麻醉医师主治中级考试麻醉设备学部分DOC

发布时间:2018-10-10 16:50:28   来源:文档文库   
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麻醉设备学部分

一、以下每一道试题下面有ABCDE五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

1.关于气管导管的选择,下列哪项不正确 c

A成年男性经口气管内插管通常选ID8.08.5的导管

B小儿导管的选择可参考公式:ID=岁/44.5

C为了避免漏气,5岁以下的小儿应选用带套囊的导管

D成人经鼻腔插管多选用ID7.07.5.的导管

E有气管狭窄者应参考X线片测气管狭窄处内径

2.下列哪项不是气管内插管即时并发症 e

A心血管反应

B软组织损伤

C误人食管

D插人一侧支气管

E呼吸抑制

3.下列哪项不是循环紧闭式呼吸环路系统特点 a

A呼吸道阻力小

B呼出气体中麻醉药可再利用

C可行辅助或控制呼吸

D呼吸环路中必须有CO2吸收器

E可保持吸人气体的温度和湿度接近生理状态

4.Mapleson通气系统在自主呼吸时效率最高的是 d

AMaplesonC系统

BMaplesonB系统

CMaplesonD系统

DMaplesonA系统

EMaplesonE系统

5.关于呼吸活瓣,下列说法错误的是 c

A是保证正常呼吸功能的关键部件

B引导气流量呈单方向运行

C水滴附着不会影响活瓣开启

D活瓣要求表面平整、四周光滑

E借助于自身重力或弹力控制呼吸气流方向

6.贮气囊的作用不包括下列哪项 b

A可进行控制或辅助呼吸

B可使气体加温

C挤压呼吸囊可使萎缩肺膨胀

D缓冲和防止高压气体对肺的损伤

E便于观察病人呼吸频率、幅度和呼吸阻力

7.下列哪种因素不能影响蒸发器输出浓度 d

A温度

B压力

C震荡

D相对湿度

E新鲜气体流量

8.轴针安全指示系统(PISS)的作用是 a

A防止麻醉机共同气体出口输出错误气体

B防止贮气筒出口管道漏气

C防止贮气筒减压阀失灵时漏气

D防止麻醉回路连接错误

E防止麻醉机蒸发器安装错误

9.为加速液体蒸发所采取的措施,下列哪项错误 e

A提高温度

B增加液体表面积

C增加表面气流

D降低气压

E提高气体湿度

10.关于钠石灰,下列说法哪项错误 b

A吸收CO2仇后产生水和热

B主要成分为NaOH

C吸收CO2仇后变白

D吸收CO2仇后变硬

E吸收CO2仇后产生碳酸钙

11.下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点 c

A可使萎陷的肺泡重新扩张

B可增加功能余气量

C可降低肺顺应性

D可减少肺内分流

E可增加胸内压,使心排血量减少

12.可以加速液体蒸发的方法 a

A增加液体表面积

B提高气压

C提高气体湿度

D增加表面气流距液面距离

E提高气体温度

13.可以提高气体在液体中的物理溶解量的是 b

A减少气体压强

B增大气体压强

C降低温度

D提高温度

E扩大液体表面积

14.气管导管的编号表示 b

A导气管的周长(mm

B导气管的内径(mm

C导气管的外径(mm

D导气管的长度(cm

E导气管的外径x314

15.麻醉蒸发器中装有棉线等织物制成的吸液芯的作用是 d

A节约药液

B防止液体晃动

C温度补偿

D增加蒸发表面积

