中医执业医师考试辅导：津液与气血关系失调的主要病机

发布时间：2016-02-28 来源：文档文库

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概念：指津液代谢障碍，水湿痰饮贮留，导致气机阻滞的病理状态。形成：多由痰饮水湿病变发展，影响气机通利所致。表现：如水饮阻肺，肺气壅滞，宣降失职，则可见胸满咳嗽，喘促不能平卧；水饮凌心，阻遏心气，心阳被抑，则可见心悸，心痛；水饮停滞中焦，阻遏脾胃气机，以致清气不浊气不降，则可见头昏困倦，脘腹胀满，纳化呆滞；水饮停于四肢，导致经脉气血阻则可见肢体沉重胀痛等症。 2.气随津脱概念：指津液大量丢失，气失其依附而随津液外泄，以致暴脱亡失的病理状态。形成：多由高热伤津，或大汗伤津脱液，或严重吐泻耗伤津液所致。故说：“吐下之余，定无完气”。表现：气脱则全身机能突然衰竭，可见面色苍白，神昏晕厥，汗出不止，目闭口开手撒，甚则二便失禁，脉微欲绝等症。 3.津枯血燥概念：指津液亏乏枯竭，导致血燥而虚热内生或血燥生风的病理状态。形成：多因高热伤津，或烧伤而致津液损耗，或阴虚痨热，津液暗耗等所致。表现：可见心烦，鼻咽干燥，肌肉消瘦，皮肤干燥或肌肤甲错，并有皮肤瘙痒，或皮屑过多等症。 4.津亏血瘀概念：指津液耗损，导致血行滞涩不畅的病理状态。形成：多由高热、烧伤，或大汗出，或吐泻等因素，大量耗伤津液，致使血容量减少，血液循行阻滞不畅，从而导致血瘀等所致。表现：多在津液不足基础上，又出现舌质紫绛，或有瘀点、瘀斑，或见斑疹显露等症。 5.血瘀水停概念：指因血脉瘀滞导致津液输布障碍，而致水液停聚的病理状态。形成：多因血瘀而津液环流不利，或血瘀而致气滞，气滞则津停为水等所致。表现：多在血瘀基础上，兼见下肢、面目浮肿等症。

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