附件:1、项目员工健康情况申报卡
2、作业人员进场登记表
3、消毒情况记录表
4、日常体温监测记录表
5、来访人员登记表
6、车辆出入信息登记表
7、防控疫情用品领用登记表
8、疫情防控承诺书
项目员工健康情况申报卡
您好!为有效预防新型冠状病毒感染的肺炎疫情,确保您和他人的健康,请如实填报您近期健康状况,非常感谢!
姓名: 性别: 年龄: 联系电话:
所在工点: 现居住地: 市县 街道(乡镇) 社区 (门牌号)
1、过去14天到现在,您是否有以下症状,请在相应的“□”中打“√”。
□发热(≥37.3℃) □干咳 □乏力 □胸闷
□呼吸困难 □腹泻 □流涕 □咳痰
□其他症状 □无症状
2、是否湖北返回人员?
□是 □否
3、过去14天是否旅居湖北? □是 □否
若选择“是”,最后返回时间: 月 日
4、过去14天是否接触过在湖北旅居的人员? □是 □否
若选择“是”,最后接触时间: 月 日
5、过去14天是否接触过新型冠状病毒感染病例或□疑似病例?
□是 □否
若选择“是”,最后接触时间: 月 日
我已阅读本申报卡所列事项,并确认填写内容真实准确。
签名: 日期:
消毒情况记录表
工程名称:
日常体温监测记录
工程名称:
来访人员登记表
工程名称:
车辆出入信息登记表
工程名称:
防控疫情用品领用登记表
预防新型冠状病毒肺炎承诺书
我承诺服从项目部和协作队伍班组管理,严格执行项目管理制度,落实各项安全措施,正确使用劳动保护用品,遵守操作规程,杜绝“三违”,落实“四不伤害”,加强现场文明施工,配合项目积极做好新型冠状病毒疫情防控工作:
1、本人承诺进入工地前无发热、干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻、流涕、咳痰等症状,不隐瞒病史,身体健康;
2、本人承诺进入工地前接受体温监测,登记个人信息,说明入场前14天至今行动轨迹;
3、本人承诺上班期间佩戴防护口罩;工作期间不闲逛、不串岗,如因工作需要共同作业的,尽量保持1米以上的安全距离;
4、本人承诺不聚集闲谈,不聚集就餐;
5、本人承诺下班后尽量不外出,做好宿舍通风,如需外出戴好口罩,不去人员密集场所,不握手,不聚会;
6、本人承诺打喷嚏、吐痰等用纸巾包裹,放到指定垃圾箱;
7、本人承诺讲卫生、勤洗手,不乱扔垃圾;
8、本人承诺出现发热、干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻、流涕、咳痰等症状时,立即上报施工负责人、项目部,主动接受隔离和到发热门诊就诊。
承诺人:
年 月 日
本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/91bbf8e72bf90242a8956bec0975f46526d3a72e.html
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