西方医学史概要

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2010级护理一大班201011006刘瑞

医学科学技术发展的利与弊
随着科学技术的高速发展和在医学各领域的普遍推广,极大地改善了患者的健康状况,为人类征服疾病、延长寿命、提高生活质量做出了巨大贡献,稳步推动着医疗、社会总体前进的步伐。然而,伴随医学科学技术飞跃式发展和在临床诊疗各环节的渗透,其双刃剑效应日益凸显,逐渐从医学技术、医学心理、医学伦理与医学法律等各方面对医患之间带来了直接或间接的影响,给传统的医患模式造成了前所未有的冲击和挑战,亟待深入客观认识其带来的诸多不利影响,寻求建立信任和谐医患关系的有效途径。
一、医学科学技术对社会的积极影响
医学科技的发展提高了人类的生存能力,改善了人们的健康状况,推动了医疗事业的迅速发展。
(一)在基础医学研究方面:现代医学科学技术迅速发展,使基础医学发生根本性变革。人类基因组作图与测序计划的完成,为进一步了解人类的全部基因组成提供了更为详尽的基因信息,其意义是不可估量的。从分子水平阐明人体结构功能与疾病的关系,为提高人类的生存能力,改善人们的健康状况,提供了分子水平的依据。
(二)在预防方面:由于分子生物学与生物技术的发展,预防医学也生产出了人工合成多肽疫苗和基因重组疫苗等新型的预





防药物;还根据对基因图谱的分析,来预测疾病并采取相应对策,提高了人类的生存能力,改善了人们的健康状况。
(三)在诊断方面:超声在医学的应用产生了超声诊断仪,对人体软组织有较高的灵敏度和分辨率。电子计算机断层扫描摄影,能分辨各种密度相近的软组织。核磁共振不但能获得人体器官和组织的横断面、冠状面和矢状面的解剖图像,还可显示组织器官的化学结构及其变化。医学高科技的应用,使生物信息的测量技术更加精确化、定量化及自动化,对疾病的诊断率显著提高,并具有快速、无刨伤性等特点。
(四)在治疗方面:在临床医学领域出现了许多新型药物和治疗手段,因而心脑血管病和肿瘤治疗中的许多难题将会迎刃而解。血液透析、器官移植及人工脏器等高新医学科学技术的应用使身患绝症的患者有了生机。凡此种种,不胜枚举,现代科技武装医学领域,使医疗高新技术为人类防病治病和提高健康水平作出了重大的贡献,推动了医疗事业的迅速发展。
二、医学科学技术对社会的负面影响
(一)医学科技的发展,影响了医患关系的融洽,限制了医疗工作者主观能动行的发挥
人文沟通受限医疗费用上涨
医务工作者主观能动性受限(二)高科技本身的负面影响





1、基因技术:基因组计划在医学上的作用和影响是巨大的,甚至可以说是革命性的,特别是基因研究已经产生和将要产生巨大的经济价值,但也有少数人们将其用于非正当领域以获取巨额利润,产生很坏的社会影响,或其本身先天的负面因素被人们无意中加以利用,从而产生令人担心的问题。科学家指出,一些看来是完全无害的技术可能会给人类带来一些灾难,而有些致病基因,也许还有我们尚不知道的有益之处。在我们并不知道它们的全部功能前就利用基因技术消除这些看似有害的基因,在未来可能引发新的极可怕的疾病。同样基因治疗会减少人类基因的多样性。基因工程是否会带给地球严重的环境后果,难以在短期内直接观测,基因可以随着技术的发展和人类的应用而产生流动,这种基因流就能带来遗传污染而且转基因食品的安全性,已经受到了各国专家的高度关注。
2、克隆技术
随着科学技术的发展,科学家应用克隆技术,通过对动物体细胞培育,繁殖整只动物已经成为事实。然而,这样一项具有划时代意义的重大技术突破并未引起多少赞誉。人们在感叹克隆技术将使医学研究出现突破性进展的同时也陷入了这样一种忧虑:人类既然今天能够通过无性繁殖生成克隆羊,那么,不久也一定能利用相同的技术克隆人类本身,由此,会改变人类生育的自然规律和传统的生育模式,进而使人伦关系发生混乱,人的权力、义务和家庭观受到冲击。正常的关于生的概念发生动摇。





