中心供氧吸氧法操作流程
项目 | 分值 | 要求 | 评分 |
目 的 | 5 | 1. 提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，增加动脉血氧含量。 2. 促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。 |
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评 估 | 10 | 1、核对医嘱，准备评估用物（治疗盘、手电筒、治疗卡）。 2、床边核对，自我介绍，解释：吸氧的目的、方法、注意事项等。 3、评估简要病情、意识、治疗等情况（根据病情摇高床头）；患者缺氧程度（血气分析、有无发绀、呼吸困难及程度；查看口唇、指甲等）；患者鼻腔有无分泌物、有无鼻中隔偏曲及手术史等情况。 4、患者心里状态及合作程度。 5、环境：整洁、安静、安全（周围无烟火及易燃品）。 |
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准 备 | 5 | 洗手，准备用物。 1、护士：衣帽整洁，态度和蔼，戴口罩。 2、物品：治疗车上层：治疗盘、用氧记录单、一次性使用双腔鼻导管1根、氧气表、蒸馏水、治疗碗、棉签、盛冷开水的换药碗、弯盘。 治疗车下层：医疗垃圾桶、生活垃圾桶。 3、患者：了解用氧目的，排尿，做好准备，体位舒适。 |
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操 作 流 程 | 75 | 【给氧】 1、备齐用物至床旁，核对，解释，协助患者取舒适体位。 2、安装氧气表。 3、打开氧气流量开关，检查氧气装置是否漏气（手感觉、听声音），关闭流量开关，取下湿化瓶，倾倒蒸馏水（1/3或1/2）。 4、清洁双侧鼻腔。 5、连接鼻导管，根据病情调节氧流量：（小儿1-2升/分、轻度缺氧者 2升 /分、中度缺氧者2-4 升/分、严重缺氧者4-6 升/分），检查氧气流出是否通畅。 6、予患者吸氧，固定方法正确、松紧适宜。 7、协助患者取舒适体位，整理床单元 8、记录用氧起始时间（记录单悬挂氧气表旁设备带挂钩上）。 9、观察缺氧改善情况，交待用氧注意事项，健康指导。 10、终末处理。 11、洗手、记录。 【停止吸氧】 核对医嘱、准备用物：治疗盘、弯盘、治疗碗、纱布、治疗卡。 床边核对，解释。 1、取下鼻导管、用纱布擦试鼻部后包裹鼻导管头端。 2、关流量表，将鼻导管放入医疗垃圾桶内。 3、协助患者取舒适体位，整理床单元。 4、记录用氧停止时间，取下氧气表。 5、健康指导。 6、终末处理。 7、洗手、记录。 |
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评 价 | 5 | 1. 患者、家属理解吸氧的目的，给以配合。 2. 患者缺氧症状改善，感觉舒适。 3. 护士操作正确、熟练。 |
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适应症：血气分析检查是用氧的指标，当病人的动脉血氧分压低于6.6kpa时（正常值10.6-13.3），应给予吸氧。如：
1．呼吸系统疾患而影响肺活量者，如哮喘、支气管肺炎。
2．心肺功能不全而致呼吸困难者。
3．各种中毒引起的呼吸困难，如巴比妥类药物中毒或一氧化碳中毒等。
4．昏迷病人，如脑血管意外或颅脑损伤病人。
5．其他 某些外科手术前后、大出血休克的病人等。
注意事项：
1．严格遵守操作规程，注意用氧安全。
2．使用氧气时应先调节流量而后应用，停氧时应先取下鼻导管，再关闭氧气开关。中途改变流量时，先分离吸氧管与湿化瓶连接处，调节好流量再连接，避免损伤肺部组织。
3．持续用氧时，经常观察、评估用氧效果，检查氧气装置有无漏气，是否通畅。
本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/d7bf287602768e9951e738b2.html
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