血透科的出科小结

　　第一篇 血透科的出科小结

　　《血液透析科总结》

　　实习总结

　　时光如梭到血液净化室为期一个月的实习结束了，这一个月来，在护士长及老师们的带教下，我学到了与临床上不一样的技术。回想这一个月的学习，我自感收获了很多。

　　通过这一个月来到血液透析科，我了解到了血液透析的基本原理是通过弥散(Diffusion)、对流(Convection)及吸附(Absorption)清除血液中各种内源性和外源性“毒素”；通过超滤(Ultrafiltration)和渗透(Osmosis)清除体内潴留的水分，同时纠正电解质和酸碱失衡，使机体内环境接近正常从而达到治疗的目的。其能治疗的适应症有 急性肾功能衰竭、 慢性肾功能衰竭、 急性药物或毒物中毒、

　　 其它疾病。病人透析期间，我们需要经常巡视病人，因为病人随时会发生一些并发症失血、溶血、发热、低血压、高血压、肌肉筋挛、恶心呕吐等。询问病人的病情及生活习惯，对病人进行健康宣教，正确指导病人的饮食，以高热量，高蛋白，高维生素饮食为主，避免含钠盐、钾、磷高的食物，控制水分的摄入。对血透室护士职责总结如下

　　血液净化室（科）护士职责

　　1、血液净化室护士应在专科医师指导及护士长领导下工作，负责血液净化室患者日常

　　透析期间的护理及患者的管理.

　　2、认真遵守医院各种规章制度、各项护理工作制度和操作规程，准确及时地完成各项

　　护理工作及技术操作。

　　3、正确执行医嘱，遵循医师的诊治计划并制定相应的护理计划，协助医生作好各种诊

　　疗工作。

　　4、透析过程中，经常巡视患者，密切观察患者病情，医.学教育网搜集整理应及时记录，

　　有问题及时处理。

　　5、了解患者病情、饮食、生活等情况，为患者进行相关指导，积极开展各种形式的健

　　康教育，作好患者的饮食管理和生活指导。-血透科的出科小结

　　6、保持血液净化室秩序，为患者创造清洁、舒适、整齐、安静的治疗环境。

　　7、做好血液净化室的消毒隔离工作，严格遵守国家透析器材的有关使用管理规定。

　　8、积极参加业务学习，强化三基三严培训，认真学习新技术，不断丰富血液净化方面

　　的理论及实践知识，为患者接受高品质的透析创造良好条件。

　　我抱着不断进取的求知信念，在提高专业知识的同时也努力提高自身的素质修养。自信来自实力，但同时也认识到自身还存在缺点和不足，要不断适应社会的发展，提高开拓进取，能在不断变化发展的社会洪流中乘风破浪。

　　第二篇 血透科的出科小结

　　《2014年血透室工作总结》

　　2014年血透室工作总结

　　2014年，血透室在院领导及护理部的关心支持下，在科内所有护理人员加班加点的努力下，紧跟医院二级评审的步伐，较好的完成了科内的各项工作任务，现将工作总结如下

　　积极组织科内人员去外院参观学习，重新修订血透室的岗位职责，规章制度，完善血透室的各项材料，严格按照规章制度及工作流程工作。修订应急预案，并定期进行演练。积极参加院内各项业务学习与培训，制定科内培训计划并组织科内人员认真学习，定期考核。

　　做好护理质量安全管理工作，严格查对制度，包括患者的预冲管理，血管穿刺，透析治疗及治疗参数的设定，特别要保证患者透析过程中的时时巡视与生命体征的监测，及时发现透析不良反应，机器异常报警，穿刺部位渗血等情况并能及时处理，确保患者生命安全。

