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正在进行安全检测...
正在进行安全检测...
发布时间:1714371095 来源:
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胎儿先天畸形是怎么回事?
*
导读:本文向您详细介绍胎儿先天畸形的病理病因,胎儿
先天畸形主要是由什么原因引起的。
*
一、胎儿先天畸形病因
1
、遗传因素形态发生是受遗传因素控制的,先天畸形的发
生绝大多数与遗传有关,如染色体畸变、单基因遗传、多基因遗
传等。
2
、环境中的一些物质可以造成胎儿畸形。在分析某
个致畸因子的致畸风险时,
应该考虑该致畸因子的作用强弱、
剂
量大小、持续时间、孕母的遗传背景以及当时的孕龄等。常见的
致畸因子有:
1
辐射:
其中离子电磁辐射有较强的致畸作用,
包括
α
、
β
、
γ
和
X
射线,其致畸作用与各射线的穿透力有关。
日常,
人们都或多或少地接触射线,
有的人还因居住环境或职业
关系可能接触更多的射线,
但对其致畸作用要具体分析。
非电离
性辐射,包括短波、微波及紫外线等,其致畸作用较弱。其中紫
外线对
DNA
修复机制有缺陷的患者是一种致突变因子。
2X
线:一般说,诊断性
X
线检查,对胎儿的危害不大,但
也与照射部位有关,
例如胆囊造影只使胎儿接受
0.000006Sv(
注:
Sv
是剂量当量单位,
1Sv=100rem;
而钠灌肠造影检查,由于直
接照射骨盆,则可使胎儿接受
0.0035Sv
。另外,治疗剂量要大
得多。治疗脑肿瘤、乳腺癌
(
单侧
均可使胎儿接受
0.09Sv
,治
第
1
页
疗肺癌可接受
0.25Sv
。所以,用于治疗的
X
线有致畸的危险。
3
同位素:
各种组织对不同的同位素吸收量不同,
例如口服
5mci
的
131I
,甲状腺可接受
100Sv
,而性腺只有
0.12Sv;
口服
4mci
32P,
有
1.0Sv
进入骨髓、
肝、
脾,
而其他部位则不过
0.1Sv
。
另外,胎儿对同位素的吸收程度还与胎龄有关,例如胎儿在第
10
周,从循环中结合的碘比母亲甲状腺结合的还要多。因此孕
妇必须用放射性碘进行诊断时,应在胎龄第
5
~
6
周之前进行,
即在胎儿甲状腺分化之前完成。
X
线、
同位素、
还有其他外源性离子辐射对分裂细胞的影响,
包括杀伤细胞、
抑制有丝分裂、
改变细胞的正常迁移和彼此联系,
以及造成染色体畸变和基因突变等。
植入前期,
大剂量照射可导
致胚胎死亡,这是由于致死性染色体畸变或细胞分化受损所致。
胚胎两周后的任何时期接受超过
1.0Sv
的射线,
均可造成器官畸
形或生长受阻,其中以中枢神经系统最为敏感
,0.25Sv
时就可发
生小头畸形,智力低下,有实验证明,不伴有神经系统导常的其
他畸形,
则可谓并非由辐射引起,
此剂量目前为大多数所接受的
致畸剂量标准,胎儿接受
0.25Sv
以上的照射,有致畸危险。美
国学者大多数以
0.1Sv
作为阈值来推断致畸危险。
有时尽管不发
生畸形,
但轻微的损伤可引起智商降低,
将来癌变也很难排除与
辐射的关系。
3
、
病毒和感染可致畸,
病毒感染有风疹、
巨细胞病毒感染、
水痘及单纯疱疹
B
。其他病毒感染的致畸问题,目前尚无足够的
第
2
页
本文来源:
https://www.2haoxitong.net/k/doc/8f6fdba4dc36a32d7375a417866fb84ae55cc304.html
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