临床用血分级审核制度

发布时间:2012-07-31 20:25:03   来源:文档文库   
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XXXXXXXXXX医院

临床用血申请分级申请制度

随着医疗技术水平的提高,临床用血需求不断加大,血液资源更显珍贵。为进一步提高血液管理水平,强化围手术期科学、合理、节约用血,避免不必要输血,推进血液保护技术的开展,根据新疆维吾尔自治区卫生厅下发的X卫医发2011XXX文件制定临床用血申请分级管理制度。

一、 本院临床输血管理委员会定期针对临床用血展开监督检查,指导医疗机构科学、合理用血。

二、 输血科应照《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等有关法律、规定和规范性文件要求,进一步加强围手术期用血管理,完善医疗机构输血管理相关制度建设,积极促进临床科学、合理用血。

三、 输血科在医院临床输血管理委员会的领导下,负责本单位临床用血的计划申报和血液贮存工作,对本单位临床用血制度执行情况进行检查,参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研,开展本机构临床用血规范化管理、血液安全质量控制和临床合理用血相关规章制度建设,完善临床用血评价机制,引导临床科室和医务人员严格把握输血指征,制定科学的临床用血计划,促进临床合理用血。

四、 输血科要切实加强对医务人员临床合理用血的规范化培训,强化医务人员对血液的保护意识。规范临床用血行为,临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应征,手术中监测血红蛋白和血球压积,应作为输血的重要指征。减少不合理用血。对用血量较大的新型医疗技术开发,必须进行用血社会效益评价。

五、 积极开展围手术期血液保护技术的临床应用,如术前自体血采集技术、围手术期血液稀释技术和自体回收技术,促进节约用血。输血科要将围手术期血液保护技术开展的情况作为本机构合理用血考核的主要内容,开展对临床科室和医务人员合理用血的定期考核工作。

六、 临床用血输血量200毫升的由住院医师下医嘱执行,输血量为400毫升但小于800毫升时须有主治医师申批,输血量超过800毫升但小于2000毫升时须经副主医师审批。临床一次输血量超过2000毫升时要履行报批手续,由输血科医师会诊,由科室主任签名后报医务科批准(急诊用血除外),急诊用血事后应当补办以上要求手续。

七、 上级大夫对下级大夫申请用血必须严格审核,严格控制临床用血,如果由于上级大夫审核不严格导致的临床不规范用血,将由上级大夫负督导责任。

八、 若发现不依照输血适应证的输血申请单,由输血科医师向临床主医师提出指导性意见,指导临床用血。

本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/12d985d13186bceb19e8bb26.html

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