2019年第一季度医疗质量考核分析记录
医务科于4月11日-12日，对全院临床及辅助科室进行了为期2天的医疗质量考核检查。此次检查以《医疗质量管理考核标准》为考核依据，采用查看资料及实施记录、现场抽考、现场患者满意度调查等相结合的办法，对科室管理、工作质量、医疗质量、业务水平、服务态度等方面进行了考核，现将考核结果反馈如下：
1、基本情况分析；各科室得分情况:内科90分、药剂科90分、影像科88分、检验科92分、中医科94分。
（1）、普遍存在的问题：
内科：
1、不能按时限要求完成入院记录及病程记录
2、主诉用诊断名称代替
3、反映医疗质量的各项记录薄记录不完善
中医科：
1、病程记录填写不全
2、上级医师查房记录不规范
心电图室：
检查登记薄填写不完整
影像科：
检查报告报告不规范
（2）相关原因分析
1、职能部门监管力度不够
2、科主任把主要精力放在业务上，行政管理力度不够
3、年轻医师基础较差
4、法律法规知识培训力度不够，法律意识差
2、整改措施
1、医务科要加大督查监管力度
2、组织开展法律法规、职业道德、核心制度的规范培训
3、强化医务人员医疗质量管理意识
4、医务科进一步完善各项管理制度
本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/db36fae94b7302768e9951e79b89680202d86bf4.html
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