LASIK 术前周边视网膜变性的预防性光凝的体会
【中图分类号】r779 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)08-0422-01
随着近视眼的逐年增加,眼睛的健康日益成为人们关注的话题。近视眼已成为一种常见病,所以人们越来越重视lasik手术治疗近视眼的方法。而准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视,治疗范围广,反应轻,恢复快,效果稳定,已在临床得到证实。随着手术患者的增多,术后发生视网膜脱落的报道逐渐增多,因此我院对周边视网膜变性严
重区进行了预防性激光治疗,现谈谈我们对lasik 术前周边视网膜变性进行预防性光凝的体会。
1 临床资料及方法
1.1 一般资料 我院自2010年6月至2011年12月在对拟行lasik手术的1135人(2270眼)进行术前检查时,发现98例(112眼)近视合并周边视网膜变性的患者,进行了预防性激光治疗,其中男48 例(55 眼),女50例(57 眼),年龄17~44 岁,平均25.02 6.26岁,术前屈光状态:等效球镜-1.50~-18.25d(球镜+柱镜/2), 根据屈光度分3组,低度近视组:≤-3.0d有6眼,中度近视组:-3.25d~-6.00d 有44眼,高度近视组:>-6.00d有60眼。发现2例(2眼)视网膜裂孔并发视网膜脱离患者,行巩膜外垫压术治疗。
1.2 方法 患者术前进行视力、电脑验光、散瞳验光、角膜屈光力、眼压、裂隙灯、角膜厚度、眼轴、角膜地形图检查,眼底检查:双眼均用美多丽-p滴眼液充分散瞳并在表面麻醉下使用三面镜详细检查周边部视网膜,对视网膜裂孔、格子样变性进行详细记录,确定为激光治疗目标。我院使用的是coherent公司生产的氩激光治疗仪,激光功率 140-300mw,光斑直径 200~300mm,曝光时间 0.15~0.3s, 光斑强度为ⅱ~ⅲ级,采用局部激光沿病灶边缘光凝2-3 排,激光后2~4周复查眼底。
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