呼吸系统相关试卷
一、 单选题（1*82）
1、呼吸系统最常见的症状：
A、咳嗽 B、咳痰 C、呼吸困难 D、胸痛 E、咯血
2、肺炎时可减轻胸痛最常见的体位是：
A、患侧卧位 B、仰卧位 C、坐位 D、健侧卧位 E、俯卧位
3、肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是：
A、痰内有大量红细胞 B、痰内含大量脓细胞 C、白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶 D、红细胞破坏释放出含铁血黄素 E、红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬
4、刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑：
A、上呼吸道感染 B、肺部病变早期 C、支气管肺癌 D、支气管扩张 E、左心功能不全
5、呼吸系统疾病最常见的病因是
A、大气污染 B、吸烟 C、变态反应 D、感染 E、肿瘤
6、叩诊呈过清音提示
A、肺结核 B、胸腔积液 C、胃潴留 D、气胸 E、肺气肿
7、慢性喘息型支气管炎的特点：
A．呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音 B．端坐呼吸，双肺底水泡音 C．呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性罗音 D．吸气性呼吸困难，呼吸音低 E．进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血
8、阻塞性肺气肿的病因及发病机制不正确的：
A、由慢性支气管炎演变而来 B、慢性感染 C、大气污染 D、长期吸烟 E、抗胰蛋白增多
9、为及时发现出现休克型肺炎的发生应密切观察病人有无出现：
A、恶心、腹泻 B、烦躁、抽搐 C、高热不退 D、白细胞增多 E、无尿或少
10、慢性阻塞性肺气肿病人出现肺心脑病前最主要的临床表现：
A、瞳孔不等大 B、心律加快，血压上升 C、呼吸深而快 D、神志与精神改变 E、尿量减少
11、治疗中毒性肺炎抗休克的首要措施是：
A、应用强心剂 B、纠正血容量 C、纠正酸碱平衡 D、应用血管活性药 E、营养糖皮质激素
12、“清理呼吸道无效”的相关因素不包括
A、痰液黏稠 B、胸痛 C、肺通气障碍 D、咳嗽无力 E、意识障碍
13、不属于“清理呼吸道无效”的相关因素是
A、咳嗽无力 B、支气管平滑肌痉挛 C、呼吸道感染 D、肺弹性降低 E、感知或认知障碍
14、对于痰液过多且无力咳嗽的患者，为防止窒息，护士在翻身前首先应
A、给病人吸氧 B、给病人吸痰 C、指导病人有效咳嗽 D、给病人雾化吸入
E、慢慢移动病人
15、慢性阻塞性肺疾病发生气流阻塞的主要原因是
A、大气道阻塞 B、小气道病变 C、双肺哮鸣音 D、桶状胸 E、肺纹理增粗
16、协助排痰无力的病人胸部叩击，错误的方法是：
A、以单层薄布置于胸部叩击部位 B、护士手掌呈空心拳状 C、自肺底由下而上、由外向内叩击 D、每一肺叶叩击1～3分钟 E、叩击力量应轻柔以免损伤肺组织
17、大量咯血是指24小时咯血量至少大于
A、100ml B、200ml C、300ml D、400ml E、500ml
18、慢性支气管炎的临床表现不包括
A.咳嗽 B.咳痰 C.喘息 D.炎症 E.呼吸困难
19、生长快、转移早，恶性度高，对放化疗敏感的肺癌是
A、鳞癌 B、小细胞癌 C、大细胞癌 D、腺癌 E、支气管肺泡癌
20、呼吸中枢严重受到抑制时可出现：
A、库氏呼吸 B、潮式呼吸 C、叹息样呼吸 D、呼气性呼吸困难 E、吸气性呼吸困难
21、大叶性肺炎常见的致病菌：
A、金黄色葡萄球菌 B、肺炎球菌 C、大肠埃希菌 D、克雷伯菌 E、铜绿假单胞菌
22、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿的主要表现是
A、出现逐渐加重的咳嗽 B、出现逐渐加重的咳痰 C、出现逐渐加重的胸痛
D、出现逐渐加重的呼吸困难 E、出现突然加重的呼吸困难
23、肺癌侵犯交感神经结出现霍纳综合征的主要表现为
A、头、面部水肿 B、满月脸、向心性肥胖 C、声音嘶哑 D、上眼睑下垂、瞳孔缩小
E、吞咽困难
24、关于急性上呼吸道感染的描述，错误的是：
A、普通感冒常有高热、胃寒 B、普通感冒以鼻咽部症状为主 C、急性病毒性咽炎以咽部发痒和烧灼感为主 D、急性病毒性喉炎以声音嘶哑为主 E、发生细菌性咽、扁桃体炎时，扁桃体常有黄色渗出物