E过滤通过的气体

16.颊胸粘连颈部强直性屈曲患者适用的喉镜是 a

APolio喉镜

BMacintosh喉镜

CAlberts喉镜

DMcCoy喉镜

E直喉镜

17.钠石灰在吸收二氧化碳时不会产生 e

A

B

C碳酸钙

D酸性物质

E与氧化亚氮接触产生有毒物质

18PKa a

A解离常数的负对数,其值等于药物

解离50%时溶液的PH

B解离常数的对数,其值等于药物解

50%时溶液的PH

C解离常数的对数,其值等于药物解

95%时溶液的PH

D解离常数的负对数,其值等于药物

解离95%时溶液的pH

E药物的pKa随药物溶液的酸碱度而

改变

19.表观分布容积 d

A其值越小,代表药物在机体分布广泛

B它是一个计算值,代表药物在机体

内分布真实容积

C某一药物它是一个恒值,不受疾病

的影响

D体内总药量(Xo)与零时血药浓度

的比值

E其值越小,代表药物集中分布到某

一组织中

20.长期留置气管导管为避免套囊压迫气管

黏膜造成局部缺血坏死通常应每隔几小

时放气一次 e

A46小时

B56小时

C1小时

D半小时

E23小时

?? 21.下列哪种方法可以彻底消灭物品上的所有微生物 b

A煮沸

B高压蒸汽

C乙醇浸泡

D碘伏浸泡

E紫外线照射

22.小儿用袖套测量气囊上肢血压时,袖套

大小应为上肢长度的 d

A相同

B1/2

C1/3

D2/3

E3/4

23Venturi面罩的吸人氧浓度可调范围为 b

A21%~55

B24%一50

C21%~35

D25%一50

E52%~100

24.目前常用的记录脑电活动的方法为 d

A经颅多普勒超声法

B运动神经电刺激

C同位素清除法

D自发节律脑电图与脑诱发电位

E脑血流图

25.机械控制通气(CMV)适用于 a

A适用于自主呼吸停止的病人

B常用于撤离呼吸机之前的呼吸肌锻炼

C对呼吸运动不稳定的病人作为撤机

前的过渡方式比较安全

D用于治疗伴有弥漫性肺浸润改变的

低氧血症

E适用于各种需要通气治疗的人

26.下列哪一种药物在钠石灰中最不稳定 d

A异氟醚

B安氟醚

C氟烷

D七氟醚

E氧化亚氮

27.3岁小儿作气管内插管时,最适合的气 d

管导管内径及插管深度为

A内径45mm,深度10cm

B内径55mm,深度14cm

C内径55mm,深度135cm

D内径45mm,深度135cm

E内径45mm,深度15cm

28.下列叙述不正确的是 c

A婴幼儿气管插管多用直喉镜片

B一般用直喉镜片必须挑起会厌,刺

激较大

C弯喉镜片沿舌背置人会厌谷,不刺

激喉上神经,不会出现喉痉挛

D弯喉镜片偶尔声门显露不全,插管

时需用管芯辅助

E目前采用最广的是弯喉镜片

29.麻醉前已怀疑或确认为困难插管的病人,下列哪种插管方法最安全 a

A清醒插管

B喉罩通气

C气管切开

D全麻下纤维光导镜插管

E以上都不是

30.小儿气管导管合适的长度选择,经口腔插管时应按下列哪一公式计算 a

A导管长度(cm=年龄(岁)/2+10

B导管长度(cm=年龄(岁)/4+10

C导管长度(cm)=年龄(岁)/412

D导管长度(cm=年龄(岁)/4+14

E导管长度(cm=年龄(岁)/2+14

31.同步间歇指令通气(SIMV)常用于 b

A呼吸停止的病人

B已有自主呼吸,作为撤离呼吸机之

前的呼吸肌锻炼

C用于呼吸不稳定病人

D用于治疗伴有弥漫性肺浸润的低氧血症

