治未病科

发布时间：2015-08-14 15:15:08 来源：文档文库

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治未病科

治未病科指的是以治未病理念为核心，针对个体人健康状态，运用中医药养生保健技术和方法，结合现代健康管理手段和方法，系统维护和提升个体人整体功能状态，管理个体人健康状态风险，实现“不得病，少得病，晚得病，不复发”的健康目标，达到预防疾病、健康长寿目的的科室。

什么是治未病？

“上医治未病”语出《黄帝内经》的“上工治未病，不治已病，此之谓也”。通俗的来说，治未病就是采取一定的措施，防治疾病的发生发展。

在中医中，治未病的主要思想在于，“未病先防，既病防变”。

治未病科的功能定位及服务特点

国家中医药管理局专门对治未病科颁布的《中医医院“治未病”科建设与管理指南（修订版）》，其中就明确指出，现阶段治未病科的主要功能定位在于“未病先防、瘥后防复”。

治未病科的服务特点应以人的健康状态的辨识、评估和干预为主，而非着眼于疾病治疗；突出非药物方法的运用，注重整体调节，求得整体效果；重视连续、动态、全程的管理，并充分发挥服务对象的参与意识与能力，以求得长远效果。

治未病科目前的工作内容

1. 以中医“治未病”理念为核心，借鉴并结合健康管理经验和方法，开展以中医理论为指导的健康状态辨识、检测∕监测、分析∕评估、咨询∕指导、干预等“治未病”服务各环节的、全程连贯的“治未病”服务。

2. 治未病中心主要日常工作是根据服务对象需要的干预内容分别提供膏方、贴敷、针刺、灸法、火罐、推拿、熏蒸、刮痧、沐足、砭石等干预服务。

3. 组织院内中医专家，以轮流坐诊的形式，首先对就诊人群进行未病和已病的体质辨识，对体质分类进行进一步细化并制定具体的预防保健方案以及未病人群辨其体质平和与偏颇制定出改善体质的综合方案。

4. 进行健康养生教育，采用体质辨识诊室“一对一”的进行健康教育指导，使接受者信赖中医自然的养生保健功能，在心理上更加接近中医的自然和谐。

5. 开展“夏病冬治”及“冬病夏治”的工作。治未病中心在“三伏”“三九”之时，联合康复科开展了“夏病冬治”“冬病夏至”防治慢性支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎等疾病，采取中药帖敷、埋线等手段，减少病人疾病的复发。

6. 开展中医特色治疗，主要是采用传统康复治疗的优势，开展对老年病、慢性病的康复防治。

治未病科的起步

早在 2007年1月11日中医药工作会上，时任吴仪副总理从历史和时代发展的战略高度，提出“要加强中医‘治未病’工作”。国家中医药管理局积极贯彻落实吴仪副总理的重要指示，提出了构建中医特色预防保健服务体系的战略任务，从试点单位建设到全国范围内展开，经过七年的“治未病”服务建设探索和实践，已证明“治未病”服务是卓有成效的。

2008年1月25日至26日首届“治未病”高峰论坛暨“‘治未病’健康工程”启动仪式于在北京钓鱼台国宾馆举办，国务院副总理吴仪同志出席，卫生部党组书记高强同志主持论坛开幕式和“‘治未病’健康工程”启动仪式，卫生部部长陈竺同志致辞，卫生部副部长兼国家中医药管理局局长王国强同志发表论坛主旨讲话并在论坛总结时发表讲话，国家中医药管理局副局长吴刚同志作总结讲话。

为治未病科的发展前期奠定了一定的基础。而后，第二届、第三届“治未病”高峰论坛的持续开展，为治未病科的立足打下了更加坚实的基础。

2012年12月国家中医药管理局发布《中医医院“治未病”科建设与管理指南（试行）》，开始在二级以上中医院试行治未病科，经过两年的时间，在2014年正式发布《中医医院“治未病”科建设与管理指南（修订版）》，为治未病科的未来发展带来了极大的助力。

治未病科的现状

第一、力量薄弱

2013年国家中医药管理局议政司司长许志仁说，为了打造中医预防保健的服务提供平台，要求全部二级以上中医院设立“治未病”科，开展“治未病”服务。但是事实上，近两年来治未病科发展并不如预期。在这样一个背景下，关于治未病科的发展现状，形势已经相当严峻。

虽然国家中医药管理局选择了500余所社区卫生服务中心提升基层医疗机构“治未病”服务能力，并选择了100个地区开展中医预防保健服务能力建设，配备设施设备，加强技术指导与人员培训，开展非医疗性中医养生保健服务机构管理试点，但是，治未病科地区发展不平衡依旧是其发展的一大障碍，乡镇、小医院相对发展滞后，很少设立专门的治未病科，实际上来说，乡村地区对疾病防控的需求非常巨大，由于条件、发展空间等因素的限制，使得“治未病”体系在基层落地生根仍举步维艰，却无力改变。

第二、手段有限的

治未病中心主要日常工作是根据服务对象需要的干预内容分别提供膏方、贴敷、针刺、灸法、火罐、推拿、熏蒸、刮痧、沐足、砭石等干预服务。因此，就目前手段而言，治未病科只能为来治未病科的人服务，事实上，到治未病科就诊的人数并不多，绝大多数的健康人群以及亚健康人群，并不会主动参与到其中，也就是说，现在还没有任何手段可以将服务延伸到院外的人群中去。

第三，发展模式不清晰的。

现在治未病科从业者的共同困惑是治未病科发展模式不清晰。医院的其他常规科室例如急诊、外科等功能科室其发展思路和模式清晰，可以为目标人群提供有价值的服务。而治未病科现有的模式就无法向其目标人群即社会上大量的健康人群或亚健康提供健康养生服务。也就无法实现国家中医管局所要求的“连续、动态、全程的管理”以及合“现代健康管理手段和方法，系统维护和提升个体人整体功能状态，管理个体人健康状态风险，实现“不得病，少得病，晚得病，不复发”。

第四、社会知名度低

社会大众还不知道医院有治未病科的存在。在大家心目中医院是看病的地方，“治未病”的观念并不为人所熟知，即便是医院中设有治未病科，会主动去治未病科了解自身情况的人并不多，甚至更有医院设立的治未病科因无人就诊而选择关闭。因此，现阶段我们更需要做的是，加大治未病科的宣传力度，以期提高治未病科的社会知名度。

因此，就目前而言，对于治未病科的发展，我们还需要更多的政策来支持。

国家政策支持

《中医医院“治未病”科建设与管理指南（修订版）》、《国家中医“治未病”重点专科建设要求（2014版）》、《2015年中医治未病标准制修订项目工作方案》等是现有的国家支持政策，并且，更多的相关政策正在不断地完善之中。

治未病科的未来

日前，李克强提出“互联网+”行动计划，使得“互联网+医疗”有了较大的发展条件。治未病科需要一个以医院作为百姓健康养护的基地，通过信息化手段服务到千家万户去，才能真正实现向其目标人群即社会上大量的健康人群或亚健康提供健康养生服务，也就可以实现国家中医管局对治未病科所要求的功能定位。在第二届中国中医药信息大会上，中国中医药信息研究会健康管理与促进专业委员会主任委员郭学志就提出了治未病科需插上信息技术和中医健康管理两大腾飞的翅膀，实现的手段是“中医健康管理云平台”。这个平台其主要就是在移动时代，利用中医养生知识、穿戴式设备、互联网技术，将百姓的日常生活以及健康数据与治未病科紧密联合。