脱伤;阴茎头、尿道口裂伤;海绵体或尿道缺失<2cm | 1 | S39.9 | III |
部分横断;海绵体或尿道缺失≥2cm | 2 | S39.9 | IV |
完全横断 | 2 | S39.9 | V |
注:III级以下多处损伤,其级别增加一级
表A-24 阴囊损伤分级
伤情 | AIS-2005 | ICD-10 | OIS |
挫伤 | 1 | S39.9 | I |
裂伤<阴囊直径25% | 1 | S39.9 | II |
裂伤≥阴囊直径25%,或呈星状 | 2 | S39.9 | III |
撕脱<50% | 2 | S39.9 | IV |
撕脱≥50% | 2 | S39.9 | V |
表A-25 睾丸损伤分级
伤情 | AIS-2005 | ICD-10 | OIS |
挫伤/血肿 | 1 | S39.9 | I |
白膜亚临床裂伤 | 1 | S39.9 | II |
白膜裂伤伴实质缺失<50% | 1 | S39.9 | III |
白膜重度裂伤伴实质缺失≥50% | 2 | S39.9 | IV |
全睾丸毁损或撕脱 | 2 | S39.9 | V |
注:V级以下双侧损伤,其级别增加一级
表A-26 (未妊娠)子宫损伤分级
伤情 | AIs-2005 | ICD-10 | OIS |
挫伤或血肿 | 1 | S37.6 | I |
浅表裂伤(≤1cm) | 2 | S37.6 | II |
深层裂伤(>1cm) | 3 | S37.6 | III |
裂伤累及子宫动脉 | 4 | S37.6 | IV |
撕脱伤或失血供 | 5 | S37.6 | V |
注:III级以下多处损伤,其级别增加一级
表A-27 (妊娠)子宫损伤分级
伤情 | AIS-2005 | ICD-10 | OIS |
挫伤或血肿(无胎盘剥离) | 1 | S37.6 | I |
浅表裂伤(≤1cm)或胎盘部分剥离(≤25%) | 2 | S37.6 | II |
妊娠中3个月时深层裂伤(>1cm)或胎盘剥离(>25%,<50%) | 3 | S37.6 | III |
妊娠后3个月时深层裂伤(>1cm) | 3 | S37.6 | |
裂伤累及子宫动脉 | 4 | S37.6 | IV |
深层裂伤(>1cm)伴胎盘剥离>50% | 4 | S37.6 | |
子宫破裂 妊娠中3个月时 妊娠后3个月时 胎盘完全剥离 | 5 5 5 | S37.6 S37.6 S37.6 | V |
注:III级以下多处损伤,其级别增加一级
表A-28 输卵管损伤分级
伤情 | AIS-2005 | ICD | OIS |
挫伤或血肿 | 2 | S37.5 | I |
裂伤≤50%周径 | 2 | S37.5 | II |
裂伤>50%周径 | 2 | S37.5 | III |
横断 | 2 | S37.5 | IV |
血管一节段性失血运 | 2 | S37.5 | V |
注:III级以下多处损伤,其级别增加一级
表A-29 卵巢损伤分级
伤情 | AIS-2005 | ICD-10 | OIS |
挫伤或血肿 | 1 | S37.4 | I |
浅表裂伤(深度≤0.5cm) | 1 | S37.4 | II |
深层裂伤(深度>0.5cm) | 2 | S37.4 | III |
部分失血运 | 2 | S37.4 | IV |
撕脱或实质完全毁损 | 2 | S37.4 | V |
注:III级以下多处损伤,其级别增加一级
表A-30 阴道损伤分级
伤情 | AIS-2005 | ICD-10 | OIS |
挫伤或血肿 | 1 | S39.9 | I |
浅表裂伤(黏膜) | 1 | S39.9 | II |
深层裂伤(脂肪、肌肉) | 2 | S39.9 | III |
复杂裂伤(累及宫颈或腹膜) | 3 | S39.9 | IV |
损伤累及邻近脏器(肛门、直肠、尿道、膀胱) | 3 | S39.7 | V |
注:III级以下多处损伤,其级别增加一级
表A-31 外阴损伤分级
伤情 | AIS-2005 | ICD-10 | OIS |
挫伤或血肿 | 1 | S39.9 | I |
浅表裂伤(皮肤) | 1 | S39.9 | II |
深层裂伤(脂肪、肌肉) | 2 | S39.9 | III |
皮肤、脂肪、肌肉裂伤 | 3 | S39.9 | IV |
损伤累及邻近脏器(肛门、直肠、尿道、膀胱) | 3 | S39.7 | V |
注:III级以下多处损伤,其级别增加一级
表A-32 周围血管损伤分级
伤情 | AIS-2005 | ICD-10 | OIS |
指动静脉 | 1~3 | S65.4/S65.5 | I |
掌动静脉 | 1~3 | S65.2 | |
掌深动静脉 | 1~3 | S65.3 | |
足背动静脉 | 1~3 | S95.0/S95.2 | |
足底动静脉 | 1~3 | S95.1/S95.9 | |
其他无名的动静脉分支 | 1~3 | S95.9 | |
头静脉 | 1~3 | S45.9 | II |
隐静脉 | 1~3 | S85.3/S85.4 | |
桡动脉 | 1~3 | S55.1 | |
尺动脉 | 1~3 | S55.0 | |
腋静脉 | 2~3 | S45.2 | III III |
浅/深股静脉 | 2~3 | S75.1 | |
腘静脉 | 2~3 | S85.5 | |
肱动脉 | 2~3 | S45.1 | |
胫前静脉 | 1~3 | S85.1 | |
胫后动脉 | 1~3 | S85.1 | |
腓动脉 | 1~3 | S85.2 | |
胫腓干 | 2~3 | S85.9 | |
浅/深股动脉 | 3~4 | S75.0 | IV |
腘动脉 | 2~3 | S85.0 | |
腋动脉 | 2~3 | S45.0 | V |
股总动脉 | 3~4 | S75.0 | |
注:多处III,IV级损伤,累及血管周径>50%者,其级别增加一级;IV,V级损伤,血管裂伤<25%者,其级别降低一级
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