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李倩（新）

发布时间：2011-04-16 20:43:14 来源：文档文库

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西安海棠职业学院

毕

业

论

文

题目：浅谈肥胖证的中医传统疗法

专业：医疗美容技术

班级：医美0807班

姓名：李倩

学号： 08016304080723

指导老师：王艳萍

内容摘要…………………………………………………………………………………

一、肥胖的病因机理…………………………………………………………………1

二、辨证分型及治疗…………………………………………………………………1

三、中医辅助治疗……………………………………………………………………3

四、禁忌与注意………………………………………………………………………4

五、典型案例……………………………………………………………………………4

小结………………………………………………………………………………6

参考文献………………………………………………………………………………6

内容摘要

目的：中医在减肥上应用以及取得的集体成效。方法：应用中医减肥；针灸在减肥的应用；生活中食疗对减肥的效果。结果：中医减肥主要用原生植物中具有减肥作用的成份，由于西药采用人工化学药物不同，副作用相对大大降低。所以既有减肥作用，又可长期使用；针灸减肥对20-50岁的中青年肥胖者的欢迎；中医认为肥胖的病因多为痰湿所聚，气虚所造成。有“肥人多痰”、“肥人多气虚”之说，因此中医饮食减肥多从健脾益气，化痰除湿入手，根据不同的体质合理用膳。减肥患者不仅可以很方便从饮食上来减肥，而且不需要进入专业的减肥机构来进行治疗；结论：中医减肥无论是针灸减肥还是药物以及食物的应用都比其他减肥效果显著，而且患者无须饱受其他减肥所收的痛苦。

关键词：中医减肥单纯性肥胖中药疗法

浅谈肥胖证的中医传统疗法

一、肥胖的病因机理

中医认为肥胖的起因，不外乎四大方面

1.先天禀赋，也就是现代医学所说的遗传因素。

2嗜食膏粱厚味，摄人的营养成分超过需．要量，就像<黄帝内经)中所说的“肥贵人，膏粱之疾也”。

3运动过少，体能消耗不足，营养相对过剩。

4脏腑功能失调，致使生理功能不能正常运转而导致肥胖。

前三个方面，主要靠调整饮食和适量运动；而第四个方面，则应服用一些汤药进行调理。中医认为，每个人的肥胖的原因都是不一样的，因此减肥也必须因人而异。

二、辨证分型及治疗

（一）脾虚湿阻型

此种类型的人体态臃肿，有“恋褥癖”，不喜欢运动，稍微一动就胸闷气短。

[洽法]健脾益气，化痰除湿。

[方药]香砂六君子汤、平胃散合胃苓汤加减。

木香10克，砂仁6克，党参15克，焦白术12克，白茯苓1o克，川朴10克，苍术12克，陈皮10克，泽泻10克，黄芪15克，薏苡仁15克，竹茹10克，冬瓜皮10克。

[海棠内服]海棠美3号3瓶+满意胶囊8瓶+真心胶囊2号1瓶

（二）脾肾两虚型

形体肥胖，疲倦乏力，腰背酸痛，头晕气短，畏寒肢冷，下肢浮肿。[洽法]益气健脾，温阳益肾。

[方药]四君子汤合肾气丸加减党参10克，白术10克，茯苓12克，肉桂5克，制附子6克，庄地15克，泽泻10克，丹皮10克，淫羊霍10克，车前草10克，牛膝10克。

[海棠内服]海棠美3号3瓶+海棠美8号4瓶+真心胶囊3号1瓶

（三）肝郁气滞型

形体肥胖，右肋下疼痛，时有呃过，月经不调或闭经，失眠多梦。

[治法]行气解郁，活血化瘀。

[方药]越鞠丸合桃红四物汤加减川穹10克，苍术12克，神曲15克，焦桅子10克，柴胡10克，柿蒂6克，法半夏10克，当归12克，生地12克，赤芍10克，红花6克，泽兰10克。泽泻10克，荷叶10克，枣叶6克，蒲黄10克。

[海棠内服]海棠美胶囊8瓶+海棠美2号3瓶+真心胶囊2号1瓶

[食疗]

