静脉输液治疗考试题(总)

发布时间:2019-08-08 13:08:45   来源:文档文库   
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静脉输液治疗理论考试题

一、单选题

2、扎止血带的时间不宜超过:(C

A、160s B、200s C、120 s D、240s

3头皮针输液皮肤消毒范围为(A

A、 直径不小于5cm B、直径不小于8cm

C、 直径不小于12cm D、直径不小于20cm

4留置针输液皮肤的消毒范围为( B

A、 直径不小于5cm B、直径不小于8cm

C、 直径不小于12cm D、直径不小于20cm

5、经外周中心静脉置管皮肤消毒范围为:(D)

A、 直径不小于5cm B、直径不小于8cm

C、 直径不小于12cm D、直径不小于20cm

6留置针输液时关于血管的选择下列错误的是( B

A、应选择富有弹性且粗直的静脉 B、应选择瘫痪侧肢体的静脉

C、肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管

D、通常从上肢远端的血管开始,随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端

7冲封管错误的描述为( D

A、封管是将肝素稀释液注入导管内,防止血液回流、凝结阻管,从而保持导管的畅通。

B为了维护输液导管的通畅,避免药液刺激局部血管,必须对导管进行定期冲洗、封管。

C采用退一下、停一下的正压脉冲式冲管方法

D、冲洗液量应少于导管容积的2倍

8成人外周短导管保留时间( A )

A 72-96小时 B、 72-120小时

C 36-72小时 D 96-120小时

9 输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是( D)

A 输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程,执行标准预防措施

B 使用手套不能代替洗手

C为减少针刺伤的发生,选用防针刺伤的穿刺器具

D 消毒剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺

10当患者在输液过程中突发肺水肿时,下面处理正确的是(C

A、立即加快输液速度,扩容补液 B、立即置患者为头低足高位

C、立即加压给氧 D、吸氧时应在湿化瓶中加入50~75%的酒精

11当患者输液时发生空气栓塞时,应将患者置于(B

A、 中凹卧位 B、 左侧头低足高位

C、 右侧头低足高位 D、 半坐卧位

12 PICC置管术首选静脉 ( C )

A、肘正中静脉 B、头静脉 C、贵要静脉 D、锁骨下静脉

13、 行导管相关性血流感染(CRBSI监测时,拔除导管后,将导管尖端( B )做血培养。

A、4cm B、5cm C、8cm D、10cm

14、下列关于外周静脉短导管(PVC)说法正确的是:(C

A、可作为常规血标本采集。

B、可使用外周静脉短导管静脉推注或滴注刺激性、腐蚀性药物的持续性静脉滴注、PH值<5或>9、渗透压>600mOsm/L液体或药物。

C、可以用于反复输血或血液制品。

D、可使用外周静脉短导管持续给予肠胃外营养

15、下列关于中心血管通路装置错误的是:(D)

A、中心血管通路装置可用于短期或者长期、连续或者间歇的静脉输液给药,如抗肿瘤药物、持续腐蚀性药物、已知刺激性药物、肠胃外营养、PH值<5或>9、渗透压>600mOsm/L的液体或药物。

B、中心血管通路装置可用于反复输血或血液制品。

C、中心血管通路装置可用于血标本的采集。

D、中心静脉导管(CVC)宜用于长期静脉输液治疗、血液动力学的监测,高压注射泵注射造影剂。

16、 2011年INS标准建议连续性输液装置用于输注除脂肪、血液和血液制品以外的药液,更换频率不应短于_____次。(D )

A、24h B、48h C、72h D、96h

17、当间歇静脉输入脂肪乳剂时,______应更换输液装置一次. (B)

A、4h B、每使用一瓶 C、24h D、96h

18、2011年INS标准建议含有脂肪乳剂的肠外营养液宜在______内输完,否则弃去。(C)

A、4h B、12h C、24h D、96h

19、输全血或成分血时,输血装置和附加装置应在每一个单位全血或成分血输入

后更换1次,或每____更换1次。(A)

A、4h B、12h C、24h D、96h

20下列关于血管通路装置的拔除错误的是:(C)

