单唾液酸四己糖神经节苷脂钠疑致过敏性休克1例

发布时间：2020-11-05 23:38:55 来源：文档文库

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陈芬，李秀池，徐克明（重庆市开州区人民医院药剂科，重庆 405400）

【摘要】[摘要] 1例63岁女性患者，因右眼间断胀痛1年伴视物模糊加重20 d入院。既往左眼无光感1年余，否认药物、食物过敏史。入院后第1天给予降低眼压、营养神经、活血治疗，在第2天继续静滴给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液2 min后患者出现嘴唇麻木、口唇发绀、胸腹部疼痛、尿急、气促。立即进行气道插管、辅助呼吸、胸外心脏按压，静推肾上腺素注射液、地塞米松磷酸钠注射液，静滴多巴胺注射液、碳酸氢钠注射液，经1小时40分钟积极抢救，患者仍未恢复生命体征，宣布患者临床死亡。

【期刊名称】中国药物应用与监测

【年(卷),期】2017(014)006

【总页数】2

【关键词】[关键词] 单唾液酸四己糖神经节苷脂；过敏性休克；药品不良反应

1 临床资料

患者，女性，63岁，因“右眼间断胀痛1年伴视物模糊加重20 d”于2016年10月17日入院。患者既往左眼无光感1年余，否认药物、食物过敏史。个人史和家族史无特殊。入院查体：T 36.1 ℃，P 59次.min-1，R 20 次.min-1，BP 142/73 mm Hg（1 mm Hg = 0.133 kPa），双肺呼吸音正常，无干湿啰音，各瓣膜听诊区无杂音，双下肢无水肿。入院后于10月17日给予静滴20%甘露醇注射液250 mL降低眼压（术前准备），0.9%氯化钠注射液250 mL+单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液40 mg营养神经，口服胞磷胆碱钠片、卵磷脂络合碘胶囊、复方血栓通胶囊，应用盐酸卡替洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液等治疗。于10月18日10：05静滴0.9%氯化钠注射液250 mL +单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液40 mg（赛捷康，西南药业股份有限公司，规格2 mL：20 mg，批号：150902），患者于10：07诉嘴唇麻木、口唇发绀、胸腹部疼痛、尿急、气促。立即停用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液、建立通道、安装心电图监护、吸痰、吸氧，但心律和血压已无法测出；10：08给予肌注肾上腺素注射液1 mg、静推10 mg地塞米松磷酸钠注射液，并请重症监护室、耳鼻喉科、麻醉科、急诊科、心内科等多科急会诊抢救，予以气道插管、辅助呼吸、胸外心脏按压；10：10 ～ 10：20多次静推2 mg肾上腺素注射液，并给予多巴胺注射液、碳酸氢钠注射液进行抢救，期间一直行胸外心脏按压、气囊加压等措施，经1小时40分钟积极抢救，患者仍未恢复生命体征，于11：45医生宣布患者临床死亡。