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众意 - 基本公共卫生服务管理系统《标准版》操作手册
一、系统登录 ................................................................................................................................................................... | 6 | |||
二、设置管理 ................................................................................................................................................................... | 7 | |||
2.1 | 数据元设置 ................................................................................................................................................................. | 7 | ||
2.2 | 修改密码 .................................................................................................................................................................... | 7 | ||
2.3 | 权限设置 ..................................................................................................................................................................... | 8 | ||
2.4 | 角色设置 ..................................................................................................................................................................... | 8 | ||
2.4.1 新增角色 .................................................................................................................................................................. | 8 | |||
2.4.2 修改角色 .................................................................................................................................................................. | 9 | |||
2.5 | 医疗机构设置 ............................................................................................................................................................. | 9 | ||
2.6 | 科室设置 ..................................................................................................................................................................... | 9 | ||
2.7 | 人员设置 .................................................................................................................................................................... | 9 | ||
2.7.1 新增人员 .................................................................................................................................................................. | 9 | |||
2.7.2 删除、修改人员 .................................................................................................................................................... | 10 | |||
2.8 | 编码维护 ................................................................................................................................................................... | 10 | ||
2.9 | 基础数据设置 ........................................................................................................................................................... | 10 | ||
2.10 社区资料设置 ......................................................................................................................................................... | 11 | |||
2.10.1 | 新增社区 .............................................................................................................................................................. | 11 | ||
2.10.2 | 修改社区资料 ...................................................................................................................................................... | 11 | ||
2.10.3 | 查询社区 .............................................................................................................................................................. | 11 | ||
2.11 全科医疗资料维护 ................................................................................................................................................. | 12 | |||
2.11.1 | 主诉数据字典 ...................................................................................................................................................... | 12 | ||
2.11.2 | 既往史数据字典 .................................................................................................................................................. | 12 | ||
2.11.3 | 现病史数据字典(操作类似 | 2.11.2) ............................................................................................................... | 13 | |
2.11.4 | 初步诊断数据字典(操作类似 | 2.11.2) ........................................................................................................... | 13 | |
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2.11.5 | 医嘱建议数据字典(操作类似 | 2.11.1) | ........................................................................................................... 13 | |||