A、当疑似污染或出现并发症时,应立即拔除血管通路装置。

BPICC的最佳保留时间尚未确定,应根据患者的状况、治疗的完成情况、是否存在感染、导管位置和功能有无异常情况等来确定是否拔除。

C、紧急情况下放置的血管通路装置应在72小时内拔除

D拔除外周中-长导管、中心静脉导管、PICC导管后应用指压法压迫穿刺点直至止血,穿刺点消毒,然后覆盖无菌敷料,以预防空气栓塞。

21、静脉注射对比剂及黏稠度较高的药物时宜选择_______(A)

A、抗压导管或专用CT头皮针 B、普通头皮针

C、普通留置针 D、不抗压的中心静脉导管

22、下列关于冲管的时机错误的是:(D)

A、 每次输液之前 B、每次输液结束之后

C、给予不相溶的药物或液体之间

D、输液之前遇到阻力或者抽吸无回血,应进行冲管。

23、导管入口处红肿、硬结、流脓,有不明原因的发热和血象升高,应高度怀疑:(B)

A、 静脉炎 B、导管相关感染 C、导管栓塞 D、输液反应

24、输液治疗时患者突然出现心慌气紧、呼吸困难、发绀、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、烦躁不安。听诊:肺部布满湿性啰音。应高度怀疑:(A)

A、循环负荷过重 B、空气栓塞 C、输液反应 D、过敏反应

25、输液部位出现疼痛,伴红肿,可触及条索状静脉。上述情况根据INS静脉炎分级可诊断为几级:(C)

A、1级 B、2级 C、3级 D、4级

26、根据渗出的严重程度,按INS的标准,将液体渗出分为五级,下列哪项是渗出2级: (C)

A、无症状

B、皮肤发白,水肿范围最大直径小于2.5cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛。

C、皮肤发白,水肿范围最大直径在2.5~15cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛。

D、皮肤发白,水肿范围最小直径大于l5cm,皮肤紧绷、半透明状、有渗出,皮肤变色、有瘀斑、肿胀,呈可凹性水肿,循环障碍,轻到中等程度的疼痛

27、输血结束后,空血袋应低温保存或立即送至检验中心_____小时,之后按医疗废物处理。(C)

A、4 B、12 C、24 D、48

28、医护人员应有计划地取血,从输血科(血库)取出的血液和血液制品应在______内输完。(B)

A、2h B、4h C、12h D、24h

29、静脉穿刺前,使用1-2%碘酊消毒皮肤,其起效时间为:(A)

A、即刻起效,2分钟达到最佳效果 B、15秒起效

C、1分钟起效 D、2分钟起效

30静脉穿刺前,使用洗必泰消毒皮肤,其起效时间为:(B)

A、即刻起效,2分钟达到最佳效果 B、15秒起效

C、1分钟起效 D、2分钟起效

31光化是指药物在光的作用下,发生降解或外观色泽改变。这些药物在制备、贮存和应用中都需要注意避免强光的直接照射。下列易发生光化作用的药物是:(A)

A、硝普钠 B、维生素C C、维生素K1 D、青霉素

32、下列关于药物配伍错误的是:(D)

A、混合注射和混合配制的药物种数应尽量少,因混合的药物种数越多,配伍禁忌发生的几率越大

B、不清楚配伍情况时,不应贸然将药物相互混合,应分别单独使用

C、 药物混合后,放置的时间越长,发生配伍禁忌的可能性越大

D、 阳离子药物和阴离子药物配伍时不易发生变化。

33、人体血浆渗透压的正常范围为______mOsm/L:(A)

A、 280~310 B、 180~220 C、 500~600 D、 300~600

34在生理情况下,人体血浆pH值为____B___,过酸或过碱均可干扰血管

内膜的正常代谢和机能,引起静脉炎。

A、3.95~6.85 B、7.35~7.45 C、6~8 D、5~9

35、下列关于输血,错误的是:(D)