25、诊断呼吸衰竭最重要的依据是：
A、原发病史 B、呼吸困难的临床表现 C、血气分析 D、缺氧和二氧化碳潴留的体征 E、排除引起呼吸困难的有关疾病
26、关于医院获得性肺炎，下列哪项不正确：
A、在医院内获得的感染 B、多继发于有各种原发疾病的危重患者，治疗困难 C、耐药菌日益增多 D、一些非致病菌常导致医院获得性肺炎 E、革兰阳性菌所占比例最高，常为混合感染
27、慢性呼吸衰竭缺氧的典型表现是：
A、呼吸频率变慢 B、三凹征 C、头痛 D、发绀 E、肺脑
28、慢性肺心病急性加重期使用呋塞米，可能引起
A、低钾血症 B、诱发洋地黄中毒 C、缺氧加重 D、尿崩症 E、稀释性低钠血症
29、慢性呼吸衰竭的患者，下列哪项处理不利于呼吸道通畅：
A、应用糖皮质激素 B、采用快速利尿剂 C、痰液粘稠者补液 D、无力排痰者翻身扣背 E、口服或雾化吸入祛痰剂
30、袁某，女，65岁，因肺源性心脏病收住院治疗。护士收集资料时了解到：病人口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑。应首先执行的护理措施是：
A、与其交谈，解除焦虑 B、调节食谱，促进食欲 C、.通知家属来医院探望
D、行口腔护理促进溃疡愈合 E、吸氧、缓解缺氧
31、COPD患者缓解期的措施有：
A、口服抗生素预防感染 B、间断少量给氧 C、使用支气管扩张剂 D、应用止喘剂 E、增强体质和进行缩唇腹式呼吸
32、诊断早期阻塞性肺气肿最有价值的指标是
A.肺活量 B.最大通气量（MBC） C.残气量（RV） D.残气量占肺总量的比值（RV/TLC） E.第1秒钟用力呼气量占用力肺活量的百分比值
33、慢性支气管炎缓解期的治疗护理中，最主要是
A、绝对卧床休息 B、加强个人卫生 C、避免外界刺激 D、预防感冒
E、戒烟
34、急性呼吸窘迫综合征首要的治疗措施是
A、控制感染 B、维持体液平衡 C、纠正缺氧 D、治疗相关基础疾病 E、抗休克
35、季女士，68岁。有慢性咳喘史15年，3日前感冒后病情加重，夜间咳嗽重，痰量多。查：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，两肺叩诊过清音，呼吸音低。动脉血气分析：PaO275mmHg，PaCO245mmHg，经治疗后病情缓解。健康教育时，告知病人回家后首先应做到 ：
A、做腹式呼吸、加强膈肌运动 B、避免吸入有害气体 C、保持室内清洁、无尘
D、按医嘱长期家庭氧疗 E、进行定量行走锻炼、改善肺功能
36、Ⅱ型呼吸衰竭病人特有的临床表现是
A、严重发绀 B、心率增快 C、球结膜充血 D、血压下降 E、精神症状
37华先生，50岁。慢性肺原性心脏病、Ⅱ型呼吸衰竭。痰液黏稠，不易咳出。突然呼吸困难加重，口唇发绀，神志清楚。首先采取的处理措施是
A、立即超声雾化和指导有效咳嗽 B、立即高流量给氧 C、立即准备注射呼吸兴奋剂
D、立即准备气管插管 E、立即准备气管切开
38、患者男性，72岁。因“呼吸衰竭”收住人院。该患者应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中,出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象，考虑为
A、肺性脑病先兆 B、呼吸兴奋剂过量 C、痰液壅塞 D、通气量不足 E、呼吸性碱中毒
39、支气管肺癌的护理哪项错误
A、呼吸困难者采取半坐卧位，必要时吸氧 B、胸痛者避免剧烈咳嗽 C、采用WHO推荐的三阶段止痛方案 D、病人疼痛发作或加重时给药 E.首选口服，尽量避免肌内注射
40、纤维支气管镜检查的护理错误是
A、检查前4小时禁食 B、检查前30分钟注射阿托品 C、帮助病人取平卧位头部向后仰 D、术后1小时进温凉流质饮食 E、术后鼓励病人轻轻咳出痰液
41、胸腔穿刺放液首次放液量一般不超过：
A、600ml B、800ml C、1 000ml D、1 200ml E、100 ml
42、呼吸衰竭是缺氧与CO2发病机制是：
A、V/Q失调 B、肺弥散功能障碍 C、肺泡通气量不足 D、肺内动静脉分流增加 E、氧耗量增加
43、护士帮助支气管扩张病人进行体位引流的措施不正确的是：
A、引流前向病人讲解配合方法 B、根据病变的部位选择合适的体位 C、每次引流的时间从5-10分钟开始，根据病人情况进行调整 D、痰液较多病人，应让其快速咳出 E、若病人出现咯血、头晕等症状立即终止引流
44、肺气肿病人学习缩唇呼吸时，护士错误的指导是.