　　做好水机、透析机的日常清洁与保养工作，保持机器正常安全运转，保证患者安全和较高质量透析。

　　保证透析液配置的无菌、浓度与质量，并制定的相关的配置制度和流程。血透科的出科小结

　　每月定期做患者满意度调查，征求患者及家属的意见，不断改进与提高。 6与院感染科配合做好各项消毒隔离工作加强护理人员的无菌意识，让无菌意识渗透到工作的任何一个环节，按规定严格执行机器的内外部，各种物品，空气地面等的消毒，使各项培养结果达标，并认真及时记录。

　　2014年治疗透析5100余人次，血液灌流240余人次。总收入463万元，同比去年增收60余万元。

　　除了努力与成绩之外，本年度我们也存在一定的不足。新的一年，我们全科护理人员要努力跟上医院二级评审的新步伐，以质量管理为主线，力求全面提升，力争全新面貌，为医院的评审工作增添一份力量。

　　血透室刘伟

　　20116

　　第三篇 血透科的出科小结

　　《肾内科实习出科小结》

　　肾内科实习出科小结

　　1、肾内科实习出科小结血透科的出科小结

　　我到医院的第三个月，肾内科，其最明显的临床征象是水肿，大多数患者都有不同程度的高血压。其中一个病人给我的印象最深，在我夜班的时候，他属于监护对象，因为血压比较高所以硝普钠是他输液的不可缺少的药。那晚在硝普钠的作用下第一次的收舒压在126，根据医嘱停掉此药后患者的收舒压飚升到200，我们再次给予硝普钠以每分钟二十滴给予静滴他的收舒压为90，我们又将滴数降到一半，总于使他的血压又正常。这让我知道了⒈硝普钠的作用及其量适宜的重要性，⒉输液泵的应用

　　检查肾病最常见的有24小时蛋白尿的检查，知道了这个标本留取的方法，从早上七点开始，在那之后的尿液全留在固定的标本桶内直到第二天的七点，并在第一次留尿后将防腐剂甲苯倒入桶内。

　　在着个科室我也少许的了解到血透和腹透。并且对胰岛素也有了大致了解，他的最大作用是降糖，胰岛数笔的应用也知道了，在打完后要保留七秒钟。

　　着里我遇到的老师非常好，真正的做到了放手不放眼的境界。现在对自己静脉输液的技术也自信了很多。并且每个步骤都衔接的很好。在下个科室我希望自己对抽血的技术再加强。

　　在摆药方面我知道了激素和消炎药要先于其他药先给病人输注，在着里病人经常要推注

　　利尿药，不是因为病人没有尿液的排出，只是因为肾脏的功能出现了问题，我们通过利尿来排出体内的毒素。

　　我真的越来越喜欢自己的职业了。我会好好努力的。

　　2、肾内科实习出科小结

　　本人在肾内科实习期间能够遵守医院及科室的各项规章制度，遵守劳动纪律，爱岗敬业，尊重老师，爱护病人。了解了肾内科常见疾病如肾病综合征、急慢性肾炎等的护理常规，也基本熟悉了皮下注射、监测血糖等护理操作。熟知了肾穿刺术前后的护理，各类肾病的饮食指导。

　　3、肾内科实习出科小结

　　谈到实习小结，很多人都不知道实习小结怎么写，今天说说肾内科实习小结，在肾脏内科实习了一个月，在这里实习的经历让我懂得了很多。

　　初去肾内科觉得很不适应，因为天天面对的都是一些疑难杂症、一些一周要透析三次才能基本维持正常生活的病人，经常遇到肾衰的病人没有钱透析，在肾内科实习的日子觉得日子很惨淡，觉得医生没有成就感，但慢慢的，开始喜欢上了肾内科，因为在这里有很多肾衰病人在乐观的生活，他们没有因为每周要透析三次而对生活失去信心，他们都坚强的活着，并没有因为疾病而失去快乐，每次看到那些血液透析病人开心的笑，心里觉得很有成就感。