1．降脂饮

　　[配方]　乌龙茶3克，槐角18克，首乌30克，冬瓜皮18克，山楂15克。

　　[功用]　消脂去肥，用于肥胖症。

　　[制法]　先将槐角、首乌、冬瓜皮、山楂煎煮，取其汁趁热沏茶，浸泡茶浓时即可饮用，每天1剂。

　 2．绿豆海带粥

　　[配方]　绿豆100克，海带100克，粳米100克。

　　[功用]　祛脂减肥。用于肥胖症。

　　[制法]　将绿豆先煮待熟，放入粳米煮至熟稠，再加入海带丝。可分2次吃完，每天1剂。

　 3.海带草决明汤

　　[配方]　海带50克，草决明15克。

　　[功用]　祛脂降压。用于肥胖伴高血压者。

　　[制法]　水煎煮，喝汤吃海带。每天1剂，可以常吃。

　 4．青茶饮

　　[配方]　青茶适量。

　　[功用]　消脂去腻，提神。用于肥胖症。

　　[制法]　沸水冲沏，茶水浓时饮用，每天清晨饮用。

　 5．山楂粥

　　[配方]　山楂30克，粳米60克，砂糖10克。

　　[功用]　健脾胃，消食积，散瘀血。适用于食积停滞、内积不消；还可防治高脂血症、高血压病，以及冠心病。

　　[制法]　先用砂锅煎山楂取汁，加入粳米、砂糖煮粥。7剂为1疗程，亦可常服食。

　　6．冬瓜粥

　　[配方]　鲜冬瓜（带皮）100克，粳米60克。

　　[功用]　利尿，消水肿，清热毒，止烦渴。适用于水肿胀满，小便不利，包括肥胖症，急、慢性肾炎水肿，肝硬化腹水，脚气病浮肿，暑热烦闷，口干作渴，肺热咳嗽，痰喘等。

　　[制法]　先将冬瓜切成小块，同粳米一并煮粥服食。或用鲜冬瓜子30克煎水，去渣后同米煮粥。常食不限。中有很多治疗肥胖症的食疗、药膳方剂。我国人民膳食组成中，许多食物既是食品，也是药物，故古人早就有"医食同源、药食同根"之说。如冬瓜、山楂、山药等，都有降脂减肥之功效，既是食物，又有药效。药膳有多种形式，如药粥、药酒及药膳菜肴等，均确有减肥之功效。

建议食物　　

黄瓜味甘性凉，具清热解渴、通利水道的功能。鲜黄瓜中含丙醇二酸，可抑制碳水化物在体内转化为脂肪，但不妨碍糖代谢提供热能。鲜黄瓜中的纤维素和果胶，能增加粪便体积，使肠内腐败变质的物质加速排出，又能降低血中胆固醇。故患肥胖症、高胆固醇血症和动脉粥样硬化者，常吃鲜黄瓜很有益处。

冬瓜味甘淡、性微寒。果肉、瓤、皮、籽及藤、叶均可供药用；日常食用果肉。可煎汤作饮料，或油煎、盐腌、加精制成蜜饯作为零食。冬瓜有清热解毒、涤秽除烦、祛湿利尿等作用。适用于热毒痈肿、心胸烦热、小便不利、水肿胀满、夏秋暑湿泄泻等症。老年肥胖者，欲体瘦轻健，可常食用。鹌鹑肉味甘、性平，入脾、肺二经，有补益五脏。

（四）阴虚内热型

体质肥胖，头痛眩晕，目胀耳鸣，面色如醉，血压升高，肢体麻木，五心烦热。

[洽法]化痰降浊，滋阴清热。

[方药]半夏白术天麻汤合二陈汤半夏10克，白术10克，天麻10克，羚羊角6克，干姜6克，苏叶10克，陈皮10克，夏枯草10克，地龙6克，白芥子12克，皂荚6克，丹参10克。

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（五）胃热湿阻型

形肥体健，多食易饥，胃脘滞闷，口舌干燥，口渴喜饮，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数。

[冶法]泻热通腑，利湿化浊。

[方药]凉膈散合三仁汤加减桅子10克，黄苓10克，薄荷6克(后下)，杏仁10克，白蔻仁10克，薏苡仁15克，川|朴15克，白术12克，滑石15克，泽泻10克，草决明12克。

[海棠内服]海棠王8瓶+海棠美3号3瓶+满意胶囊8瓶+真心胶囊2号1瓶

三、中医辅助治疗

（一）针灸减肥机理

针灸减肥的确有效，已风靡世界，无副作用且完全方便，深受肥胖者的欢迎。据有关报道，各种针刺疗法的效果在73．3％～89％左右，有关的实验室研究为临床治疗提供了依据。

根据有关研究证实：针刺可以使基础胃活动水平降低及餐后胃排空延迟。单纯性肥胖者的5一羟色胺含量高于正常水平，从而导致消化、呼吸、心血管和内分泌机能异常，针刺能降低其外周的5一羟色胶水平，使生理功能恢复正常。针刺还可增强患者下丘脑-垂体一肾上腺皮质和交感一肾上腺髓质两个系统的功能，促进机体脂肪代谢，产热增加，消耗积存的脂肪。

（二）常用针灸减肥方法

根据有关医学文献报道，介绍几种常用的针灸减肥方法：

取梁丘、公孙穴，每次针一穴，交替使用，泻法，产生强烈的针感后，再接电针仪20分钟。起针后在当时所针穴上用麦粒型皮内针，沿皮下刺入1厘米左右，留针3天，10次为一疗程，连用3个疗程。

取肩髁透曲池、梁丘透部关、梁门透归来，用28号粗芒针（针长l～2尺），压捻刺入反复捻转，待针感甚强时留针30分钟，每日1次，以六次为1个疗程，休息1天后再进行下1个疗程。