2.11.6 | 病历模板的新增 .................................................................................................................................................. | 13 | ||||
2.11.7 | 处方模板的新增 .................................................................................................................................................. | 14 | ||||
2.11.8 | 检验 / 检查字典(操作类似 | 2.11.7) .................................................................................................................. | 14 | |||
2.11.9 | 体格检查字典(操作类似 | 2.11.2) ................................................................................................................... | 15 | |||
2.11.10 | 检验 /检查部位(操作类似 | 2.11.2) ................................................................................................................ | 15 | |||
2.11.11 | 特殊病程维护(操作类似 | 2.11.2) ................................................................................................................. | 15 | |||
2.11.12 | 其他注意事项 .................................................................................................................................................... | 15 | ||||
三、全科医疗 ................................................................................................................................................................. | 15 | |||||
3.1 | 如何进入全科医疗 ................................................................................................................................................... | 15 | ||||
3.2 | 调出健康档案信息 ................................................................................................................................................... | 16 | ||||
3.3 | 门诊电子病历的新建 ............................................................................................................................................... | 17 | ||||
3.3.1 | 过敏史(药物) .................................................................................................................................................... | 17 | |||
3.3.2 | 主诉 ........................................................................................................................................................................ | 17 | |||
3.3.3 | 现病史、既往史(操作方式类似 | 3.3.2) | ........................................................................................................... 18 | ||
3.3.4 | 体格检查 ................................................................................................................................................................ | 18 | |||
3.3.5 | 检验 /检查 .............................................................................................................................................................. | 18 | |||
3.3.6 | 初步诊断 ................................................................................................................................................................ | 19 | |||
3.3.7 | 医嘱建议(操作与 | 3.3.2 类似) | .......................................................................................................................... | 19 | |
3.4 | 门诊电子处方的建立 | ............................................................................................................................................... | 20 | ||
3.4.1 | 如何查找药物或手术 | / 治疗项目 ........................................................................................................................... | 20 | ||
3.4.2 | 修改用法与用量 .................................................................................................................................................... | 20 | |||
3.4.3 | 其他按键、功能说明 | ............................................................................................................................................ | 21 | ||
3.5 | 如何打印 ................................................................................................................................................................... | 22 | |||
3.6 | 挂单功能 ................................................................................................................................................................... | 22 | |||
3.7 | 查询功能 ................................................................................................................................................................... | 23 | |||
3.7.1 | 挂号病人 ................................................................................................................................................................ | 23 | |||
3.7.2 | 挂单病人 ................................................................................................................................................................ | 23 | |||