　　相对来说，肾内科患者不多，但每一个都是重患，因此不可小视。必须认真护理，在这一科室的的一周，我便是护理班。一开始由于护理班不能静脉穿刺，所以不觉有些丧气，心想大家都开始扎针了，我还没有开始我的第一次静脉穿刺万一被落下该怎么办呢。可是后来我想通了，静脉穿刺无非就是那几种，以后还有9个月，又都是机会练习，不急在一时。

　　在肾脏内科的实习期间，要写肾内科实习小结，由于刚开始学习，我多是看老师如何操作，只亲自动手了一次，实在老师的监督下完成的，还好一针见血，不过我甚至还有很多要学习的，加油再加油。

　　4、肾内科实习出科小结

　　时刻记住，你不是实习生，是住院医师。

　　这是进肾内科，我的带教老师周老师给我的第一句话，在外五科最后的一段日子里，大家就在猜测接下来会是什么科室，接下来会是什么老师，享有“小灵通”称号的我，自然搜索到了第一手资料，周老师NO1，只是我没想到，她真的成了我的带教老师。

　　刚进肾内，大家伙就遇到了分管临床教学的周老师，还在我处于没睡醒的当口，周老师钦点我一个人，成了她的学生，不为别的，就因为我是成都医学院的，就因为她觉得我看上去挺干练。出来实习这么久，这还是第二次，听到同一所医院，第二位老师夸我们学校，真的很自豪，自豪的同时，自然鸭梨来了，不能给师兄师姐们丢脸。

　　肾内科这边属于VIP医院，一切自动化办公，省去了我手写病程的麻烦，而且这套医生工作站跟军总那边没差别，所以没半天也能算个得心应手，刚学会了这套系统，周老师就给我说了开篇所说的那句话。

　　每日任务查房-医嘱-病程-收新病人时写大病历-造瘘术助手-修改另两位进修老师，所带实习同学所写的病程-值夜班时收新病人及测血糖-值夜班后的向主任汇报当班病人情况。

　　比起外五，累很多，不过周老师特负责，每到夜班，就拉着我给我梳理肾内科知识及带我一起检查当日所开医嘱，讲了之后，夜班过后看书，记得牢固，也有不小收获。

　　一、昨天晚上，主要讲了急性肾功衰及慢性肾功衰鉴别

　　⒈病史水肿、浮肿、泡沫尿、高血压，慢性表现更多

　　⒉贫血除外其他脏器出血，慢性肾功衰是中重度贫血，急性肾功衰是轻度。

　　⒊肾脏大小正常10*5*4，最具价值鉴别点，慢性是变小，急性是变大，血透科的出科小结

　　⒋指甲肌酐科研用，升高，提示慢性，因为它是显示三个月前的肌酐水平。

　　⒌电解质慢性呈现低钙高磷，急性基本无表现。

　　二、查房所得

　　⒈长期卧床病人，注意皮肤感染、呼吸道感染、静脉血栓形成（加用血栓通）

　　⒉肾萎缩时，滤过膜间隙缩小，无蛋白尿。

　　⒊贫血病人处理透析病人首选静脉铁，非透析为口服（（右旋糖酐铁片+叶酸片）+重组人促红素注射液）

　　⒋男性尿路感染较少，尿白细胞升高，大部分考虑急进性肾炎及间质性肾炎。

　　⒌肾穿三天内，应注意肾周有无血肿、血尿、尿量、尿色、血压变化。

　　5、肾内科实习出科小结

　　肾内科是一个相对而言没有成就感的科室，因为面对的病人要么病情负责，要么治疗周期长，肾内科主要以肾功能衰竭病人多见，需要透析来维持生命，那些肾功能衰竭的病人肾病面容很明显，总是给人一种感觉，病人脸没有洗干净，初去肾内科觉得很不适应，因为天天面对的都是一些疑难杂症、一些一周要透析三次才能基本维持正常生活的病人，经常遇到肾衰的病人没有钱透析。

