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办理出生医学证明授权委托书样本
办理出生医学证明授权委托书样本
发布时间:2023-02-03 07:32:27 来源:
文档文库
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办理出生医学证明授权委托书样本
篇
1
委托人:妈妈的名字
性别:女
出生年月:妈妈的生日
有效身份证件类别:身份证
有效身份证件号码:妈妈的身份证号码
联系电话:
受托人:爸爸名字
性别:男
出生年月:爸爸的生日
有效身份证件类别:身份证
有效身份证件号码:爸爸的身份证号码
联系电话:
与委托人关系:夫妻
委托人因不能亲自来上地医院办理«
出生医学证明
»领取事宜,特委托受托人爸爸的
名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的«出生医学证明
»。
凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承
认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取«出生医学证明
»之日止。
委托人签名:妈妈的名字
受托人签名:爸爸的名字
年
月
日
年
月
日
篇
2
委托人:
身份证号码:□□□□□□□□□□□□□□□□□□
被委托人:
身份证号码:□□□□□□□□□□□□□□□□□□
委托事项:
代为办理和领取《出生医学证明》
委托权限:
1.
代为提交有关资料
2.
代为签收《出生医学证明》及送达《出生医学证明》给委托人
本人特委托
_______
作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项,对委托人在办理
上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任。
委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。
备注:本委托书双方签字生效。
委托人签字:
委托人电话:
本文来源:
https://www.2haoxitong.net/k/doc/a9582ac350ea551810a6f524ccbff121dc36c542.html
《办理出生医学证明授权委托书样本.doc》
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