血液内科常用化疗方案
(Chemotherapy regimens,Hematology department)
Non-Hodgkin’s Lymphoma
COP
环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX) 750 mg/m2, 静注,第1天;
长春新碱(Vincristine) 1.4 mg/m2(最大2mg),静注,第1天;
强的松(Prednisone) 100mg/m2, 口服,第1~5天;
21天后重复治疗。
R-CVP
利妥昔单抗(Rituximab,美罗华Rituxan)375 mg/m2, 静注,第1天;
环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX) 750 mg/m2, 静注,第1天;
长春新碱(Vincristine) 1.4 mg/m2(最大2mg),静注,第1天;
强的松(Prednisone) 100mg/m2, 口服,第1~5天;
21天后重复治疗。
CHOP
环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX) 750 mg/m2, 静注,第1天;
多柔比星(Doxorubicin,Adriamycin) 50 mg/m2, 静注,第1天;
长春新碱(Vincristine) 1.4 mg/m2(最大2mg),静注,第1天;
强的松(Prednisone) 100 mg/m2, 口服,第1~5天;
21天后重复治疗。
R-CHOP
利妥昔单抗(Rituximab,美罗华Rituxan) 375 mg/m2, 静注,第1天;
环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX) 750 mg/m2, 静注,第1天;
多柔比星(Doxorubicin,Adriamycin) 50 mg/m2, 静注,第1天;
长春新碱(Vincristine) 1.4 mg/m2(最大2mg),静注,第1天;
强的松(Prednisone) 100 mg/m2, 口服,第1~5天;
21天后重复治疗。
FND
氟达拉滨(Fludarabine) 25 mg/m2, 静注,第1~3天;
米托蒽醌(Mitoxantrone) 10 mg/m2, 静注,第1天;
地塞米松(Dexamethasone) 20mg 口服,第1~5天;
Bactrim DS(复方新诺明) 1 tablet 口服,每日两次,每周三次
21天后重复治疗。
MINE
美司那(Mesna) 1330mg/m2 静注,第1~3天;
500mg 4hr after IFO 静注,第1~3天;
异环磷腺胺(Ifosfamide) 1330mg/m2 静注,第1~3天;
米托蒽醌(Mitoxantrone) 8mg/m2, 静注,第1天;
足叶乙甙(Etoposide) 65mg/m2 静注,第1~3天;
21天后重复治疗。
ESHAP
足叶乙甙(Etoposide) 40mg/m2 静注,第1~4天;
甲强龙(Methylprednisolone) 500mg 静注,第1~4天;
顺铂(Ciplatin) 25mg/m2 持续静注24小时,第1~4天;
阿糖胞苷(Cytarabine) 2000mg/m2 静注,第5天;
21天后重复治疗。
ICE
异环磷腺胺(Ifosfamide) 5000mg/m2 持续静注24小时,第2天;
卡铂(Carboplatin) AUC of 5, 静注,第2天
足叶乙甙(Etoposide) 100mg/m2 静注,第1~3天;
美司那(Mesna) 5000mg/m2 与IFO联合静注;
G-CSF 5ug/kg 皮下注射,第5~12天;
14天后重复治疗。
FC
氟达拉滨(Fludarabine) 25 mg/m2 静注,第1~5天;
环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX) 1000 mg/m2 静注,第1天;
Bactrim DS 1 tablet 口服,每日两次
21~28天后重复治疗。
Hodgkin’s Lymphoma
ABVD
多柔比星(Doxorubicin,Adriamycin) 25mg/m2 静注,第1, 15天;
博来霉素(Bleomycin) 10mg/m2 静注,第1, 15天;
长春花碱(Vinblastine) 6mg/m2 静注,第1, 15天;
达卡巴嗪(Dacarbazine) 375mg/m2 静注,第1, 15天;
4周后重复治疗。
VP
长春新碱(Vincristine) 2mg 静注,第1,8,15,22天;
强的松(Prednisone) 60mg/m2 口服,第1~28天;
28天后重复治疗。
VLDP
长春新碱(Vincristine) 2mg 静注,第1,8,15,22天;
L-门冬酰胺酶(L-Asparaginase) 6000 U/m2 肌注,第17~28天;
柔红霉素(Daunorubicin) 50mg/m2 静注,第1~3天;
强的松(Prednisone) 60mg/m2 口服,第1~28天;
第28天骨髓检查,白血病残留阳性则:
长春新碱(Vincristine) 2mg 静注,第29,36天;
L-门冬酰胺酶(L-Asparaginase) 6000 U/m2 肌注,第29~35天;
柔红霉素(Daunorubicin) 50mg/m2 静注,第29~30天;
强的松(Prednisone) 60mg/m2 口服,第29~42天;
CVP
环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX) 800 mg/m2, 静注,第1天;
长春新碱(Vincristine) 1.4 mg/m2(最大2mg),静注,第1天;
强的松(Prednisone) 100mg/m2, 口服,第1~5天;
21天后重复治疗。
CF
环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX) 1000 mg/m2 静注,第1天;