　　在肾内科实习的日子觉得日子很惨淡，觉得医生没有成就感，但慢慢的，开始喜欢上了肾内科，因为在这里有很多肾衰病人在乐观的生活，他们没有因为每周要透析三次而对生活失去信心，他们都坚强的活着，并没有因为疾病而失去快乐，每次看到那些血液透析病人开心的笑，心里觉得很有成就感。

　　第四篇 血透科的出科小结

　　《血液透析室总结》

　　血液透析室2016年工作总结

　　1016年，血液透析室在院领导正确领导下和科室人员共同努力下， 现汇报如下

　　（二）护理工作2009年，护理人员熟练掌握护理核心制度，严格执行查对制度，遵守操作规程，科室有具体的安全防范措施，杜绝护理差错事故的发生。护士长以护理质量管理为工作重点，加强护理人员的素质教育和业务技能培训，从护理工作基础做起，坚持每季度一次护理质量分析讨论会议，按时分析存在的问题和提出改进措施，利于护理工作的有效提高。全科各项护理质量指标取得满意的成绩。如基础护理、护理文书书写合格率达95%以上，特护、一级护理对病人做到“六洁、四无”，护理合格率达98%以上，熟练急救技能、急救程序、急救药械使用正确率100%，急救物品完好率100%，护士培训、理论及技能考核合格率98%，健康教育覆盖率、入院宣教率达100%，基础护理、危重患者护理达标率为90%，整体护理、护理管理达标率为95%，各种护理技术操作，制度执行达标率为100%。组织护理业务培训学习10次，护理业务考试8次，护理人员对护理工作规章制度、岗位职责，应急预案掌握合格率达到95%，护理核心制度落实率达到96%，病人对科室护理工作满意度达到98%。

　　（三）院内感染工作血液透析室为院内感染的重点科室，全科医护人员工作时间衣帽整洁，不带戒指、耳环，不留长指甲，院内感染病历上报时限严格执行标准要求，透析室无菌物品与污染物品均分别放置，无菌容器、器械、敷料、器械消毒液每周更换1次。治疗室、透析室每日用消毒液拖地2-3次，桌面及其他物体表面擦洗2次，紫外线消毒2次。血压表的袖带、听诊器、氧气管等每周清洁、消毒1次，止血带用后浸泡消毒。按照我国有关部门国定，透析器、管路、穿刺针应一次性使用。透析房间每周扫除一次，每月彻底大扫除一次，扫除后密闭消毒，并做空气细菌培养，血液透析室每月进行空气、物体表面和医务人员手、碘伏、酒精医疗文书纸、病历夹等的细菌培养。每月进行透析用水和透析液细菌培养，透析用水和透析液每3个月至少进行内毒素测定1次，以上合格率均达100%，一次性注射器、输液器用后毁形率100%，集中处置率100%，

　　一人一针一管执行率100%，课内消毒物品合格，晨晚间护理一人一床一套一桌一部执行率100%，消毒不合格医用材料依法院内感染时间为零，无菌物品效期内使用，医疗垃圾、生活垃圾分别收集，至于密封袋中无渗漏、无外泄。

　　（四）科室各项基础工作情况目前血液透析室有医护人员11名，同时外聘401医院的丁苏青主任，定期过来指导工作，讨论危急重症患者的诊治问题，目前一名医生专项定位工作，负责透析病人诊疗，护理人员7名，医护人员“三基”考试合格率90%，科室上岗证考试通过率90%。

　　科室人员严格遵守医院的各项规章制度，无违规违纪现象，坚守工作岗位，按医院规定进行医德医风、素质教育建设，科室上报各种出勤报表及时准确，科室各项调查满意度95%，无工作作风、行风投诉。科室负责人能够及时参加中层会议，无迟到早退及旷会现象，及时传达会议精神。

　　科室医疗服务、药械收费准确合理，无多收、少收、乱收、漏收费现象，无物价投诉，严格履行医院关于退费制度的管理规定，无违规退费现象发生。 科室大型医疗设备使用科室建卡完整、悬挂正确，有设备的使用、保养、维修登记本，设有专人管理设备并对设备使用情况如实登记。科室无安全生产责任事故发生，能够及时准确上报安全生产报表。