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3.8 | 模板功能的使用 ....................................................................................................................................................... | 23 | |
3.8.1 | 调用模板 ................................................................................................................................................................ | 24 | |
3.8.1.1 调用病历模板 .................................................................................................................................................. | 24 | ||
3.8.1.2 调用处方模板 ..................................................................................................................................................... | 24 | ||
3.8.2 | 保存模板 ................................................................................................................................................................ | 25 | |
3.9 | 疾病证明书的开具 ................................................................................................................................................... | 26 | |
四.居民健康档案 ......................................................................................................................................................... | 26 | ||
4.1 | 居民健康档案登记 ................................................................................................................................................... | 26 | |
4.1.1 | 身份证识别 ............................................................................................................................................................ | 27 | |
4.2.2 | 健康档案信息录入 ................................................................................................................................................ | 27 | |
4.2.2.1 首次出现的姓名 ................................................................................................................................................. | 27 | ||
4.2.2.2 再次出现的姓名 ................................................................................................................................................. | 28 | ||
4.2.2.3 亲属信息调入 ..................................................................................................................................................... | 28 | ||
4.2 | 居民健康档案台账 ................................................................................................................................................... | 30 | |
4.3 | 家庭健康档案登记 ................................................................................................................................................... | 31 | |
4.3.1 | 选择户主 ................................................................................................................................................................ | 32 | |
4.3.2 | 编辑家庭成员 ........................................................................................................................................................ | 32 | |
4.4 | 居民健康体检 ........................................................................................................................................................... | 32 | |
4.4.1 | 体检信息录入规则 ................................................................................................................................................ | 32 | |
4.4.2“老年人”、“特殊情况” 、“用药情况”按纽 ..................................................................................................... | 32 | ||
4.4.3 | 住院、用药、接种史 ............................................................................................................................................ | 33 | |
五.健康教育 ................................................................................................................................................................. | 34 | ||
5.1 | 健康教育年度计划 ................................................................................................................................................... | 34 | |
5.1.1 | 查询年度计划 ........................................................................................................................................................ | 34 | |
5.1.2 | 新增、修改年度计划 ............................................................................................................................................ | 34 | |
5.2 | 个人健康教育 ........................................................................................................................................................... | 35 | |
