青州市人民医院
住院病人出院指导工作制度与流程住院
1、病人达到出院标准，经经治医师和上级医师评估后准予出院，或病人拒绝进一步住院治疗，经劝说无效，经科主任同意，病人签写相应告知书后，方可出院，所有病人均须进行出院指导（详细告知出院指导内容，发放《出院指导表单》）。出院指导第一责任人是主管医师，上级医师、科主任和责任护士也具有相应的指导责任。
2、认真做好出院病人的健康教育工作，发放健康教育资料。
3、出院指导内容须包括：针对不同疾病对相应的诊疗常识、康复知识进行指导宣传。主管医师根据病人病情对病人出院后续治疗，治疗的方式，服药、营养、康复训练指导，治疗的疗程等进行说明，为患者相应的社区医师提供治疗建议方案。向病人交代不按照出院指导进行相应康复训练及复诊等可能造成的不良后果。确定随访时间、期限、随访方式等。
4、病人医嘱出院，护士严格执行出院医嘱，按照出院病人工作流程协助病人办理出院。
5、科室建立出院登记本，记录患者姓名、地址、联系电话，以便进行随访和指导，首次随访工作原则上由经治医师或其上级医师负责，同时将科里的电话及责任护士姓名留给患者，有事便于联系。
6、病人详知内容后在出院指导上签字，出院指导一式两份（一份病人自带，一份科室留存）。
7、相关职能部门定期对出院指导工作进行检查督导，根据发现问题及时提出改进建议，并督导各科室执行。
8、各科室出院指导须根据诊疗技术发展及时修订出院指导内容。
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