综合护理干预对癌症患者癌性疼痛的影响
【摘要】目的 探讨癌症患者应用综合护理干预对其癌性疼痛的影响。方法 择取2013年2月~2014年2月我院收治的62例癌症住院患者,随机分为两组各31例,参照组给予常规护理,干预组实施综合护理干预,对比其护理效果。结果 与参照组比较,干预组护理后的癌性疼痛评分明显较低,差异性有统计学意义(P<0.05)。两组护理后的癌性疼痛评分均明显低于护理前,差异性均有统计学意义(P<0.05)。结论 综合护理干预可有效缓解癌症患者的癌性疼痛,促进患者生存质量的提高,值得推广。
【关键词】癌症;综合护理;癌性疼痛;影响
癌性疼痛是癌症患者最为常见的一种自发性疼痛。据相关调查显示,癌症患者中约有70%并发疼痛症状,尤其是在癌症晚期,剧烈的疼痛会严重影响患者的身心健康,降低其生活质量[1]。综合护理干预是一种全面系统的护理模式,应用于癌症患者的护理中,对其癌性疼痛的缓解和生活质量的改善具有重要作用[2]。本文就我院收治的癌症患者应用综合护理干预的临床资料进行分析,并取得了满意的效果。具体报告如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
择取2013年2月~2014年2月我院收治的62例癌症住院患者的临床资料,将其随机分为干预组和参照组各31例。干预组男18例,女13例,年龄38~69岁;平均年龄(53.7±3.6)岁;文化程度:小学及其以下6例,中学(含中专)15例,大专及其以上10例;癌症类型:肺癌10例,胃癌8例,乳腺癌7例,肝癌3例,结直肠癌3例。参照组男19例,女12例;年龄36~70岁,平均年龄(53.2±3.3)岁;文化程度:小学及其以下5例,中学(含中专)15例,大专及其以上11例;癌症类型:肺癌11例,胃癌7例,乳腺癌8例,肝癌3例,结直肠癌2例。两组患者在性别、年龄、文化程度、癌症类型等方面的基本数据差异性均无统计学意义(P>0.05),可比较。
1.2护理方法
参照组给予常规护理干预,主要包括:护理人员严密观察患者的癌性疼痛情况,疼痛发作时,护理人员根据患者的主述并遵医嘱给予常规的镇痛药物,以缓解疼痛。干预组患者则实施综合护理干预,具体内容有:(1)评估疼痛程度。护理人员应积极主动与患者进行沟通,了解患者的疼痛情况和耐受程度,分析引发疼痛的原因,了解患者主观疼痛情况,对其疼痛程度进行评估,根据疼痛程度制定护理方案,并在实施过程不断完善。同时,了解患者的文化程度、家庭背景、社会关系、病史等基本情况,结合基本情况和评估结果建立详细的个人档案。(2)心理护理。癌症患者由于病痛缠身,易对生活失去信心,对药物治疗、放疗、化疗等往往产生焦虑、紧张等消极情绪。护理人员应多与患者进行交流,将癌性疼痛的加剧诱因针对性进行健康宣教,使患者了解积极、乐观的心态对疼痛缓解的重要性;同时,与患者家属做好沟通工作,尽量取得家属的支持与配合,在患者进行放、化疗时,鼓励家属尽可能守候在患者身边,给予其心理上的支持和安慰,缓解其不良情绪。(3)疼痛护理。患者疼痛发作时,及时给予相应的镇痛药物。了解患者的兴趣爱好,通过适当的方式来分散患者对疼痛的注意力,可根据患者的喜好选择听音乐、看视频、讲故事、交谈、散步等方式。(4)舒适护理。为患者提供舒适、安静的住院环境,经常协助长期卧床的患者翻身,并适当按摩受压部位,以缓解肌肉的紧张感,防止压疮的形成。疼痛发作时,帮助患者取可缓解疼痛的舒适体位。(5)加强基础护理。加强患者生活作息、饮食及日常生活行为习惯的科学指导,鼓励患者养成良好的生活习惯,并说明其对癌性疼痛缓解的重要性。
1.3观察及评价指标
观察两组患者护理前后的癌性疼痛情况,应用视觉模拟评分法(VAS)[3]分别对两组患者护理前后的癌性疼痛进行评分,并将其进行对比分析。
1.4统计学处理
采用统计学软件SPSS17.0处理所得数据,计量资料用方差(±s)表示,组间比较用t检验,当P<0.05时,表示差异性有统计学意义[4]。
2.结果
护理前,两组患者的癌性疼痛评分比较差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。护理后,干预组患者的癌性疼痛评分明显低于参照组,对比差异显著有统计学意义(P<0.05)。两组护理后的癌性疼痛评分均明显低于护理前,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。具体数值如表1所示。
表1 两组患者护理前后癌性疼痛评分对比 (±s,分) | |||||
组别 | 例数 | 护理前 | 护理后 | t | P |
干预组 参照组 | 31 31 | 82.9±16.8 83.1±16.2 | 21.7±7.2 40.1±10.2 | 16.7416 11.2309 | <0.001 <0.001 |
t | 0.0428 | 7.3687 | |||
P | >0.05 | <0.001 | |||
3.讨论
癌性疼痛是癌症患者常见的一种临床表现,反复性疼痛会给患者的身体、心理等带来严重的影响,因而降低患者的生存质量。综合护理干预以患者为中心,对癌性疼痛进行评估,给予心理安慰和支持,加强疼痛护理、舒适护理和基础护理,使患者身心各方面的疼痛得到有效缓解,进而改善其生存质量[5]。本组研究结果显示,两组护理后的癌性疼痛评分均明显低于护理前,差异性均有统计学意义(P<0.05)。可见,护理干预对癌症患者癌性疼痛缓解具有重要性意义。同时,两组护理前的癌性疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但护理后,干预组的癌性疼痛评分明显低于参照组,差异性有统计学意义(P<0.05)。由此可知,与常规护理比较,癌症患者应用综合护理干预,其缓解癌性疼痛的效果更佳,表明有效的护理干预能有效缓解癌症患者的癌性疼痛,进而促进患者生存质量的提高。
综上所述,综合护理干预可有效缓解癌症患者的癌性疼痛,并提高患者的生存质量,值得临床推广。
【参考文献】
[1]孙菱花.综合护理干预对癌症患者癌性疼痛的影响[J].吉林医学.2014,35(35):7987.
[2]王苏娅,周闻文.循证护理干预对缓解肿瘤患者癌性疼痛的效果分析[J].大家健康(学术版).2014,8(16):278.
[3]张淑艳,赵文慧.干预对减轻癌症患者癌性疼痛的效果分析[J].承德医学院学报.2011,28,(3):294-296.
[4]景晓春,付占昭,程少会等.护理干预对癌症患者癌性疼痛的影响[J].中国误诊学杂志.2010,10(26):6330.
[5]李玉霞,马丽梅.综合护理干预在癌症患者疼痛治疗中的效果分析[J].西部医学.2014,26(1):116-118.
本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/c00b49907cd184254b3535bf.html
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