　　（五）科研方面1、成果山东省科技进步三等奖一项，《血浆同型半胱氨酸水平与代谢综合征及其各组分的相关性研究》（饶小胖）。

　　2、发表论文国家级杂志2篇，青岛市会议2篇，全国会议1篇。《血浆同型半胱氨酸水平与代谢综合征及其各组分的相关性研究》和 《胰岛素抵抗和早期胰岛素分泌功能减退是NGT进展为IGT的重要独立危险因素》（饶小胖）。

　　3、申请立项在研课题《不同糖代谢人群合并甲状腺疾病的患病情况调查及相关影响因素分析》（饶小胖）。

　　（六）2009年工作还存在哪些不足1、随着科室不断发展，透析室的管理有待于加强，规章制度有待完善；2、血液透析属于高风险性技术，安全和疗效应摆在首位，加强医护人员的安全意识，同时需要提高医护人员业务水平；3、科室经济效益问题有待于理顺，需要加强节支降耗，加强支出和收费的管理。

　　血液透析室2010年工作计划

　　(一)宗旨

　　宗旨科室以“热情服务、病人满意”为宗旨，以“抢救危急重症患者”为抓手，以“透析病人疗效”为核心，这种服务理念始终贯彻至科室的发展中。

　　(二)人事计划

　　1、外出培训

　　（1）医生到上级医院进修学习，6个月1人。

　　（3）护士到上级医院进修学习，6个月3人。

　　（4）参加全国、省内、市内血液净化会议全科人员。

　　（5）参加血液净化短期培训进修2-4周。

　　2、职工素质教育

　　（1）医疗教学查房和读书报告会。

　　（2）病例讨论和同时护理查房。

　　（3）三基培训医疗部和护理部分别进行，每月1次。

　　（4）聘请专家定期进行业务讲座。

　　(三)医护计划

　　1、医护品质全面完成医院规定的各项医疗指标。抓规范/制度落实、病历书写、诊疗常规、病程记录、三级查房、交接班记录、会诊记录、疑难危重病人讨论、死亡病例讨论等。规范用药。强调知情同意书的使用。减少或杜绝医疗、护理差错、纠纷和事故发生。狠抓基础护理，开展整体护理。主要医疗质量和效率指标提高。

　　2、管理模式提供快捷、方便、温馨、优质、满意的服务。从服务语言和模式开始，以人为本，人性化服务，使患者满意度达到医院优秀水平。

　　3、设备更新全面完成治疗设备配制，提高治疗质量。重点引进血液滤过机常规设备,作为新的经济增长点。

　　4、工作流程革新完成医护统一管理新模式，加强治疗部门和临床的紧密联系。逐步建立规范化的治疗程序。

　　5、完善和发展已经建立的重点工作（1）加强血液透析患者充分性评估工作。

　　（2）加强消毒隔离制度的工作。（3）合理血液透析室布局。

　　6、开展新技术，如血液透析滤过、血液灌流、CRRT等技术，通过开展这些技术可以增加危急重症病人的收容，增加收入。

　　7、工作量指标（1）病人收容增加20%，治疗人次增加20%，总收入增加10%，门诊治疗收入增加10%。（2）机器使用率使用率保持在90%以上。

　　(五)科研计划

　　1、课题申报2项课题，争取获得1项省级以上科研课题。申报青岛市科研课题1项，目前《青岛地区微量白蛋白尿的人群分布及影响因素的研究》在申请过程中（饶小胖）。

　　2、论文国内杂志发表论文至少3篇。

　　3、成果争取获得1项科技进步奖。

　　(六)经济指标

　　1、科室收入递增10%。

　　2、个人奖金递增10%。

　　3、增加固定资产投入，为更大发展奠定基础。

本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/516467587d192279168884868762caaedc33ba51.html