A、经鼻腔缓慢地吸气 B、短暂屏气 C、口唇缩拢缓慢呼气 D、呼与吸之比为l：2 E、避免大口吸气或屏气
45、长期氧疗是指 :
A.每天吸氧时间坚持8小时 B、每天吸氧时间坚持10小时 C、每天吸氧时间坚持15小时以上 D、睡眠时不吸氧 E、氧流量维持在2～4L／min
46、患者,男，咳血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，护士首先应该：
A、立即通知医生 B、给予吸氧 C、立即气管插管 D、用呼吸兴奋剂 E、清楚呼吸道积血
47、下列哪种疾病可出现呼气性呼吸困难：
A、支气管异物 B、肺CA C、支气管哮喘 D、大叶性肺炎 E、胸腔积液
48、关于急性上呼吸道感染患者的护理措施，错误的是：
A、注意体温的变化，观察病情变化 B、防止口腔感染，做好口腔护理 C、给予清淡、高热量、易消化的流质食物 D、鼓励患者多饮水 E、尽早使用抗生素
49、可能诱发支气管哮喘发作的药物是 ：
A、酮替芬 B、青霉素 C、沙丁胺醇 D、倍氯米松 E、特布他林
50、支气管扩张病人的最基本护理措施是：
A、促进排痰 B、预防咯血窒息 C、保持口腔卫生 D、加强营养 E、增强体质
51、肺结核的主要传染源是
A、原发型肺结核病人 B、肺内有空洞的肺结核病人 C、痰中排菌的肺结核病人
D、血行播散型肺结核病人 E、结核性胸膜炎病人
52、结核菌素试验属于
A、第Ⅰ型变态反应 B、第Ⅱ型变态反应 C、第Ⅲ型变态反应 D、第Ⅳ型变态反应 E、第Ⅴ型变态反应
53、人体初次感染结核菌后出现的肺结核类型是
A、原发型肺结核 B、浸润型肺结核 C、血型播散型肺结核 D、慢性纤维空洞型肺核 E、结核性胸膜炎
54、肺结核早期常见的呼吸系统症状是
A、咯血 B、气促 C、干咳 D、胸痛 E、紫绀
55、确诊肺结核最特异的方法是
A、X线检查 B、CT检查 C、痰结核菌检查 D、PPD试验 E、B超
56、肺结核病人健康教育最重要的内容是
A、注意休息 B、保持空气新鲜 C、注意加强营养 D、选择阳光充足的环境 E、坚持合理用药
57、慢性肺心病发生的关键环节是
A、肺动脉高压 B、左心室肥厚 C、右心室扩大 D、体循环淤血 E、心功能不全
58、慢性肺源性心脏病的发病机制主要是：
A、右心前负荷加重 B、右心后负荷加重C、左心前负荷加重D、左心后负荷加重 E、左心前、后负荷加重
59、肺原性心脏的心电图表现下列哪项是错误：
A、肺型P波 B、额面平均电轴≥90゜ C、V1导R／S≥1 D、v5导联R／S≤1
E、肢体导联高电压
60-65共用提干：患者，女，16岁。春游后出现咳嗽、咳痰伴喘息一天就诊。体温不高，脉搏92次/分，呼吸28次/分，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。
60、该病人哮喘发作最可能的诱因是:
A、花粉 B、尘螨 C、动物毛发 D、病毒感染 E、精神因素
61、该病人哮喘的发病机制是：
A、支气管缺氧 B、支气管感染 C、免疫缺陷 D、精神紧张 E、气道变应性炎症
62、控制该患者症状首选的药物是：
A、β2受体激动剂 B、氨茶碱 C、抗胆碱药物 D、糖皮质激素 E、泼尼松
63、该药首选给药途径：
A、干粉吸入 B、口服 C、静脉注射 D、定量吸入法 E、雾化吸入
64、病人进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓，24小时经一般解痉治疗后症状无缓解，判断病人为：
A、混合性哮喘 B、内源性哮喘 C、重症哮喘 D、左心衰 E、右心衰
65、对该病人采取的护理措施，错误的是：
A、每日饮水量达2000ML以上 B、在病室里摆放鲜花 C、给予祛痰药 D、给予糖皮质激素 E、给予低流量吸氧
66-70，共用提干