5.3 | 群体健康教育 ........................................................................................................................................................... | 36 | |
5.3.1 | 查询群体教育(活动)记录................................................................................................................................ | 36 | |
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5.3.2 | 编缉群体教育(活动)记录 | ................................................................................................................................ 37 | |
六.儿童保健 ................................................................................................................................................................. | 37 | ||
6.1 | 新生儿登记 ............................................................................................................................................................... | 37 | |
6.2 | 新生儿访视 ............................................................................................................................................................... | 38 | |
6.2.1 | 新生儿(初次访视) ............................................................................................................................................ | 38 | |
6.2.2 | 其他各次新生儿随访 ............................................................................................................................................ | 39 | |
6.3 | 儿童健康体检 ........................................................................................................................................................... | 40 | |
6.4 | 儿童生长发育监测 ................................................................................................................................................... | 40 | |
七.孕产妇保健 ............................................................................................................................................................. | 41 | ||
7.1 | 孕期保健 ................................................................................................................................................................... | 41 | |
7.1.1 | 孕妇基本资料 ........................................................................................................................................................ | 41 | |
7.1.2 | 孕妇第一次随访 .................................................................................................................................................... | 41 | |
7.1.3 | 产前随访记录 ........................................................................................................................................................ | 42 | |
7.2 | 产后保健 ................................................................................................................................................................... | 43 | |
八.老年人健康指导 ..................................................................................................................................................... | 43 | ||
8.1 | 健康管理 ................................................................................................................................................................... | 43 | |
8.2 | 健康评估 ................................................................................................................................................................... | 43 | |
8.2.1 | 评估调入 ................................................................................................................................................................ | 43 | |
8.2.2 | 总体评估 / 管理计划 ........................................................................................................................................... | 44 | |
九.预防接种 ................................................................................................................................................................. | 45 | ||
9.1 | 接种档案管理 ........................................................................................................................................................... | 45 | |
9.2 | 疫苗接种 ................................................................................................................................................................... | 46 | |
9.3 | 接种预警 ................................................................................................................................................................... | 47 | |
9.4 | 国家免疫规划管理 ................................................................................................................................................... | 48 | |
