才思教育考研考博全心全意更多资料下载：www.caisiedu.com 2016年北京大学医学部306西医综合考研应激性溃疡1.发病基础(1)Curling 溃疡继发于重度烧伤之后，发生的胃、十二指肠粘膜的炎症或溃疡。(2)Cushing 溃疡继发于脑外伤之后，发生的食管、胃、十二指肠粘膜的炎症或溃疡。(3)其他严重创伤、大手术、战伤等尤其是腹部创伤也可继发此玻(4)严重休克、严重感染、重要脏器的功能衰竭治疗过程中或治疗后均可能发生此玻药物(阿司匹林、消炎痛)及酗酒也可引起胃粘膜病变，但由于不存在应激，因此不属应激性溃烂。2.发病机制应激性溃疡的发生与胃肠粘膜缺血和胃酸存在有关。①任何对机体的严重打击。都可引起内脏血管收缩，导致胃肠粘膜缺血，粘膜微循环障碍、渗透性增加，抵抗H+的能力下降;②缺血能使胃粘膜分泌HCO3减少，中和胃酸的能力减弱;
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