患者，男，突然寒战、高热，T：400C,咳嗽、胸痛已2小时。查体：右上肺部叩诊浊音，听诊湿啰音，支气管呼吸音及胸膜摩擦音。X-ray：右上肺有云絮状阴影，诊断为肺炎球菌性肺炎。
66、该病人的热型常呈：
A、稽留热 B、驰张热 C、不规则热 D、间歇热 E、波状热
67、肺炎球菌性肺炎典型痰液颜色呈：
A、粘液痰 B、铁锈色痰 C、大量脓性痰液 D、恶臭痰 E、大量粉红色泡沫样痰
68、该患者出现胸痛的原因是：
A、肋下神经炎 B、肋间肌损伤 C、肺炎累积胸膜 D、肋骨骨折 E、肋软骨炎
69、该患者最突出的护理诊断是:
A、疼痛 B、体温过高 C、体液不足 D、营养不良 E、知识缺乏
70、该患者首先用药是：
A、青霉素 B、万古霉素 C、林克霉素 D、红霉素 E、诺氟沙星
71-73共用提干：姜女士，25岁，妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓，两眼上翻。
71、.应首先考虑的合作性问题是
A、潜在并发症：休克 B、潜在并发症：肺栓塞 C、潜在并发症：窒息
D、潜在并发症：自发性气胸 E、潜在并发症：呼吸衰竭
72、最关键的抢救措施是
A、胸腔抽气 B、鼻导管给氧 C、人工呼吸 D、体位引流，清除血块 E、注射呼吸兴奋剂
73、不宜选用的止血药为
A、参三七 B、安络血 C、垂体后叶素 D、６－氨基己酸 E、抗血纤溶芳酸
74-76共用提干：戚先生，55岁。寒战、高热、咳嗽伴右下胸痛2日。随后热退，出现恶心、呕吐、意识模糊。体检：体温37℃，脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压80/50mmHg，面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿啰音。
74.应首先考虑的诊断是
A、肺炎球菌肺炎 B、休克性肺炎 C、右侧胸膜炎 D、右侧气胸 E、肺脓肿
75.首优的护理诊断或合作性问题是
A、体温过高 B、气体交换受损 C、潜在并发症：感染性休克 D、疼痛：胸痛 E.清理呼吸道无效
76.除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施是
A.预防并发症的发生 B.遵医嘱给予止咳祛痰药物 C.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食 D.按休克原则处理体位、保暖、吸氧、静脉输液等 E.观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化
77-79共用提干：何女士，31岁，三年前确诊肺结核，经1个月住院治疗症状缓解，出院后2个月自行停药。l周前再次出现低热、盗汗、咳嗽、痰中带血，今日上午突然出现大咯血。
77、此时病人最常出现的心理反应是：
A、焦虑 B、抑郁 C、悲哀 D、绝望 E、恐惧
78、护士应告诉病人绝对不能：
A、咳嗽 B、卧床休息 C、禁食 D、屏气 E、患侧卧位
79、目前应警惕病人出现：
A、窒息 B、休克 C、贫血 D、肺部感染 E、心律失常
80-82共用提干：一病人70岁，以慢性支气管炎、阻塞性肺气肿收入院，护士采动脉血作血气分析。
80、操作错误的是：
A.选择合适动脉 B.抽动脉血2 ml C.将血注入干燥试管，用软木塞紧试管口
D.立即送检 E.可放入冰箱内保存1小时
81、血气分析结果：pH 7.30，Pa02 5.3 kPa,PaC0：10.7 kPa，护士判断病人的酸碱平衡处于：
A.代谢性酸中毒代偿期 B.代谢性酸中毒失代偿期 c.呼吸性酸中毒代偿期
D.呼吸性酸中毒失代偿期 E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
82、此时使用鼻塞吸氧，具体方法为：
A、
D、3～4升／分，间断吸氧 E、5～6升／分，酒精湿化