十.传染病管理 ............................................................................................................................................................. | 48 | ||
10.1 传染病登记 ............................................................................................................................................................. | 48 | ||
十一.高血压管理 ......................................................................................................................................................... | 49 | ||
11.1 高血压登记 ............................................................................................................................................................. | 49 | ||
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11.2 | 高血压患者随访 ..................................................................................................................................................... | 50 | |
十二.Ⅱ型糖尿病管理 ................................................................................................................................................. | 50 | ||
12.1 | Ⅱ型糖尿病登记 .................................................................................................................................................... | 51 | |
12.2 | Ⅱ型糖尿病随访 .................................................................................................................................................... | 51 | |
十三.重性精神疾病管理 ............................................................................................................................................. | 52 | ||
13.1 | 重性精神疾病登记 ................................................................................................................................................ | 52 | |
13.2 | 重性精神疾病随访 ................................................................................................................................................ | 53 | |
十四.数据上传 ............................................................................................................................................................. | 53 | ||
14.1 | 数据上传综合管理 ................................................................................................................................................. | 53 | |
14.1.1 | 上传设置 .............................................................................................................................................................. | 54 | |
14.1.2 | 上传数据 .............................................................................................................................................................. | 55 | |
14.1.3 | 上传日志查询 ...................................................................................................................................................... | 55 | |
14.2 | 离线工具 ................................................................................................................................................................. | 56 | |
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一、系统登录
在系统安装、配置正确后,点击桌面图标 后,弹出如下图所示的用户登录界面
只要输入正确的用户名与密码, 点击 ,即可进入 “社区卫生服务系统标准版” 系统中, 点击
键,即可退出系统的登录;
如果用户忘记登录的用户名 ID 号,可输入自己系统中相对应的中文名字,如:用户 ID 号 999 在系统中相对应的名字叫管理员,操作如下:
使用鼠标点击正确的用户, 按鼠标双击或键盘回车键, 即可相应选中相对应的工号, 再输入密码后点击
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二、设置管理
2.1 数据元设置
图 2-1
点击图 2-1 数据元设置后,进入设置连接参数,输入正确的数据服务信息后,操作如下:
图 2-1-1 图 2-1-2 图 2-1-3
相关注释 : 服务器 :指数据库安装的位置,可输入 IP 地址,也可输入计算机 / 服务器的名字;
数据库 :指数据库的名字;
端口、用户名与密码:指安装 MySQL 时所设置的相对应信息;
对五项内容填写完毕后,点击测试连接(图 2-1-2),如果内容填写正确,网络与系统没问题的情况下,就会显示测
试连接成功的窗口,点击 OK 后,保存设置功能将起效,点击保存设置,将弹出再点 OK 后,系统将重新启动,以重新连接到刚设置的服务器数据库中;
2.2 修改密码
点击如图 2-1 中的“修改密码”,进入如图 2-2 的对话框,填入原密码、 新密码、核对密码(要与所填新密码一致),点击“确定”即可修改本次登录的用户密码,新密码须重新启动系统后生
效。
图 2-2
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2.3 权限设置
点击如图 2-1 中的“权限设置” ,进入如图 2-3 的界面,选择相应科室、工作人员之后,在其需要的角色上
打钩,再点击功能按扭中的“角色保存”即可赋与相应的权限。 (如需增加用户,请参照下述“ 2.7 人员设置”
说明进行操作)
图 2.3
2.4 角色设置
2.4.1 新增角色
点击如图 2-1 中的“角色设置” ,进入如图 2-4-1 的界面。点击功能按扭中的“增加角色”后在左下角如图
2-4-2 的区域填好新角色的名称,再如图 2-4-1 中选择是否让该角色登录,并勾选该角色需要的权限,之后保存
即可赋予该角色相应的权限。
图 2-4-1
图 2-4-2
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2.4.2 修改角色
点击选择要修改的角色,然后在功能按钮中选择“修改” , 再如图 2-4-1 中修改是否让该角色登录,并修改该角色需要的权限,之后保存即可赋予该角色修改后相应的权限。
2.5 医疗机构设置
图 2-5
点击如图 2-1 中的“医疗机构设置” ,进入如图 2-5 所示的界面,在该界面认真按要求填写好机构资料,机构编号一定要按照卫生局统一的编号填写,然后保存即可。
2.6 科室设置
图 2-6
点击图 2-1 中的“科室设置” ,进入如左图 2-6 所示的界面,点击新增以后输入相应的科室号、科室名称,
保存即可。如需删除、修改科室只需点击图 2-6 中的“删除、修改”进行操作,然后点保存即可。
2.7 人员设置
2.7.1 新增人员
图 2-7