E用于各种需要机械通气的病人

32.下列哪项不属于气管内插管用具 d

A喉镜

B导管芯

C喷雾器

D呼吸囊

E气管导管

33.安德鲁斯实验表明,气体在临界温度以

上,增大压强会发生 e

A液化

B出现液气共存现象

C固化

D体积膨胀

E保持气态

34,红外线监测仪吸人麻醉药蒸汽浓度常采 b

用下列哪种波长的红外光源

A28μm

B33μm

C43μm

D51μm

E63μm

35BIS是下列哪种监测得到的指标 d

A动态心电图

B超声心电图

C脑电功率谱分析

D脑电双频谱分析

E脑电图

36.恒流吸气的气道压曲线特征为 a

A气道压升支呈斜直线型

B气道压升支呈抛物线型

C气道压升支呈指函数曲线型

D气道压升支呈正弦波形

E气道压升支呈S形曲线

37.呼气有少部分重复吸人,无须使用C02

吸收装置的方法为 a

A半开放吸人麻醉

B半紧闭吸人麻醉

C紧闭式吸人麻醉

D浅麻醉

E手术期麻醉

38.人工心脏起搏器中按需型起搏器不包括 d

A程控型

BP波同步型

CR波同步型

D固定频率型

E顺序起搏器

## 39.关于抗菌法应该如何理解 b

A抗菌法即灭菌法

B应用化学方法消灭微生物

C锐利器械不宜用此法灭菌

D常用抗菌剂为乳酸

E10%甲醛溶液常用于器械消毒

40.由麻醉面罩、接管形成的无效腔称 a

A机械无效腔

B肺泡无效腔

C解剖无效腔

D生理无效腔

E解剖无效腔+肺泡无效腔

41.麻醉蒸发器其室内吸液芯的作用是 e

A保持蒸发室温度

B稳定载气的流动

C节省吸人麻醉药

D储存麻醉药液

E增加麻醉药液的蒸发面积

42.拔除气管导管时处理错误的是 c

A过浅麻醉下,出现喉痉挛,导致拔管困难,必要时可给予唬拍胆碱0.5mg/kg后拔管,必须立即用面罩控制呼吸

B麻醉过浅时,可在拔管前2分钟静注利多卡因1mg/kg

C当麻醉进人苏醒期,为防止咳呛、躁动,尽管咳嗽、吞咽反射尚未恢复,

仍可拔除气管导管

D颈部手术后估计有气管萎缩可能者,拔管前宜先置人喉镜(或导引管),

在明视下将导管缓慢退出声门

E饱胃的病人应等到病人完全清醒后,采取侧卧头低位拔管

## 43.应用喉罩的绝对禁忌症,错误的是 b

A过度肥胖者

B过度矮小者

C肺顺应性较低需要麻醉中进行机械通气者

D上腹部手术病人

E未经空腹准备的手术病人

44.麻醉机组成部分不包括 a

A喉罩及其相关配置

B高压氧和储存气体液态麻醉药的钢筒及其减压设备

C氧和气体麻醉药的流量表及其调节开关

D挥发性液体麻醉药物的挥发器及其调节装置

E控制呼吸的调节容量、压力、时间的密闭系统与切换装置

45.现今全身麻醉最常用的麻醉装置是 c

A来回吸收密闭式装置

B半密闭式装置

C循环吸收密闭式装置

D简单活瓣装置

E开放式和无活瓣装置

## 46.全身麻醉维持中如只应用氧气作为传递麻醉药物的媒介,可施行密闭式装置,

则每分钟气流量只需氧气 c

A100200m1

B200300m1

C300500m1

D600800m1

E9001000m1

## 47.氧化亚氮需要多少个大气压才能压缩成液态保存于高压钢瓶供临床使用 d

A20

B30

C40

D50

E60

## 48.现代麻醉机的氧气进气压力报警系统,当压力下降至多少PSIG时即报警 c

A10

B20

C30

D40

E50

49.4岁小儿气管导管应选择 e ??