二、护理分析
1、金先生，20岁。受雨淋后4小时突起寒战、高热，诉头痛及右侧胸痛，伴咳嗽及少许痰液。查：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压90/60mmHg。口唇微绀，神志清。血白细胞14×109/L，胸部X线检查示右肺片状均匀模糊阴影，血气分析PaO280mmHg，PaCO240mmHg。
问：（1）列出主要护理诊断及合作性问题。4分
（2）简述护理要点。 4分
2、钱女士，68岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近8年来明显加重，常年不断，伴有喘息
和呼吸困难，且以冬春季更明显。4日前受凉后发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀。
今晨起出现神志模糊，躁动不安。有吸烟史40余年。查体：体温39．2℃，脉搏116次／分钟，呼吸28次／分钟，血压130／90mmHg，半卧位，意识模糊，唇颊发绀，球结膜充血水肿，皮肤湿润，杵状指(趾)，桶状胸，双侧语颤减弱，叩诊过清音，闻及哮鸣音及湿哕音。心率116次／分钟，心律齐，肝肋下3cm，质软，脾未触及。实验室检查,血红细胞计数5．5 ×1012／L，血红蛋白量160g／L；白细胞计数13 X 10。／L，其中中性粒细胞占0．90,Pa02
60mmHg，PaC02 50mmHg。
问：(1)最可能的临床诊断。2分
(2)主要护理诊断及合作性问题。4分
(3)病人吸氧护理的要点及理由。4分
⑴护理诊断及合作性问题
一、 单选题：
1-5：AADCD 6-10：EAEED 11-15：BCDBB 16-20：EEEBD 21-25:BDDAC
26-30:EDABE 31-35:EDDCA 36-40:CABDD 41-45:ACDDC 46-50:ECEBA
51-55:CDACC 56-60:EABEA 61-65:EADCB 66-70:ABCBA 71-75:CDCBC
76-80:DEDAC 81-82:DA
二、护理分析题:
1、（1）①体温过高：与细菌引起肺部急性渗出性炎症有关
②气体交换受损：与肺部炎症致呼吸面积减少和气道内分泌物增多有关
③疼痛：胸痛：与肺部炎症累及胸膜有关
④潜在并发症：感染性休克
⑵护理要点：①安置病人于平卧位卧床休息，以利呼吸和减少氧耗，病房环境要清洁、安静、舒适，给予心理支持，使病人能配合治疗、安心养病；②给予富含优质蛋白、维生素和足够热量的易消化流质或半流质饮食，鼓励多饮水，以利痰液稀释和排痰；③寒战时注意保暖，高热时给以物理降温及遵医嘱酌用退热药，大量出汗时及时更换衣被，做好口腔和皮肤护理；④遵医嘱给予抗菌药、祛痰剂，病人呼吸困难明显时予以吸氧；⑤协助病人在胸痛剧烈时取右侧卧位，并指导病人在深呼吸及咳嗽时用手按压右侧胸部以降低呼吸幅度，减轻胸痛；⑥密切观察生命征和病情变化，及时发现休克早期征象，如有休克发生，安置病人于去枕平卧位或中凹卧位，给予高流量吸氧，迅速建立静脉通路，配合医生抢救。
2、
(1)临床诊断：慢性支气管炎急性发作，阻塞性肺气肿，呼吸衰竭。
(2)护理诊断及合作性问题：①低效性呼吸型态；②清理呼吸道无效；③体温过高；④潜在并发症：肺性脑病、消化道出血、心力衰竭、休克。
(3)氧疗措施：采用鼻导管或面罩法给低浓度(25％～29％)、低流量(1～2L／min)持续吸氧。因为如果缺氧纠正过快，可减弱缺氧对呼吸中枢的兴奋作用，加重二氧化碳潴留，加重呼吸困难，甚至发生呼吸骤停
本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/0de18c5b8762caaedc33d443.html
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