早期营养支持在重度颅脑损伤治疗中的应用效果

发布时间：2020-08-03 01:34:58 来源：文档文库

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程华

【摘要】【摘要】目的：研究对重度颅脑损伤患者进行早期营养支持的应用效果。方法：将60例重度颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组，每组30例。观察组患者术后及时给予营养支持，对照组仅由家属喂入流食，同时静脉注射一些基本营养物。第1天和2周后对患者进行抽血化验，同时观察有无并发症发生。结果：观察组患者血液中血浆蛋白水平明显高于对照组，同时并发症发生率也低于对照组，P＜0.05。结论：早期实施营养支持对重度颅脑损伤患者有非常积极的影响，不但可以改善营养状况，还能降低并发症的发生率。

【期刊名称】中国民族民间医药

【年(卷),期】2013(022)012

【总页数】1

【关键词】【关键词】早期营养支持；颅脑损伤；应用效果

重度颅脑损伤患者表现为下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴等自主调节中枢神经功能紊乱，使机体不能正常分泌相关激素，最终导致患者代谢紊乱。例如：基础代谢率增高、免疫功能低下、伤口愈合延迟及感染几率增加等［1］。采用营养支持治疗可帮助患者实现氮平衡，提高免疫力，降低感染率，让患者早日恢复健康。

1 资料与方法

1.1 实验对象选取年龄在20～69岁的60名（其中有31名男性）重度颅脑损伤患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各30人。两组患者伤前在重要脏器性能和营养代谢等方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性，保证了实验结果的科学性和可靠性。

1.2 研究方法观察组患者术后及时予以营养支持。营养支持分为肠外营养、肠外和肠内营养、全肠内营养三个阶段［2］。所给的肠外营养要根据患者的基本情况，用Harris－Bendict公式计算出机体基础代谢所需能量，加上校正系数。静脉插管滴注基本营养支持物包括糖类、脂肪和氨基酸等。糖类和脂肪比为1.5∶1；提供氨基酸作为氮源；提供无机盐，保证体内钾、钠、钙、镁、磷等正常水平；同时给予胰岛素、维生素和微量元素等。定期复查并根据病情和检验结果来调整营养支持策略。患者伤后第7天进行肠内营养，同时逐渐减少肠外营养量，最终给予全肠内营养。营养支持物由医师确定蛋白质与热能的量，营养师根据医师处方折算出所需的相应食物，将食物加工成患者可以吸收的食物。对照组仅由家属喂入流食，同时静脉注射一些基本营养物。