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肛瘘是怎么回事?
肛瘘是一种常见病,多发病,百姓俗称“瘘疮”。我国是认识瘘病最早的国家之一,尤其中医学在肛瘘病因、治疗方面均有很好的治疗方法。国外对肛瘘的认识要比国内晚,公元前1000年前,古代印度已将肛瘘列入预后不良的8类疾病之一。古希腊学者公元前460年的医学论着中已经记载了用收敛和结扎的方法治疗肛瘘的记载。近百年来人们对肛瘘的认识有了突破性进展,肛瘘的治疗方法也有了较大进步。
1、肛瘘是怎么回事?
肛瘘全名为肛门直肠瘘,顾名思义,即肛门外有瘘管与肛门直肠内相通。那么您可能会问肛瘘究竟是怎么回事呢?
要回答这个问题,我们还得向您简单介绍一下肛门的基本构造。在人体肛门内距肛门1.5cm处有粘膜与皮肤交界,医学上称为齿状线,该线是人体的内外胚层交会处,在齿状线的下方存在相应的腺体,临床称为肛腺,正常情况下肛腺有分泌腺液滋润肠腔的作用。当人体疲劳或大量饮酒、食辛辣或腹泻时可能会引起肛腺的感染,形成肛管炎或肛门直肠周围脓肿,此时病人会感觉肛门异常疼痛,片刻不解,有些患者伴有发热,血象升高,严重者可致小便不畅。一般患有脓肿的患者会常出现两种情况:1)脓肿自行破溃,即自脓肿的顶端穿破皮肤,浓汁溢出;2)就医时医生给予局部切开排脓,把浓汁引出。无论哪种情况,由于脓肿排脓后,局部压力骤减,所以病人立即感觉肛门轻松,但是,由于浓汁排出后原来的感染腔仍然存在,在排脓后期,脓腔会逐渐缩小,变硬,这时就会逐渐形成瘘管,也就是我们常说的肛瘘了。由于肛瘘一端与直肠内相通,瘘管内时常有分泌物自肛瘘外口溢出,长此以往,难以愈合。因此,我们说肛瘘唯一的治愈方法即是手术,只有手术才能将肛瘘内外口以及管道彻底敞开,使创面引流通畅,达到治愈。
重庆东大肛肠医院

在临床上我们主张肛瘘一经确诊,手术愈早愈好,因为据国内文献报道10年以上瘘管癌变率较高。至于采取什么样的手术方法,笔者建议广大患者,应到相应的品牌专科医院或比较可靠的专科就诊,以防由于手术不当给自己造成身心痛苦和不必要的经济负担。
2、肛瘘常见发病原因有哪些?
肛瘘祖国医学又称为肛漏,认为与多食肥甘、辛辣、饮酒等产生湿热,湿热下注肛门,气血运行不畅,成痈成脓,溃破后遗留而成。现代医学认为肛瘘是肛门周围脓肿的后遗症,由于自行破溃或人为切开放脓后,脓腔逐渐萎缩而形成肛门内外相通的瘘管。由于瘘管与肛门内相通,分泌物时常进入瘘管内,致瘘管反复感染,因而难以愈合。瘘管时间越长有可能越发复杂,主要是由于外口会暂时闭合,当再次感染后,可能从瘘管的附近产生枝节,亦即形成复杂的肛瘘了。
3、肛瘘有哪些症状?
肛瘘可发生于各种年龄和不同性别,但以成年人为多见,一般有肛门直肠周围脓肿反复发作史,并有切开排脓或自行破溃的病史,患者常感觉肛门外有硬条索样物通向肛门,有时局部疼痛,尤其感染期间疼痛加重,如果破溃后疼痛会迅速缓解。其次,流脓也是肛瘘的常见症状,一般初形成肛瘘时流脓较多,且多伴有粪臭味,久之则脓水稀少,或时有时无,若过于疲劳而再次感染时可引起脓液突然增多并有疼痛加重感。此外,由于肛瘘的分泌物刺激,患者常感觉肛门外皮肤潮湿,瘙痒,因而形成继发性肛周湿疹。
4、肛瘘如何治疗?
肛瘘的治疗原则肛瘘的治疗原则需根据肛裂发生的机理,以及肛瘘的解剖结构制订。
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本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/90c21a1cfc4ffe473368aba8.html

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