取穴以足阳明胃经和足太阳脾经穴为主。取上巨虚、丰隆、内庭、曲地、三阴交、阳陵泉等，同时配合耳穴的牌、胃。临证加减：肠燥便秘体穴加天枢、支沟，耳穴加肺、大肠；易饥饿者，体穴加足三里（重泻）；自动发胖者，体穴加肾腧三阴交，耳穴加肾；产后肥胖，体穴加曲泉、石门，耳穴加屏间；月经不调体穴加地机、血海，耳穴加屏间；下肢浮肿，体穴加水分，耳穴加三焦，每次留针20～30分钟，隔日1次，15次为1个疗程。耳穴用于不留行子或激针埋藏。嘱病人与每日进餐前半小时按压1分钟左右，以酸痛为度，5天更换1次，6次为1个疗程，两耳交替进行。

对肥胖患者属气滞湿阻、脾失健运者，取内关、水分、天枢、关无、丰隆（以上平补平泻），三阴交、列缺（以上用补法）；胃强脾弱、湿热内蕴着，取曲地、支沟、四满、三阴交（以上用平补平泻）；内庭、腹结（以上用泻法）；冲住失调，带脉不和者，取支沟、中清（以上用平补平泻）；关元、带脉、血海、太溪（以上用补法）。隔日施针1次，留针30分钟，15次为1个疗程。

（三）针灸减肥注意事项

1．饮食问题：在减肥过程中，不宜过分地控制饮食，特别不主张采取饥饿疗法。因为过分节食后，重则可能导致厌食症，造成消化器官功能障碍，产生严重后果，轻则造成人体代谢机能降低，而代谢功能降低是一种进一步致肥的潜在因素。一旦恢复正常饮食，病人可以继续增胖，甚则可能比控制饮食前更胖。但应当适当控制甜食和油腻的食物，减少脂肪和糖的摄入。

2．适当增加活动量：增加脂肪的消耗是减肥治疗必要的条件。但不主张作剧烈运动，提倡耐力和持久的锻炼。对腹部肥胖的患者，在睡前作20分钟左右的腹式呼吸及按腹活动，对减少腹部脂肪及通便很有好处。

3．在耳压治疗时，必须做到取穴准确，患者要按时揉压双耳。一般在饭前揉耳5～6分钟，达到双耳发热即可。每日按探3次，这是达到减肥目的的关键。

四、禁忌与注意

1享用中式蒸煮法烹调之食物，诸如蒸煮青菜、鱼、虾、鸡肉等。

2用低脂植物油炒菜，或炒菜时用喷壶来喷洒油，而不要用倾倒的方式。低脂无糖的营养配餐：睡前四小时，请勿进食菜单中如找不到可以找类似食物。除了可DIY也可以直接外购数量若未注明，则为一杯一碗或一个（大小选择小）饮品若未注明，则多使用低卡低脂无糖（冷热皆可）……

3想吃肉排或肉丸的话，宁愿用烤的而不要用炸的！选用绞肉时，最好以鸡肉来代替牛肉。鸡肉比起猪肉、牛肉等肉类，明显具有低脂低热的特点，肉质也更爽口香嫩。采用任何烹饪方法、与多种辅料搭配都能制作出美味菜肴，且营养丰富，几乎可以成为减肥者摄取动物性蛋白质的首选食物。

4早餐正常吃，不要吃的油腻，例如吃一根香蕉，只含8大卡的热量即可填饱肚子。

5切成条状的红萝卜、青椒、小黄瓜、花椰菜，以及芹菜，皆可作为点心，并可存放冰箱随时取用，当作零食。

补充说明：这种清肠零食很重要哦，减肥并不是要打乱你的生活规律，让你一定要挤出减肥的时间来，只要你在日常生活中加入一些减肥作用的小零食，你同样可以轻松保持苗条身材，来试试吧！

6晚餐后坚决不吃任何东西。

7多喝开水，至少一天8杯，可以神奇地帮你减少饥饿感、冲掉体内的多余脂肪，保持新陈代谢运作畅通。我们常常这样慨叹，唉，我真是喝白水都会长胖！其实，喝水长胖是浮肿造成的，只要减低摄取的盐分，水肿就会渐渐引退。相反地，如果你懂得利用水去减肥，距离苗条日子就不远矣！

8每周可有一次放纵饮食，吃一块巧克力蛋糕或一盒冰淇淋，以免积怨太久会导致沮丧或食欲爆发的反效果。建议：不用改变吃零食的习惯，关键在于挑选那些能让你的嘴忙碌而又不会啬体重的食品，并学会合理吃零食，这样，你甚至能够因此而补充正餐营养的不足。但是以下几个零食误区你可要注意了。

9采用中午吃减肥餐的方式，喝一盒脱脂牛奶，吃一个鸡蛋、一个苹果。早、晚餐则正常进食七分饱为原则，并且禁吃甜食。

五、典型案例

李XX，家住北京清河，今年24岁。两年前就觉察到自己的腰带一天天长了起来，大腿一天天粗了起来。近两年来，体重增加了20斤，超出了标准体重近15斤。体重增加后，她经常感觉四肢无力、浑身没劲儿，体力也大不如以前，月经还时常错后，搅得她心烦意乱，工作学习都没了心思。当然，她可以断定，这一切都是肥胖造成的。所以，她下定决心要减肥！尝试吃海棠美2号3瓶+海棠美4号3瓶+真心胶囊2号1瓶。