A内径30mm,外径F.14

B内径35mm,外径F.16

C内径40mm,外径F.18

D内径45mm,外径F.20

E内径5.0mm,外径F.22

## 50.应用密闭式装置麻醉机时,应用氧气与氧化亚氮的流量比是 c

A3070

B4060

C5050

D6040

E7030

51.检验高压灭菌效果的方法 b

A开锅作细菌培养

B置人包内的升华硫黄是否融化

C观察手术切口是否感染

D置人包内的明矾粉是否液化

E以上都不是

52.下列哪种方法不属于灭菌法 b

A高压蒸汽法

B甲醛蒸汽熏蒸法

C煮沸1小时

D火烧法

E电离辐射法

53.使用呼气末正压(PEEP)的目的是 e

A休克病人的呼吸治疗

B全身麻醉时施行机械通气

C治疗呼吸性酸中毒

D气胸病人的呼吸支持

E使萎陷的肺泡再膨胀,提高PaO2

54.关于气管内插管下列叙述错误的是 c

A为减轻插管时的应激反应,在插管前可静注利多卡因或扩血管药

B置入喉镜行气管内插管或套囊冲气时可能并发一过性的高血压

C用直喉镜片插管比弯喉镜片引起的管应激反应为轻

D插管反应对正常循环功能的病人影响轻微,不应为减轻此反应而加深麻醉

E对冠状动脉硬化病人、瓣膜疾病或颅内压增高病人,宜预先用药物处

理以减轻置喉镜时的反应

55.有关氧化亚氮下列哪项错误 b

A氧化亚氮麻醉可产生弥散性缺氧

BMAC高,麻醉效能强

C可使体内密闭空腔内压增加

D对循环影响小

E凡吸人氧化亚氮超过6小时,吸入浓度超过50%,术中需补充维生素B12

56.以下哪种吸人麻醉药的血气分配系数最小 e

A乙醚

B安氟醚

C异氟醚

D七氟醚

E地氟醚

57.血气分配指数小的吸入麻醉药 b

A诱导慢

B诱导快

C苏醒慢

D麻醉作用弱

E麻醉作用快

二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据答案所提供的信息在每题下面的ABCDE五个备选答案中选择一个最佳答案。

58.一个58岁的有严重呼吸困难和喘息的病人,体检有吸气和呼气的喘鸣,进一步的检查显示近侧气管被一个明显的气管外的肿瘤压缩。气流在气管内被阻塞点的类型是 e

A层流

B管流

C波状流

D细流

E以上都不对

59.男,7个月,额顶部肿块,外科诊断怀疑脑脊膜膨出。在全身麻醉气管内插管(导管选择ID4.5带套囊)下行肿块切除术。拔管后3小时逐渐发生呼吸困难,躁动,心率160次/分。经面罩吸氧、应用激素、雾化吸人和镇痛治疗1小时后,情况逐渐好转。考虑该并发症与气管导管的选择不当有关,你认为最恰当的选择是 a

AID3540不带气囊导管

BID25不带气囊导管

CID50带气囊导管

DID50不带气囊导管

E以上均不正确

60.男,35岁,60kgASAI级,静脉麻醉诱导,气管插管后机械通气。安氟醚挥发罐刻度开启至1%,新鲜氧流量1L/min,潮气量800m1,呼吸频率10次/分。切皮前终末呼气安氟醚浓度为0.5%,此时麻醉医师想将终末呼气中安氟醚浓度迅速提高到3.0%。下列哪一项措施是最有效的 c

A开大安氟醚挥发罐刻度至7%,不用改变新鲜O2流量

B开大安氟醚挥发罐刻度至5%,并将新鲜O2流量开至8L/min

C开大安氟醚挥发罐刻度至5%,并将新鲜O2流量开至2L/minN2O6L/min

D开大安氟醚挥发罐刻度至7%,调节潮气量至1L,呼吸频率为15次/分

E开大安氟醚挥发罐刻度至7%,将新鲜气氧流量开至2L/min

61.一位80kg病人手术结束时安氟醚挥发罐刻度为2.0%,场流量为3L/min,为使病人尽快清醒拔管,这时应 e

A关闭安氟醚挥发罐,不改变O2流量

B关闭安氟醚挥发罐,将O2流量减至2L/min

C关闭安氟醚挥发罐,将O2流量减至0.5L/min

D关闭安氟醚挥发罐,将O2流量增加至4L/rnin

E关闭安氟醚挥发罐,将O2流量增加至8L/rnin

三、以下提供若干组试题,每组试题共同使用试题前列出的ABCDE五个备选答案,请从中选择一个与问题关系密切的答案,每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A半开放式麻醉