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点击如图 2-1 中的“人员设置” ,进入如图 2-7 所示的界面,如需新增人员,选择相应科室后点击新增,输入工作人员的相应信息并勾选是否诊疗医师、药师,之后点保存即可。
2.7.2 删除、修改人员
如需删除、修改人员信息,只需点击图 2-7 中的删除、修改,并进行操作。 (图 2-7 左侧所示的科室信息不
能在此修改、删除,如需修改、删除可参照“ 2.6 科室设置”说明进行操作)
2.8 编码维护
图 2-8
2.9 基础数据设置
本设置是对整个系统的基础数据进行维护(包括新增、删除与修改) ,如有需要,可进行相应操作;
图 2-9
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2.10 社区资料设置
图 2-10
2.10.1 新增社区
点击图 2-10 中的“新增”功能,弹出图 2-10-1 ,依次正确选择、填写,然后按“确定”即可;
图 2-10-1
2.10.2 修改社区资料
点击图 2-1 选择社区资料设置,进入图 2-10,系统默认当前状态为可修改状态,直接修改然后保存即可。
各人数关系着系统里内部绩效考核的自动生成数据,各人数准确,相对应的
自动生成的相应分析数据才准确。对应社区的选取为 N 时,表示建档时无法点选该社区,为 Y 时,表示可点选;
2.10.3 查询社区
图 2-10-3
点击功能按键 ,弹出查询窗口, 输入要查询的乡镇 / 街道名称或村 / 社区名称, 即可查询到相对应的结果;
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2.11 全科医疗资料维护
图 2-11
鼠标指向图 2-1 的全科医疗资料维护, 即可显示 11 项的资料维护项目, 点选要操作的项目, 即可进入相对应的
项目进行维护工作(包括新增、修改与删除) ,此功能方便全科医疗人员进行日常维护,建立各字典与模板,提高日常工作的效率,各项目功能简解如下:
2.11.1 主诉数据字典
图 2-11-1
点击“主诉数据字典”后,系统进入图 2-11-1 界面,直接输入(新增) 、修改或删除操作,然后保存即可;
2.11.2 既往史数据字典
图 2-11-2 | ||
点击“既往史数据字典”后,系统进入图 | 2-11-2 界面,即可进行新增、修改与删除操作; | |
对于有左右两栏的新增操作,操作步骤如下: | ||
①首先 ,在左栏空白处点击鼠标右键,选择新增,弹出图 | 2-11-2-1 窗口 | |
图 2-11-2-1
②选择方式(同级或下级) ,输入名称后按确定;
③然后在右栏输入既往史的描述,最后点击“保存” ,即可完成新增操作;
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2.11.3 现病史数据字典(操作类似 2.11.2 )
2.11.4 初步诊断数据字典(操作类似 2.11.2 )
2.11.5 医嘱建议数据字典(操作类似 2.11.1 )
2.11.6 病历模板的新增
图 2-11-6
鼠标点击“病历模板”后,系统进入图 2-11-6 界面,选择本人、本科或全院其中一项为保存点,点击“新增” ,
弹出图 2-11-2-1 窗口,输入病历模板名字(病历名字)后,点“确认” ,然后依次输入主诉、现病史、既往史、体格检查、医嘱建议与选择诊断编号、类型,最后保存即可;
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2.11.7 处方模板的新增
图 2-11-7
鼠标点击“处方模板”后,系统进入图 2-11-7 界面,选择本人、本科或全院其中一项为保存点,在左栏空白处
点击右键选择“新增” ,弹出图 2-11-2-1 窗口,输入处方模板名字(处方名字)后,点“确认” ,系统自动弹出药品
资料,如图 2-11-7-1 ,查询、选择要开用的药物,点选双击,相应药品便会自动跳到右栏处,如图 2-11-7-2 所示,
把相关药物都加进右栏处后,按 关闭药品资料窗口,依次修改各药物的用法与用量,如图 2-11-7-2 ,最
后按“保存”即可;
图 2-11-7-1
图 2-11-7-2
2.11.8 检验 /检查字典(操作类似 2.11.7 )
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2.11.9 体格检查字典(操作类似 2.11.2 )
2.11.10 检验 /检查部位(操作类似 2.11.2 )
2.11.11 特殊病程维护(操作类似 2.11.2 )
2.11.12 其他注意事项
图 2-11-12
图 2-11-12,表示字典或模板所在的位置,如果在新建时保存为本人,那么只能本人可查阅、调取此内容,其他用户无法在系统中查阅;如果保存为本科,那么系统中同一科室的人员都可查阅、调取此内容,其他科室的用户无法在系统中查阅;如果保存为全院,那么所有能进入系统,并有相关权限的用户都可以进行查阅、调取;
三、全科医疗
3.1 如何进入全科医疗
点击系统左边的“全科医疗”功能模块,其下方显示“病历处方” ,如图 3-1 所示,点击“病历处方”即可;
图 3-1
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3.2 调出健康档案信息
在姓名处,输入居民 / 病人的姓名后,按回车键,将会有两种情况出现:
第一种,如果此居民 / 病人之前未曾建立居民健康档案的话,会弹出图 3-2-1 所示,要求对此居民 / 病人进行快速建
立档案, 每一位居民 / 病人都必须有档案才能进行下面的操作,否则无法进行相关业务工作;
图 3-2-1
第二种,如果此居民 / 病人之前已建立居民健康档案的话,会弹出图 3-2-2 所示,只要 确认其身份证是否为此人,确
定每一位居民 / 病人只有唯一的档案,以此档案开展相关的业务工作 ;
如果是此人,选择后按回车或 即可,如果不是此人的话,表示为同名,选择 ,弹出
图 3-2-1,为另外一个“张三”建立档案,再进行相关的服务工作;
注意:点击 后的 ,也会弹出图 3-2-2,如果图 3-2-2 显示有多行同样名字的档案,
表示有多个叫 “张三” 的居民 / 病人已建立档案, 选择确认相关信息, 确保是同一个人后再进行相关的操作;
图 3-2-2
按 或回车后,健康档案信息栏将自动调出、显示该居民的相关信息,如图 3-2-3 所示;
图 3-2-3
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3.3 门诊电子病历的新建
图 3-3
3.3.1 过敏史(药物)
如果此居民 / 病人有药物过敏史,比如“头孢” ,只要点击后面的 ,弹出图 3-3-1-A ,系统首次默认为新增状态,
直接输入过敏药物, 或点击倒三角形进行点选, 然后保存即可, 还可以进行新增、 删除与修改等操作, 按
后,自动关闭药物过敏史窗口,回到图 3-1 主界面,并且过敏史处自动生成刚操作保存后的信息,如图 3-3-1-B;
图 3-3-1-A 图 3-3-1-B
3.3.2 主诉
本系统提供两种方式实现(接下来的病历各项内容的操作也类似相同) :
第一种:通过键盘打字的方式,直接在主诉后面的方框内输入内容,此方式不再多讲解;第二种:通过调入字典、模板来实现快速调入内容的方式,操作如下:
点击主诉同一行后面的 键,弹出图 3-3-2-A ,如果之前已在本人、 本科或全院有建立到相关的字典、
模板,直接鼠标指中双击即可调出相关的内容,然后点击“返回” ,主诉栏便会相应的显示相关内容,
如图 3-3-2-B 所示;
图 3-3-2-A
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图 3-3-2-B
另外,我们可以看到图 3-3-2-A 上方的 按钮(其他项目有此功能的,实现的作用一样) ,它用于
对该项的字典、 模板进行维护, 可进行新增、 修改与删除操作, 点击后,会自动弹出图 2-11-1,详细操作可参考 2.11 章的对应内容进行操作;
3.3.3 现病史、既往史(操作方式类似 3.3.2 )
3.3.4 体格检查
这项通过使用键盘输入信息的方式之外,一样也提供另一种快捷方式调出,操作同样的先点击 键,弹出图
3-3-2-C 所示,只要把相关的体格检查信息通过输入或点选方式进行对应填写, 最后点击提交资料即可在体格检查项
的方框中显示出所做的信息内容,显示如图 3-3-2-D;
图 3-3-2-C 图 3-3-2-D
3.3.5 检验 /检查
如果在实际新建病历中,须对病人进行相关的检验 / 检查项目,只要点击检验 / 检查对应的 键,系统会自动
提示图 3-3-5-A,点是即可进入图 3-3-5-B,在对应项目前面的 进行点取,使变成 ,选择所有要检验 / 检查的
项目之后,点击 ,会出现图 3-3-5-C 与图 3-3-5-D 两个窗口,选择后,检验 / 检查内容会自动显示相应的
单号,如图 3-3-5-E 所示;
图 3-3-5-A
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图 3-3-5-B
图 3-3-5-C 图 3-3-5-D 图 3-3-5-E
3.3.6 初步诊断
经过上述的问诊信息、内容,可进行初步的诊断,操作可按 键进行快速调取,也可手动输入操作,操作时
要注意一点,诊断类型可通过快速输入,即输入数字 1,按回车便自动变成西医两字,输入数字 2,按回车便自动
变成中医两字,疾病名称与证型可直接输入,如出现有两种或以上的初步诊断,可在初步诊断区域点击鼠标右键进行增加或删除的操作,如图 3-3-6 所示;
图 3-3-6
3.3.7 医嘱建议(操作与 3.3.2 类似)
注意:一定要调出居民 / 病人的档案,才能新建、录入电子病历与电子处方等操作;
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3.4 门诊电子处方的建立
图 3-4
前节我们已经完成、建立了电子病历,那么我们就可以对该病人的病历来建立、新增电子处方;
3.4.1 如何查找药物或手术 /治疗项目
在图 3-4 中,我们可以看到 B 区的 此项,电子处方的所有药物与手术 / 治疗都在
快速查找的方框里面输入查找,查找到的结果会自动显示在 C 区内,只要对要开的药物或手术 / 治疗使用鼠标双击
的方法,便可将此选择的自动显示在 A 区,关于快速查找,我们提供了四种以上的查找方式,供大家方便使用:
第一种方式:可以通过药物或手术 / 治疗对应的编号进行输入查找,比如阿奇霉素片的编号是 0012 ,因此,在