氟达拉滨(Fludarabine) 20 mg/m2 静注,第1~5天;
Bactrim DS 1 tablet 口服,每日两次
21~28天后重复治疗。
FP
氟达拉滨(Fludarabine) 30mg/m2 静注,第1~5天;
强的松(Prednisone) 30mg/m2 静注,第1~5天;
28天后重复治疗。
FCR
氟达拉滨(Fludarabine) 25mg/m2 静注,第1~3天;
环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX) 250mg/m2 静注,第1~3天;
利妥昔单抗(Rituximab,美罗华Rituxan) 375-500mg/m2 静注,第1天;
28天后重复治疗。
Cladribine
克拉屈滨(Cladribine) 0.09mg/m2/day 持续静滴24小时,第1~7天
28~35天后重复治疗。
Cladribine
克拉屈滨(Cladribine) 0.09mg/m2/day 持续静滴24小时,第1~7天
一个疗程。
IFNα-2a
重组干扰素α-2a(interferonα-2a,IFNα-2a) 300万单位 皮下注射,每周3次;
持续使用1~1.5年
Acute Myelogenous Leukemia
DA
柔红霉素(Daunorubicin) 45mg/m2 静注,第1~3天;
阿糖胞苷(Cytarabine,Ara-C) 100mg/2 持续静滴,第1~7天;
28~35天后重复治疗。
IDA
去甲氧柔红霉素(Idarubicin) 12mg/m2 静注,第1~3天;
阿糖胞苷(Cytarabine,Ara-C) 100mg/m2 持续静滴,第1~7天;
28~35天后重复治疗。
H-Ara-c
阿糖胞苷(,Cytarabine,Ara-C) 每次3,000mg/m2 每次3小时, 12小时一次,静滴,d1,3,5
28天后重复治疗。
ME
米托蒽醌(Mitoxantrone) 10mg/m2, 静注,第1~5天;
足叶乙甙(Etoposide) 100mg/m2 静注,第1~5天;
28天后重复治疗。
Acute Promyelocytic Leukemia
ATRA
全反维甲酸(All-trans retinoic,ATRA) 45mg/m2/d 分2~3次口服;
As2O3
亚砷酸(Arsenic trioxide, As2O3) 0.15mg/Kg/d 静注;
诱导方案:直至骨髓缓解,<60doses
强化方案:诱导缓解后2~6周内开始,5周内给予25doses。
Chronic Myelocytic leukemia
IFNα-2b+Ara-C
重组干扰素α-2b(interferonα-2b,IFNα-2b) 500万单位/m2 皮下注射,每天1次;
阿糖胞苷(Cytarabine,Ara-C) 20mg/m2 皮下注射,每天1次,第1~10天;
阿糖胞苷每月一次(如WBC<1,000/ul±Plt<50,000/ul,停药)。
Hydroxyurea
羟基脲(Hydroxyurea,HU) 1~5g/d 分2~3次口服;
Imatinib
格列卫(Imatinib,STI571) 400mg/d(慢性期) ,400mg/d(加速期或急变期),每天1次,口服;
MP
马法兰(Melphalan) 8-10mg/m2/d 口服,第1~4天
强的松(Prednisone) 60mg/m2/d 口服,第1~4天;
35-42天后重复治疗。
VAD
长春新碱(Vincristine, VCR) 0.4 mg/d 持续静滴,第1~4天;
多柔比星(Doxorubicin,DOX) 9mg/m2/d 持续静滴,第1~4天;
地塞米松(Dexamethasone, DXM) 40mg/d 分次口服 d1-4,9-12,17-20;
28天后重复治疗。
T
沙利度胺(Thalidomide) 200~800mg/d 口服
(200mg/d起,剂量每两周200mg至800mg/day,或不能耐受毒副作用)
长期服用至疾病进展或不能耐受毒副作用。
DT
地塞米松(Dexamethasone, DXM) 40mg/d 分次口服 d1-4,9-12,17-20;
沙利度胺(Thalidomide) 200mg/d 口服
28天后重复治疗。
M2(VBMCP)
长春新碱(Vincristine) 1.2 mg/m2(最大2mg),静注,第1天;
卡莫司汀(Carmustine,BCNU) 20mg/m2 静注,第1天;
马法兰(Melphalan) 8-10mg/m2/d 口服,第1~4天
环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX) 400 mg/m2 静注,第1天;
强的松(Prednisone) 40mg/m2 口服,第1~7天;
35天后重复治疗。
GDP
1.GECITABINE 1000mg/m2
Nacl 100ml 30min
2.
Notice:
1. 化疗为一侵袭性治疗方法,不恰当的化疗对患者的不良影响难以估计。
2. 拟行化疗患者必须具有相对明确的细胞学或病理学依据。高度怀疑的病例施行化疗必须谨慎。
3. 化疗前必须完善一般情况的评价,包括肝肾功能、心功能,血常规,大小便常规,乙肝病毒等。
4. 化疗决定由Attending医生确认,化疗方案由Attending医生确定,化疗医嘱由血液科Fellow以上医师执行。
5. 患者有权知情:化疗的目的,化疗的风险,化疗可能的疗效,化疗相关的毒副作用,可能产生的费用。有权决定接受化疗或拒绝化疗,有权选择其他合适的方案,化疗前须签署知情同意书。
6.
(2) (学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)
1.
本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/c7de3258dc80d4d8d15abe23482fb4daa58d1db9.html
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