B半紧闭式麻醉

C紧闭式麻醉

D低流量紧闭麻醉

E开放式麻醉

62.运用JacksonRees装置施行小儿麻醉属于 a

63.环路中安装CO2吸收装置,部分呼出气重复吸人属于 b

64.手术室空气污染最小,02和吸人全身麻醉药耗量最少属于 d

A3mm

B45mm

C14cm

D6mm

E20cm

652岁儿童气管插管应选择导管的内径为 b

664岁儿童气管插管时插管深度应为 c

A高压蒸汽灭菌法

B煮沸灭菌法

C火烧法

D前二者均可

E三者均不能

67.橡胶类物体灭菌用 d

68.玻璃类物体灭菌用 d

APEEP

BSIMV

CPCV

DCPAP

EHFV

高频通气(HFV

69.对喉镜检查,气管和支气管手术及支气管胸膜屡的病人易采取 e

70.使病人从机械通气过渡到自主呼吸准备撤离呼吸机之前,采用 b

71.在自主呼吸基础上呼吸机在吸气期和呼气期向气道内输送恒定正压,使整个呼吸周期保持正压的通气方式为 d

四、每一道题下面有ABCDE五个备选答案,从备选答案中选择所有正确答案。

72.低压大容量套囊特点是 ac

A注气后成圆柱状

B注气后成梭球形

C与气管接触面大

D套囊内气压需在25mmHg以上(33kPa

E容易造成局部气管黏膜缺血坏死

73.医疗器械按照与患者的接触程度分为三个等级:极重要器械(绝对无菌器械)重要器械(无菌器械)和次重要无菌器械(卫生器械),下列麻醉器械属于重要器械的是 bd

A面罩

B气管导管

C呼吸回路导管

D支气管导管

E椎管内穿刺器械

74.双频谱指数分析(BLS)的概念主要为 abc

A复杂脑电波的傅立叶数学换算

BEEG的特点用两个函数表达

C借助计算机将EEG简单化、数量化、标准化

D借助计算机EEG转换为三维模式

E是大脑各区域的脑电波可数量化对比分析

75.以下哪些属于机械通气停机的指征 abde

A自主呼吸频不高于25次/分

BVT大于6m1/kg

CPa0255mmHg(73kPa)(Fi02040)