快速查找中直接输入 0012,即可查找到对应的阿奇霉素片,然后使用鼠标双击点选即可;
第二种方式:通过药物或手术 / 治疗的拼音简码进行查找,比如头孢,只要在快速查找处输入“ tb ”,那么,所
有的头孢药物都会在 C 区处显示出来,然后使用鼠标双击点选即可;
第三种方式:通过药物或手术 / 治疗的五笔简码进行查找,比如头孢,只要在快速查找处输入“ ub”,那么,所
有五笔简码为 ub 的药物或手术 / 治疗都会在 C 区处显示出来,然后使用鼠标双击点选即可; (根据经验告诉我们,
通过五笔简码查找,因重码率较高,所以特别容易出现不是我们想要的信息在 C 区显示出来,另外如果加上拼音简
码共同使用的话,更容易出现此情况,后果将造成医生选择药物上要多花些时间,所以建议不采用、开放此方式) ;
第四种方式:通过直接输入的方式进行药物或手术 / 治疗的查找,比如“头孢” ,只要我在快速查找栏处直接输
入中文字“头孢” ,那么在 C 区将自动显示所有带头孢二字的药物或手术 / 治疗,然后使用鼠标双击点选即可;
注意:无论使用哪种方式,最后都要在 C 区处使用鼠标进行双击点选,相应药物或手术 / 治疗才会选中并显示
在 A 区处,所有在 A 区的信息、内容,都表示为已开、已选的清单;系统分为西药处方、中药处方与手术 / 治疗三
项,必须在相应的内容项才能查找到相关的药物或手术 / 治疗项目,比如,在西药处方处,系统快速查找功能只能
查找到查找条件的所有西药药物,中药药物必须先点击中药处方项,才能查找、显示到相关的信息与内容;
3.4.2 修改用法与用量
当选好所有要开的药物或手术 / 治疗时,接着要进行相应的修改其用法与用量,系统提供两种方式进行修改,如下:
第一种:直接通过键盘输入,此方式可实现处方建立人的“个性化”操作,不受系统的预编码所限制;
第二种:通过对各子项的方框处进行双击,系统出现一个倒三角形符号,点击此符号,将会显示出下拉内容,相应
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点选即可, 比如使用频率, 在其方框处双击, 将显示 ,再相应点选即可, 选后该项变为 ;
注意:倒三角形显示的内容,都可在 2.8 章的编码维护处添加、修改或删除,有需要的可进行相应的操作;相应修改完成后, A 区变成如图: 3-4-2-A 所示
图 3-4-2-A
这时,我们留意到有两个较能理解的地方,第一个是“组” ,第二个是“拆零” ,相关解释如下:
“组”:日常处方的操作中,都会出现口服类与注射类同开的情况,而且,部份的注射液会组合在一起注射,
比如 ,0.9%氯化钠注射液要与 10%葡萄糖注射液混合一起注射,而 20%甘露醇注射液要单独注射,那么,就可以通过
组来实现,相应修改组数字,让要混合一起注射的编成同一组,操作后如图 3-4-2-B 所示,这时,我们发现,第 2
组的颜色出现了变化,这也是系统的一个特点,让操作员能明显、快速地分辨出各药物是否为同一组。
另外,要注意的,关于组的编辑,系统有一个要求,就是 1-8 组为注射类,所有非注射类(口服、药膏等)都
为 9 组,注射类 1-8 组,如果为同一组、同一颜色的,表示此几种注射药要混合一起进行注射,否则为分开注射;
图 3-4-2-B
“拆零”:在拆零项处,分常规与拆零两类,常规指整盒、整支、整瓶等大单位,拆零指在大单位里分成
的小单位,比如整盒时的一包、一袋,整瓶里的一颗、一粒等等,此较较容易理解,不再细说;
3.4.3 其他按键、功能说明
加组、取消加组与刷新组,实现的功能与前章提的组一样,不再另说明;
精 2 处方、统筹与自费:相应勾选之后,处方就会相对的改变,打印出来后也会有相应的显示,可实际进行操作、熟悉;
输入为拆零:系统默认为选中,选中后,系统对允许拆零的药物进行拆零,否则为先常规为主;
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3.5 如何打印
注意,打印操作之前要按图 3-1 的功能按键中的 ,会提示图 3-5-A,选择确定后,提示图 3-5-B 保存成
功信息,不做保存操作之前,无法进行打印操作;
图 3-5-A 图 3-5-B
打印操作方法:点击图 3-1 的功能按键中的 ,会弹出打印对话窗,如图 3-5-C 所示,对要打印的项目
前的小方框进行点击打勾,如图 3-5-D 所示,按确定后将显示该已选项的打印预览界面,再按预览中的打印即可;
图 3-5-C 图 3-5-D
3.6 挂单功能
比如某一居民 / 病人就诊过程中,医生需开具检验 / 检查项目,查看结果才能判断疾病原因,但我们并不可能一
直停留在此居民 / 病人的病历中等待,那么就可以点击 进行挂单,然后为下一位居民 / 病人进行问诊,等挂
单病人回来时,就可点击查询 ->挂单病人,弹出图 3-6 所示,点击右键选择继续写病历,就可以调出挂单时的资料;
图 3-6
注意:按挂单功能按键时,系统会有相应的提示,按照系统提示进行下一步的操作,挂单成功后,那么此次问诊的记录将会保存,提供下一步继续问诊时调出,方便操作人使用。
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3.7 查询功能
图 3-7-A
3.7.1 挂号病人 :此功能连接挂号系统软件,点击查询 ->挂号病人后会弹出待诊病人窗口,鼠标指向点击右键
调此挂号病人资料后,即可对此病人进行相关的电子病历与电子处方的操作;
3.7.2 挂单病人 :上一节的 3.6 挂单功能已讲述,这里不再重复说明;
3.7.3 查询已开病历 :此功能与 | 按键的功能,其作用一样,能查询到某一时间段内医生已开的病 | |
历,如图 3-7-B 所示,点取相应的病历,点鼠标右键,会显示相应的子菜单,如图 | 3-7-C 所示,相应解释如下: | |
查看:查看当条病历的内容,但只能查看,无法修改;
复诊:对上次同一病人的疾病进行复诊,此时门诊病历,将从初诊变成复诊;
修改病历:对已开但有需要进行修改的病历进行修改,限制为三天以内的可以修改;痕迹修改病历:对已超过三天的病历进行修改,但会有痕迹查阅;
图 3-7-B 图 3-7-C
3.7.4 历史诊疗记录 :查阅当前病人的历史诊疗记录,查阅的信息只指定某一病人,操作前须在姓名处输入
姓名,调出档案后,再点击此功能进行历史诊疗记录查询;
3.7.5 疾病诊断证明书记录 :操作与 3.7.4 历史诊疗记录类似;
3.8 模板功能的使用
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图 3-8
3.8.1 调用模板
调用模板分为调用病历模板与调用处方模板两项 ,操作方法如下:
3.8.1.1 调用病历模板
首先,调出病人的健康档案信息(操作方法查阅 3.2 调出健康档案信息) ,点击图 3-8“模板 ->调用病历模板” , 弹出界面如图 3-8-1 所示,点选保存点 “本人、本科与全院 ”(介绍请查阅 2.11.12 其他注意事项) ,在图 3-8-1 左边里
找到病历模板的名称,鼠标点击后,右边将会显示预览相关内容,然后选择 即可;
另外,在图 3-8-1 中,我们发现 这一功能,其操作与作用跟第 2.11.6 病历模板的新增一样;
图 3-8-1
3.8.1.2 调用处方模板
首先,调出病人的健康档案信息(操作方法查阅 3.2 调出健康档案信息) ,点击图 3-8“模板 ->调用西药或中药
处方模板”,这时,在屏幕的右边将出现一个处方模板调入的窗口,鼠标点击处方的名称,在图 3-4 的 C 区(药品
查找显示区)将预览显示该处方的内容,如图 3-8-1-2 ,鼠标双击该处方的名称,系统将自动出现一提示“是否要调
入当前处方” ,选择“是”就把此处方调用出来,再作相应的修改(比如用法用量) ,这样就可实现快速地进行处方
新增,提高工作效率;
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图 3-8-1-2
3.8.2 保存模板
保存模板分为保存病历模板与保存中西药处方模板,操作相同,此操作便于日常全科医疗人员进行多个相同病
历、处方开设的时候,进行相应地保存,在下一次有病人类似病历、处方的时候灵活调用,减少全科医生的录入工
作量,便于医生处理日常工作事务;
图 3-8-2-A 图 3-8-2-B
首先,对“常见病”病人进行电子病历与电子处方的新增,然后点击功能键“模板” ,相对应地选择保存病历模
板与处方模块,如图 3-8-2-A 所示,点击后会弹出图 3-8-2-B 所示,选择保存点“本人、本科或全院” ,按确定即可;
比如,保存点为本人, 那么只有本人可以使用此模板; 保存为本科, 那么本科室的人员都可以共享使用此模板;
保存为全院,那行全院只要能进到本系统的人员都可以共享使用此模板;操作员按照实际情况灵活选择;
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3.9 疾病证明书的开具
首先点击全科医疗模块里的功能键 ,在下拉菜单中选择病假条,如图 3-9-A 所示,将弹出图 3-9-B 的
疾病证明书窗口,把相关的信息填写完整后,按保存,此时打印功能自动激活,点击打印即可进入疾病证明书的预览界面,再点打印便可打印到合格、规范的疾病证明书;
图 3-9-A 图 3-9-B
四.居民健康档案
4.1 居民健康档案登记
点击如图 4-1 所示的“居民健康档案登记” ,进入如图 4-2-A 所示的界面。
图 4-1
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图 4-1-A
4.1.1 身份证识别
当居民携带第二代居民身份证来建档的时候,即可以使用身份证识别的功能进行建档,这样即可省去很多
录入的工作,在使用前必须连接好身份证识别器,并装好驱动。使用方法如下:
在居民健康档案登记界面:将身份证放在识别器感应区上,然后点击“身份证识别” ,即可弹出该身份证
的地址,点击 OK 后,系统自动将此人的姓名、身份证号码、地址、年龄、性别等带出来。
4.2.2 健康档案信息录入
4.2.2.1 首次出现的姓名
输入姓名后
按回车键
图 4-2-2-1-A
直接跳转到
身份证输入
图 4-2-2-1-B
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如图 4-2-2-1-A,4-2-2-1-B 所示的两个步聚:输入姓名后按回车键,若直接跳转到身份证输入说明该姓名是首次输入。这种情况下直接录好所需信息后按回车即可带出几项与身份证所带的信息,然后补完善其他内容后保存即可。
4.2.2.2 再次出现的姓名
输入姓名后
按回车键
图 4-2-2-2-A
图 4-2-2-2-B
