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发布时间:2023-10-21 09:15:21   来源:文档文库   
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医学的目的与新的优先选择学习目的与要求:了解医学的目的与新的优先选择,认识人类应该如何正确对待生老病死等生命现象,应该如何改善生命质量等问题。一、医学目的的概念
1、医学目的是一个多层次、多侧面的理论概念,它表达的是特定人类群体或个体在一定历史条件下对医学的理想和期盼;它来源于人们对医学的客观现实的认识,并以超越现实的形式对医学的未来方向做出某种设定。2、医学目的的历史回顾:1)除去病痛和治疗疾病
2)追求对疾病的早期诊断和治疗孙思邈“上医医未清之病,中医医欲病之病,下医医已病之病。《备急千金要方·侯》

3)引进群体公共卫生和预防疾病的观点4)谋求身心健康
5)倡导优生优育,提高生命质量,推进个人体制及种族的改良6)非主流医学目的的广泛提出3、现代医学目的
1)预防疾病和损伤,促进和维护健康——医学最基本的目的2)解除由疾病引起的疼痛和疾苦——传统医学目的的现代保留
3)照料和治愈有病者,照料那些不能治愈者——现代医学的重要方向4)避免早死和追求安详死亡——传统目的的最大突破二、医学目的问题的提出
DanielCallahanisacofounderandDirectoroftheInternationalProgramattheHastingsCenter.丹尼尔·卡拉汉——美国科学院院士、哲学家、纽约哈斯廷中心主任,1992年提出重新考虑医学目的提出根据:
1)医学科技发展的结果与人们的愿望相悖2)医学科技愈发展,医疗费用愈高3)医学资源的不合理使用
3W医学究竟是干什么的?要解决什么问题?解决谁的问题?1H怎么解决问题?
(三)医学目的与社会条件
医学目的受社会历史时代变化的制约;
医学目的还因国家或地区间经济、政治、文化等差异而有所不同;
同一国家内的不同地区由于经济、文化、教育等发展的不平衡,人民群众对健康的需求不同,因而医学目的也不尽相同。(四)医学目的的社会功能1.医学目的与医学资源配置实现途径:
第一,医学目的对健康、疾病、生命的阐述——整合成民众的社会观念——形成医疗卫生需求——拖动医学资源流向。第二,医学目的确定的目标——整合成医学科学和教育发展的方向和重点——形成社会医学热点问题——推动医学资源流向。

第三,医学目的作为医务人员的信念——整合成医务人员的职业道德和服务模式——形成固定的就医方式和医疗行为——引导医学资源流向2.医学目的与社会经济发展
第一,医学目的对保护社会生产力具有双重作用;
第二,科学合理的医学目的能够促使医学与社会经济同步、协调发展第三,切合实际的医学目的,能够提高人民生活水平3.医学目的与社会精神文明三、医学目的:新的优先选择
医学目的不仅是为了解决医疗危机,“医疗危机使这一问题被突出起来而已。还有一个更根本的,即人类应该如何正确对待生老病死的生命现象问题,以及如何改善生命质量问题。这样才能合理地解决资源分配问题,把有限的资源和经费首先分配到优先的项目中,才能保证医疗改革有正确的方向,这才是具有战略意义的根本问题。——《医学与哲学》1、重新审定医学目的的社会背景
《医学的目的:形成新的优先项目计划梗概》
——哈斯廷中心1)世界各国或地区都不同程度地面临严重医疗危机
2)现代医学,特别是在发达国家里,过度重视技术、治疗,而忽视对人类疾病的预防、病后余生的照料及社会、精神(心理)防治

3)现代医学继续把完全消灭疾病和阻止死亡视为其首要目标,这是不切实际的4)现代医学对“疾病”和“健康”的认识尚存在某些缺陷2、重视生命质量与新的优先选择争鸣:哈尔滨天价医疗费事件主人公:翁文辉,男,时值75地点:哈尔滨医科大学第二附属医院
一位老人在哈尔滨某医院住院67天,住院费用139.7万元,平均每天2万多元。而病人家属又在医生建议下,自己花钱买了400多万元的药品交给医院,作为抢救急用,合计耗资达550万元。
翁文辉,75岁,2005516日入住哈尔滨医科大学附属第二医院高干病房,61日转入ICU病房,86日因抢救无效去世。2005.06.01——2005.08.06一位古稀老人近日在哈尔滨市的一家三级甲等医院住院期间,用550万元(包括住院费及其家属按照医生吩咐从国外购买药品用于治疗的费用“买”来中国目前“最昂贵的死亡”这位古稀老人在医院缴纳的收费账单显示,他最多一天输血94次、还有一天注射盐水106瓶。

这位古稀老人的收费账单还显示,在住进医院心外科重症监护室的两个多月里,仅血糖一项就化验了563(不排除错误登记或虚假填报,平均每天将近9次。有关人士认为:“从监管层面来看,现有机制是‘头痛医脚’若把卫生行政部门看成‘爷爷’,则‘爷爷’怀里搂抱着医院这一自己的‘亲生儿子’;若把医院看成是‘老娘’那么,她肚子里怀着纪检监察的‘婴儿’,一根‘脐带’牢牢牵着双方。”事实也印证了这句话。哈尔滨市的这家三级甲等医院自己组织的调查组对天价医药费事件的调查结论是:(于该患者医院不是多收了,而是少收了。天价医药费调查,其实有一个意外的结果——这是医疗资源不当调用的一个典型例子,者的家属利用金钱,最大化地占用有限的医疗资源,并凌驾于医院与医生的诊断结论之上,

本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/a03c28dd50e2524de5187e2f.html

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