DPa0270mrnHg93kPa)(Fi02040

E最大吸气负压应高于25cmH20245kPa

76.蒸发是液体的汽化现象,下列哪些方法

可以加速蒸发 acd

A增加液体表面积

B提高气压

C增加表面气流

D提高温度

E提高气体湿度

77.钠石灰失效的表现有 bcd

A气道压增高

B变色

C变硬

D患者出现二氧化碳蓄积的症状

E吸收罐发热

78.高压小容量套囊特点是 bcde

A注气后成圆柱状

B注气后成梭球形

C与气管接触面小

D套囊内气压可达25mmHg(3.3kPa)以上

E容易造成局部气管豁膜缺血坏死

79.钠石布在吸收二氧化碳时会发生下列哪些现象 abcd

A生热

B生水

C产生酸性物质

D产生碳酸钙

E与氧化亚氮接触会产生有毒物质

80.下列灭菌消毒法哪些属于物理法 abde

A热力灭菌

B微波灭菌

C环氧乙烷熏蒸

D电离射线灭菌

E紫外线照射消毒

81,下列关于直喉镜和弯喉镜的描述哪些是对的 abcd

A直喉镜必须在标准头后仰位下操作

B弯喉镜可以在标准头后仰位下操作

C直喉镜直接挑起会厌显露声门

D弯喉镜间接挑起会厌显露声门

E直喉镜和弯喉镜在操作上没有什么不同

82.双频谱指数分析(BIS)可应用于 abc

A镇静水平监测

B麻醉深度监测

C脑损伤程度监测

D脑损伤预后判定

E各种麻醉药物对中枢的作用特点

83.麻醉设备气路气密性的基本检查方法有 bcde

A万用表检查法

B正压法

C流量计法

D皂膜法

E负压法

84.射流是喷射形成的高速流体束,具有下

列哪些特殊的物理性质 be

A射流温度增加

B卷吸射流周围的流体进人流管

C质量流量降低

D射流流速不随射流距离改变

E倾向于附着在邻近的管壁上流动

85.下列传感器哪些是直接测量气体流速的 ce

AWright通气量计

B涡轮流量计

C差压式呼吸气流传感器

D肺量计

E肺功能测量仪传感器

86.下列关于脉搏血氧饱和度监测的描述正确的是 ade

A需要660nm红光和940nm红外线两种光

B通过测量660nm的吸光度信号确定血氧饱和度

C通过测量940nm的吸光度信号确定血氧饱和度

D通过测量600nm940nm吸光度波动信号的比值确定血氧饱和度

E与动脉血氧饱和度的关系受末梢循环状态的影响

87.在现代麻醉蒸发器中,采用哪些蒸发室原理 acde

A提供足够的热源,使麻醉药液沸腾气化

B采用制冷装置控制麻醉药液的气化

C气流拂过药液表面,不断带走麻醉蒸气,促进麻醉药蒸发

D气流通过药液鼓泡,加速载气的饱和过程

E将麻醉药液滴在呼吸管道内迅速气化并被通气气流带走

## 88FV曲线是哪两个特性函数的复合曲线 bc

A流速函数

B流率函数

C容量函数

D肺泡压函数

E气道压函数

89.下列关于脑电功率谱分析的描述正确的是 ace

A脑电图是许多不同频率、相位正弦波叠加出来的综合波形

B脑电功率谱表达的是脑电信号振幅与脑电频率之间的关系

C脑电功率谱表达的是脑电信号频率与脑电频率之间的关系

D脑电功率谱边缘频谱指标只能用于脑占位性病变的诊断

E脑电功率谱的边缘频谱指标与麻醉深度有关

90.下列关于脑电双频谱(BIS)分析的描

述正确的是 abce

ABIS是在功率谱基础上,对电脑特征参数加权相关分析得到的数字指标

B指数范围为0100

C表达相应的镇静水平

D指数越高,麻醉越深

E指数越低,麻醉越深

91.气管导管法制(F)编号是 ade

A以导管的周长(mm)编排的序号

B以导管的外径(inch)编排的序号

C以导管的内径(inch)编排的序号

D相当于导气管外径x3.14

E近似于导气管内径x4

92.低流量吸人麻醉的缺点是 abe ??

A须用合适的麻醉机

B吸气浓度不易控制

C不易保持温度与湿度

D不易发现回路故障

E回路内有麻醉气体以外的气体蓄积

93.下列灭菌法能杀死带芽抱细菌的有 acde

A高压蒸汽消毒125持续30分钟

B11000新洁尔灭浸泡30分钟

C煮沸消毒持续60分钟

D1:1000新洁尔灭浸泡4小时

E蒸笼灭菌法,水沸后持续2小时每天1次,连续3

94.常用的通气模式有 abcde

A控制通气

B辅助/控制通气

C间歇指令通气

D压力支持通气

E呼气末正压

95.能用高压灭菌法消毒的物品有 abcd

A搪瓷类

B敷料

C橡胶类

D玻璃制品

E手术刀片

96.钠石灰的主要成分包括 abce

ACa(OH)2

BNaOHKOH

C少量的硅酸盐

DCaCO3

E少量的指示剂

97.对于影响蒸发器输出浓度的主要因素,叙述正确的是 abd

A温度变化是直接影响蒸发器输出浓度的重要因素

B麻醉蒸发器的输出浓度与大气压的变化成反比关系

C麻醉蒸发器的输出浓度与大气压的变化成正比关系

D蒸发器输出口下游的间歇正压可以造成输出浓度的明显升高

E蒸发器输出口下游的间歇正压可以造成输出浓度的明显降低

1 C

2 E

3 A

4 D

5 C

6 B

7 D

8 A

9 E

10 B

11 C

12 A

13 B

14 B

15 D

16 A

17 E

18 A

19 D

20 E

21 D

22 D

23 B

24 D

25 A

26 D

27 D

28 C

29 A

30 A

31 B

32 D

33 E

34 B

35 D

36 A

37 A

38 D

39 B

40 A

41 E

42 C

43 B

44 A

45 C

46 C

47 D

48 C

49 E

50 C

51 B

52 B

53 E

54 C

55 B

56 E

57 B

58 E

59 C

60 A

61 E

62 A

63 B

64 D

65 B

66 C

67 D

68 D

69 E

70 B

71 D

72 AC

73 BD

74 ABC

75 ABDE

76 ACD

77 BCD

78 BCDE

79 ABCD

80 ABDE

81 ABCD

82 ABC

83 BCDE

84 BE

85 CE

86 ADE

87 ACDE

88 BC

89 ACE

90 ABCE

91 ADE

92 ADE

93 ACDE

94 ABCDE

95 ABCD

96 ABCE

97 ABD

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