A、血液品不得加热,禁止随意内加入其他药物。

B、输血时严格执行双人核对,包括受血者姓名、床号、住院号、血型(包括Rh因子)、血液成分、用血量、编号、交叉配血试验结果、血液的有效期、质量

C、输血结束后,应冲洗血管通路装置,清除残留在管道中的血液成分。

D、血液输注前应在室温下放置30min以上。

36药液中的微粒对人体存在严重的危害,下列哪项不是:(C)

A、血管栓塞

B、血栓性静脉炎

C、空气栓塞

D、热原反应

37茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是(A

A.茂菲氏滴管有裂缝 B.输液管管径粗

C.患者肢体位置不当 D.输液速度过快

二、多选题

1、 科学程序化的静脉输液治疗流程----鱼骨图,包括哪些方面的评估:(ABCDE

A 患者情况的评估 B 穿刺部位的评估

C治疗方案的评估 D 穿刺血管的评估

E 、药物性质的评估

2、穿刺工具选择原则:(ABDE

A 、满足治疗需求 B 尽量选择最细、最短的导管

C 留置时间最短 D 对患者损伤最少

E 、穿刺次数最少

3静脉输液滴数为(ABCE

A根据患者病情调节

B根据患者的年龄调节

C根据药物的性质调节

D通常成人输液60—80滴/分

E、年老、体弱、婴幼儿、心肺及患者输液速度宜慢

4留置针的固定正确的是(ACDE

A透明敷贴作为首选 B肝素帽尽量靠近导管

C肝素帽应高于导管的尖端 D延长管U型固定

E、穿刺点局部出血,纱布敷料作为首选

5、关于输液接头的护理要点说法正确的是(ABCDE

A 对输液接头进行消毒时要有一定的擦拭力量

B 如果输液接头内有血液残留、完整性受损或取下输液接头后,均应更换新的输液接头

C 无针接头的最佳间隔时间还不确定,建议至少每7d更换一次

D 如果使用的输液接头末端是螺旋口设计,与它配套的组件最好也是螺旋口设计

E、输液接头反复断开和重新连接,会增加接头污染的机率。

6关于输液治疗的维护和管理描述正确的是(ACDE

A 应根据敷料的类型来决定中央血管通路穿刺部位护理的频率

B、 小于2个月龄的幼儿,建议使用氯已定(洗必泰)作为皮肤消毒剂。

C、 透明敷料之下放置纱布敷料应被视为是纱布敷料,应每2天更换1次。

D、 敷料的完整性受损或者变得潮湿、有渗出液或血液应立即对穿刺部位进行护理和更换敷料。

E 对血管内导管应按有关规定定期冲管,以促进和保持血管通路的通畅。

7以下对化疗药物外渗的应急处理正确的是(ABCDE

A、用0.4%普鲁卡因局部封闭

B、外渗发生后的24小时内可以局部冷敷

C、立即停止化疗药物的输入

D、可保留针头接注射器回抽漏于皮下的药物

E、避免患处局部受压

8导管相关性血流感染(CRBSI)是指(ABCD

A不明原因发热

B白细胞升高

C伴有寒颤或低血压等感染表现

D、除血管导管外没有其他明确的感染源

E、沿穿刺静脉出现条索状红线

9、 下列关于药物配制正确的是:(ABCDE)

A、配制药液时,非易折安瓿应用75%的酒精浸泡的砂轮割据,割痕应小于安瓿颈的1/4周,安瓿颈消毒后徒手掰

B、抽吸药液时,应使用一次性注射器,安瓿倾斜45°,针尖斜面向下至安瓿底部抽吸。

C、药物宜单独配制,尽量减少药物混合的种类,避免药物相互作用产生的微粒。

D、药物的配制应现用现配。

E、配置药物时应尽量减少针头穿刺橡胶塞的次数。

10下列关于静脉输液治疗职业暴露的预防正确的是:(ABCD)

A、静脉输液治疗操作时须携带锐器盒。

B、使用过的针具和注射器应当立即处理,不得重复使用

C、针头不得回套针帽,折断或弯曲。

D、不能分离被血液污染的针头和注射器,注射器与针头应一起置于锐器盒

中。

E、 锐器盒完全装满后应将其关闭、密封和处理,并更换新的锐器盒以继续

使用,严禁将锐器转存或倒入另一容器。

11、输液治疗出现导管入口处红肿、硬结、流脓,有不明原因的发热和血象升高时,应采取的哪些措施:(ABCD)

