2014年临床执业助理医师考试答疑精华第一期
最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是
A.Colles骨折
B.前臂双骨折
C.伸直型肱骨髁上骨折
D.屈曲型肱骨髁上骨折
E.肱骨干骨折
答案：B
解析：缺血性肌挛缩是骨筋膜综合征处理不当的严重后果。骨筋膜综合征是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群，最多见于前臂掌侧和小腿，所以答案为B.
女，52岁，右上腹疼痛不适半年来诊，既往乙肝病史10年，查体：右肋缘下触及肿大肝脏，质硬，边缘不规则，AFP＞1000μg/L，肝硬化病史20余年。CT示肝右叶巨大占位，直径13cm，侵及肝门，肝功能Ⅱ级。下列治疗措施正确的是
A.右半肝切除
B.肿块姑息切除+放疗
C.全身化疗
D.卡介苗
E.放疗
答案：D
解析：患者肝癌的诊断明确，而肝癌治疗包括手术治疗、化疗、放疗、免疫治疗及中医中药治疗等。该患者肿块巨大且已侵及肝门，不宜手术治疗；对于肝癌原则上不作全身化疗，可通过介入行局部化疗；而对已有肝硬化及肝功能差的患者也不应行放疗。
在骨折复位中，以下哪项正确
A.允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角
B.骨折断端必须解剖复位
C.骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正
D.若无骨骺损伤，可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内
E.肱骨干骨折必须达到解剖复位
答案：D
不是早产原因的项目是
A.孕妇患急性肾盂肾炎
B.孕妇患慢性肾炎
C.双子宫的一侧妊娠
D.胎膜早破
E.胎儿脑积水
答案：E
解析：急、慢性全身性疾病、生殖道畸形等都可引起早产，胎膜早破常是局部感染所致，也是引起早产的重要原因。
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