克隆人的出现有可能改变人类的人伦关系,甚至会造成人类对自身起源某些问题上的偏差性想法,后果严重。另外,它可能带来法律上的麻烦更令人担忧。

医学科学技术上的普遍推广,极大地改善了
患者的健康状况,为人类征服疾病、延长寿命、提高生活质量做出了巨大贡献。但也逐渐从医学技术、医学心理、医学伦理等各方面对医患之间带来了直接或间接的影响,给传统的医患模式造成了前所未有的冲击和挑战,亟待深入客观认识其带来的诸多不利影响,寻求建立信任和谐医患关系的有效途径。医学科学技术造成的负面影响有其自身的原因,更有着深刻的社会原因,科学研究本身的复杂性和不可预见性,科学技术发展与社会的复杂关系,要对其全部的未来价值做出正确判断是不现实的,但有一点是可以肯定,人类应当通过探索和建立合理的社会机制和规则,不断完善科学技术,来逐步增强其正面效应,减弱其负效应,充分利用它的积极作用,克服它的消极作用,只有这样,社会才能在高新技术的带动下,和谐、稳定发展。出师表
两汉:诸葛亮
先帝创业未半而中道崩殂,今天下三分,益州疲弊,此诚危急存亡之秋也。然侍卫之臣不懈于内,忠志之士忘身于外者,盖追先帝之殊遇,欲报之于陛下也。诚宜开张圣听,以光先帝遗德,恢弘志士之气,不宜妄自菲薄,引喻失义,以塞忠谏之路也。
宫中府中,俱为一体;陟罚臧否,不宜异同。若有作奸犯科及为忠善者,宜付有司论其刑赏,以昭陛下平明之理;不宜偏私,使内外异法也。
侍中、侍郎郭攸之、费祎、董允等,此皆良实,志虑忠纯,是以先帝简拔以遗陛下:愚以为宫中之事,事无大小,悉以咨之,然后施行,必能裨补阙漏,有所广益。





将军向宠,性行淑均,晓畅军事,试用于昔日,先帝称之曰,是以众议举宠为督:愚以为营中之事,悉以咨之,必能使行阵和睦,优劣得所。
亲贤臣,远小人,此先汉所以兴隆也;亲小人,远贤臣,此后汉所以倾颓也。先帝在时,每与臣论此事,未尝不叹息痛恨于桓、灵也。侍中、尚书、长史、参军,此悉贞良死节之臣,愿陛下亲之、信之,则汉室之隆,可计日而待也

臣本布衣,躬耕于南阳,苟全性命于乱世,不求闻达于诸侯。先帝不以臣卑鄙,猥自枉屈,三顾臣于草庐之中,咨臣以当世之事,由是感激,遂许先帝以驱驰。后值倾覆,受任于败军之际,奉命于危难之间,尔来二十有一年矣。
先帝知臣谨慎,故临崩寄臣以大事也。受命以来,夙夜忧叹,恐托付不效,以伤先帝之明;故五月渡泸,深入不毛。今南方已定,兵甲已足,当奖率三军,北定中原,庶竭驽钝,攘除奸凶,兴复汉室,还于旧都。此臣所以报先帝而忠陛下之职分也。至于斟酌损益,进尽忠言,则攸之、祎、允之任也。
愿陛下托臣以讨贼兴复之效,不效,则治臣之罪,以告先帝之灵。若无兴德之言,则责攸之、祎、允等之慢,以彰其咎;陛下亦宜自谋,以咨诹善道,察纳雅言,深追先帝遗诏。臣不胜受恩感激。
今当远离,临表涕零,不知所言。




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