A、立即做局部细菌培养

B、立即做导管内液培养

C、拔除导管

D、全身抗感染治疗

E、局部涂抗菌素药膏

12、下列关于血标本的采集正确的是:(ABCDE)

A、血标本的采集应从非输液侧肢体获得。若只能在输液侧肢体采血,则应

停止输液,并且静脉采血部位应在输液穿刺部位的远端。

B、不应在乳腺手术或腋窝淋巴结清扫手术同侧手臂采血。

C、尽量选择表浅且较粗直、充盈的血管穿刺。

D、不宜通过外周或中心静脉导管常规采取血标本,若需要经外周或中心静脉导管采血,可专门置入采血导管,采血前应先弃去10ml血液后再采集血标本,且采血后应用足量的生理盐水冲净导管中残余血液。

E、可以通过静脉输液器采取血标本。

三、判断题

1、PVC含增塑剂,对人体多种器官有毒副作用,且有较强的吸附作用,致使药物用量不准,疗效降低。(

2、微粒污染是药物配制过程中主要存在的问题。我国药典规定每毫升药液中直径大于10um的微粒不能超过20个,直径大于25um的微粒不能超过2个。

3、 股静脉的穿刺点在髂前上棘与耻骨结节连线的中、内1/3段交界点下方2-3cm处,股动脉搏动处内侧0.5-1.0cm。(

4颞浅静脉、耳后静脉多用于婴幼儿静脉输液治疗,可留置外周静脉短导管。(

5手背静脉网常用于外周静脉输液,为短期静脉治疗首选静脉。(

6下肢静脉一般不作为静脉输液治疗的首选静脉。成人应尽量避免下肢静脉输液,有增加静脉炎和栓塞的危险(如肿瘤化疗、泵高浓度钾等);但上腔静脉综合症的患者必须应用下肢静脉输液。(

7输液附加装置(如三通、延长管等)的多少不影响输液安全。(×)

8紧急情况下放置的血管通路装置应在48小时内拔除。(√)

9冲洗导管的液体量取决于导管的类型和大小、患者的年龄、输液治疗的类型。建议最少量至少为导管容积的2倍。(√)

10在每次输液之前,应评估导管的功能,应冲洗血管通路装置。若遇阻力或者抽吸无回血,应进一步确认导管的通畅性,不应强行冲洗导管。( √ )

11头皮钢针可用于患者单次采取血标本(√)

12当患者在输液的过程中突然主诉不适时,首先要立即做好记录。(×

13患者输液时突发肺水肿时,适宜的体位是中凹卧位。(×

14CVC置管要求最大无菌化屏障保护,包括戴帽子、口罩、无菌手套,穿无菌手术衣,对患者全身铺无菌大单( )

15静脉导管脱出后可在严格无菌技术下送回血管内。 ( ×

16皮肤消毒后不应再进行穿刺部位的触诊,如确需触诊,应再次消毒。( )

17、头皮针输液正确拔针的方法下列正确的是:拔针时先关闭调节器,固定针柄,撕去胶布或敷贴,用棉签顺血管走向压穿刺点再迅速拔针,局部压迫2-5分钟,不宜按揉穿刺点。(X)

18输液治疗前确认PICC导管的通畅性,可以用5ml注射器抽取生理盐水进行冲管。(X)

19、静脉输入特殊的药物(如强刺激性的抗肿瘤药物)、pH值小于5.0或大于9.0的溶液、渗透压大于600 mOsm/L的药物均可引起静脉内膜损伤。(

20、PH值是影响注射液稳定性的重要因素。不适当的PH值会加速药物分解或沉淀。两种药物混合,当PH值差距越大,配伍变化发生的可能性越大。(X)

21甘露醇应避免与无机盐类药物(如氯化钠、氯化钾等)配伍,以免这些药物

引起甘露醇结晶析出。

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本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/4a9170cfc4da50e2524de518964bcf84b8d52dc9.html

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