最近想去吃三文鱼但是很纠结三文鱼刺身吃多了会不会吃到体内长寄生虫啊？谁能科学得分析一下吗？

最近想去吃三文鱼，但是很纠结三文鱼刺身吃多了会不会吃到体内长寄生虫啊？谁能科学得分析一下吗？

答主也是一个很喜欢吃三文鱼的吃货啊，偶尔馋虫上来了会专门去超市买一块回来吃……所以也对这个事儿有点担心，做了一点功课，与大家分享。一、三文鱼里面有什么寄生虫？鱼肉受感染的可能性多大？三文鱼肉的主要可能感染的寄生虫叫做异尖线虫，又称为海兽胃线虫，属于寄生虫中的线虫纲蛔目异尖科，和我们比较熟悉的蛔虫是近亲。根据检疫和疾控部门的研究，我国进出口海鱼感染异尖线虫率在一半左右，部分鱼类品种甚至达到100%，虽然主要检出的部位在消化道，但是加工过程很可能会将其转移到鱼肉部分[1-3]。二、感染异尖线虫以后会有什么症状和后果？从异尖线虫的别名海兽胃线虫可以看出，这种线虫主要寄生在海洋鱼类和海洋哺乳类的消化道里，（相对的）好消息是，由于人类不是异尖线虫的自然适宜宿主，它不能在人体内发育成较大的成虫。而坏消息是，它可以以幼虫形态在消化道内存活下来。蛔目的寄生虫有个很讨厌的特性，就是喜欢各种钻，当它在消化道里四处游走时，可能会钻到胆道或者消化道壁的皱褶里去并诱发急性炎症反应，此时临床表现可以从较轻微的胃肠道不适到较严重的恶心、呕吐、腹泻，但是一般不会致命，在虫子死亡、虫体被消化液分解后，症状逐渐缓解。三、感染率那么高岂不是就不能吃了？还是说蘸点醋或者芥末就没事了？老饕之间流传的说法是：有虫不怕，鱼肉蘸着芥末、蒜泥吃就可以杀死里面虫子了，其实，即使用高浓度的芥末、蒜汁、醋和酱油浸泡，异尖线虫也能在里面存活几个小时，放在青芥辣汁里盖上盖子闷20分钟，也只有3%左右的幼虫死亡，浸泡在高度白酒里的幼虫都可以存活40分钟以上[4]。想想也是，要这点本事没有，也别想在到处是消化液的胃肠道里混了。要杀灭异尖线虫，最有效、安全的办法还是高温蒸煮，60℃以上时，异尖线虫幼虫只能存活1s。如果一定要吃生鱼片，也要吃经过0℃以下冷冻24小时的，这样也能基本杀灭里面的幼虫[5]。一般经过正规渠道进口和在合格商家贩卖的鱼肉都能达到上述要求，但有的人为了图新鲜直接把刚刚捕捞上来的鱼做成生鱼片食用，风险还是挺大的。四、打虫药对异尖线虫有效吗？我们常用的抗寄生虫药阿苯达唑对线虫类寄生虫的杀灭效果是最显著的，所以对异尖线虫感染也应该有效，但是应该在医生指导下服用，同时特别提醒：孕妇禁用该药，2岁以下小儿也不宜服用。

参考文献：[1]陈军华,徐志霞,徐光兴,黄建云,陈宏辉,史诗尊,吴秀阳,梁晶晶. 汕头市售海鱼异尖线虫幼虫卫生危害探析[J]. 中国预防医学杂志,2014,(4).[2]阮廷清,张鸿满,谭裕光,黄福明,林睿,欧阳颐,江河,张陆娟. 广西海鱼感染异尖线虫的初步调查[J]. 应用预防医学,2008,(3).[3]李孝军,沈鸯鸯,白颉,陈璐敏,周圆,单长林,沈飚,杨赛军. 舟山口岸进出境海鱼异尖线虫幼虫感染调查[J]. 畜牧与兽医,2016,(5).[4]马宏伟,姜泰京,崔明善,姜殿臣. 简单异尖线虫幼虫对调味品、抗蠕虫药和中药的耐受试验[J]. 延边大学医学学报,2001,(3).[5]张均和,林启,徐徐,李科峰. 异尖线虫Ⅲ期幼虫的理化耐受试验观察[J]. 中国卫生检验杂志,2010,(6).（本文首发于我的企鹅号“胡远东医学科普”，发到知乎上的版本有修改）

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