如图 4-2-2-2-A , 4-2-2-2-B 所示的两个步聚:输入姓名后按回车键,若自动带出了一些基本信息,说明有相同姓名建立过档案,若身份证等信息为该居民的档案,表示为同一人,继续开展工作即可;若该居民是首次
建档(此信息非此居民的信息) ,表示为同名,点击 按键后,系统自动刷新,然后填写当前居民的信
息并保存。(身份证是居民唯一的信息,一定要确定每一位居民只有唯一的一份健康档案,然后再以此档案为基础,开展其他业务)
4.2.2.3 亲属信息调入
不要输入,点
击这里即可。
图 4-2-2-3-A
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图 4-2-2-3-B
图 4-2-2-3-C
以建立父亲信息为例,如图 4-2-2-3-A 、4-2-2-3-B 所示两个步聚:点击父亲后面方框的 按键,弹出个人
健康档案查询窗口,如果弹出图 4-2-2-3-B 所示中有其父的档案(可通过姓名、身份证与电话进行查询) ,选中
后点击确定即可,如果系统查询中没有其父的档案,表示此人尚未建档,需帮其新增一份健康档案,点击“新
增”按键后弹出图 4-2-2-3-C 的新增健康档案界面, 对应内容正确填写即可 (母亲信息的填写方法与父亲信息相
同)
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4.2 居民健康档案台账
点击如图 4-1 所示的“居民健康档案台账” ,进入如图 4-2-A 所示的界面,输入相应的查询条件后点击“查询档
案”,界面下方即会显示出所有符合条件的档案列表,选中需要的档案并点击“查看” (或者双击该档案) ,即可进
入如图 4-2-B 所示的界面,左侧蓝色字体表现该居民在本系统中有过记录的项目,黑色字体为该居民在本系统中没
有过记录的项目。点击左侧需要查看的项目,可在右侧浏览打印效果,点击左上角的“打印”即可打印报表。
如果要对某一条档案进行修改、完善的话,只要鼠标点击选中,然后按鼠标右键,选择修改,如图 4-2-C 所示,
系统将会跳到当前居民的健康档案登记页面,如图 4-2-2-2-B 所示,修改、完善后按保存即可;
输入查询条件
图 4-2-A
图 4-2-B
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图 4-2-C
4.3 家庭健康档案登记
点击如图 4-1 所示的“家庭健康档案登记” ,进入如图 4-3-A 所示的界面。
填入户主姓名, 并按
回车进行操作
然后输入家庭档案
其他内容后保存
图 4-3-A
填入家庭成员的姓名
并按回车进行操作
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图 4-3-B
4.3.1 选择户主
选择户主的方法与上述调入居民档案的方法相同,在如图 4-3-A 所示界面的户主姓名中填写户主姓名后按
回车进行操作。填写好家庭的相关信息后点击左上角的保存。
4.3.2 编辑家庭成员
如需新增一个家庭成员,点击图 4-3-B 的左下角的新增后填入家庭成员的姓名并按回车进行操作,编辑完成后点击保存。 (要先建立好家庭档案才能增加家庭成员)
4.4 居民健康体检
点击如图 4-1 中的“居民健康体检” ,进入如图 4-4 所示的界面。
输入姓名后按
回车进行操作
图 4-4
4.4.1 体检信息录入规则
给一个居民录入体检信息前需要先调入其档案,调入方法还是输入姓名后按回车进行操作。调入档案之后再录入各项体检信息,录完之后点保存。
4.4.2 “老年人”、“特殊情况”、“用药情况”按纽
图 4-4-2
体检录入界面中有如图 4-4-2 所示的三个特别的按纽,这三个按纽作用类似:可以展开和收起一些项目。
例如点击“老年人”按纽可以展开或者收起如图 4-4-2-A 所示的“老年人认识功能” 、“老年人情感状态”两个项目。(另外两个按纽也具有类似功能)
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图 4-4-2-A
4.4.3 住院、用药、接种史
如图 4-4-3-A 所示的三个项目: “住院治疗情况” 、“用药情况” 、“非免疫规划预防接种史”填写方法相同。以“用药情况”例:如图 4-4-3-B 填写完成一组用药情况的信息后,如果需要新增其他用药情况可以点击右侧
的“新增”继续填写,如需删除一级组则点击“删除” 。
图 4-4-3-A
图 4-4-3-B
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五.健康教育
图 5-1
5.1 健康教育年度计划
输入需要查询的年
度或者下拉选择
图 5-1-A
点击如图 5-1 所示的“健康教育年度计划” ,进入如图 3-2 所示的界面。
5.1.1 查询年度计划
如图 5-1-A 所示,输入需要查询的年度(四位数) ,之后点击“查询” ,下方列表即会显示出该年度的计划。
5.1.2 新增、修改年度计划
图 5-1-2
例如要新增一条 2010 年的计划,首先,按照 5.1.A 的查询方式查询出 2010 年的计划,如图 5-1-2 中序号 001 的计划即是 2010 年的计划。点击“新增”即多出一行,在该行填写相应的计划内容之后保存即可。若需修
改计划,也可直接在列表中修改后保存。
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5.2 个人健康教育
下拉选择教育的
输入姓名回 方式和医生
车调入档案
点击调入教育内容
图 5-2-A
最后点击调
入内容即可
选择需要的教
育内容名称
图 5-2-B
点击如图 5-1 所示的 “个人健康教育” 后如图 5-2-A 和 5-2-B 进行操作:调入一个居民档案后在右方下拉选
择相应的教育方式和医生,点击“调入教育”即弹出“教育维护”的窗口,在窗口中选择需要的教育内容名称
后,右方会显示出相应的教育内容,点击“调入内容”后即可将教育的名称和内容调入到如“个人健康教育”
的界面,如图 5-2-C 所示。在调入了教育的名称和内容之后还是可以进行个性化修改的,确认无误后保存即可。
可以再自行修
改教育名称
可以再自行
修改内容
图 5-2-C
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5.3 群体健康教育
选择查询时间段
并点击查询
活动列表
编辑活动的
相关内容
图 5-3
点击如图 5-1 所示的“群体健康教育” ,进入如图 5-3 所示的界面,后可以进行如下操作:
5.3.1 查询群体教育(活动)记录
如图 5-3 所示, 在左上角选择好需要查询的时间段 (从某日到某日) ,并点击查询, 左下方的活动列表处即会显示了该时间段的活动,右边是活动的具体内容。
点击出左上角的下拉日历后,按照图 5-3-1-A,5-3-1-B ,5-3-1-C 所示的步聚可以快捷地选择到所需的日期。(系统中有多处需要选择日期的地方都可以参照此方法操作)
点击这个按纽(左边还有一个 | ||
对称的)可以切换月份 | ||
双击年份数字后 | 双击月份数字后 | |
进行修改 | ||
进行修改 | ||
点击需要 | ||
点击“今天”可 | 的日期 | |
以直接选择今 | ||
天的日期 | 图 5-3-1-A | |
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点击这两个白色按纽可
以增大和减小年份
图 5-3-1-B
选择需要的
月份
图 5-3-1-C
5.3.2 编缉群体教育(活动)记录
如图 5-3 所示,在右侧编辑好相应的内容点保存即完成编辑, 如需增加活动记录, 可点击“新增”后继续编辑并保存。
六.儿童保健
6.1 新生儿登记
图 6-1
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调入新生儿
档案
调入母亲
档案
调入父亲
档案
图 6-1-A
点击如图 6-1 所示的“新生儿登记”进入如图 6-1-A 所示的界面。此页面有三处需要调入档案的地方,即新生儿、母亲和父亲三人的档案,调入方法同前。调入档案并编辑相应的信息后保存即可。(注意:此界面中母亲、父亲姓名支持模糊查找,例如,输入母亲姓名“李”之后按回
车,会弹出所有姓“李”的女姓档案,另外,这里输入姓名后一定要按回车,这样才会弹出是否有此人档案,如果只输入内容,不按回车,如果此人没有档案,系统是不会保存的)
6.2 新生儿访视
6.2.1 新生儿(初次访视)
点击如图 6-1 所示的“新生儿访视”,进入如图 6-2 所示的界面,在该界面调入一个新生儿的档案,并填写相关的访视内容。 调入档案及填写方法与上述其他界面相同, 需要重点关注的是 “疾病筛查”。如图 6-2 所示,不能直接在右侧的 “新生儿疾病筛查列表” 中打钩,需要先点击点击 “疾病筛查”后,转入如图 6-2-1 所示操作,在如图 6-2-1 的对话框中选择相应疾病并保存即可。
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点击“疾病筛查”
后,转入如图 6-2-1
所示操作
调入档案
不能在此直
接钩选
图 6-2
如有多种疾病
可点“新增”
下拉选择相
应疾病
图 6-2-1
6.2.2 其他各次新生儿随访
点击如图 6-2 中的红圈所示的各个选项卡可以切换到不同界面,如点击“满月- 30 月访视”可进入如图 6-2-2 所示界面,需要注意的是在该界面将录入多次随访记录,需要点击右侧的列表
切换到各次随访进行编辑并保存。 (36 个月儿童健康检查可以直接参照上述方法进行操作)
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点击切换到各
次随访进行编
辑并保存
图 6-2-2
6.3 儿童健康体检
图 6-3
点击如图 6-1 所示的“儿童健康体检”,进入如图 6-3 所示的界面。 该表格的填写方法与 “4.4 居民健康体检”相同,可以直接参照上述方法进行操作。
6.4 儿童生长发育监测
点击这两个按
输入姓名调 钮可以查看生
入档案 长发育对照图
自动生成各次随
访的记录
图 6-4
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点击如图 6-1 所示的“儿童生长发育监测”进入如图 6-4 所示的界面,调入档案后可以自动
生成各次随访的记录,如需查看生长发育对照图可以点击上方的“图形年龄别身长”和“图形年龄别体重”两个按纽。
七.孕产妇保健
图 7-1
此版块的操作与“六 .儿童保健”类似,阅读以下说明时也可以参考上述说明进行操作。
7.1 孕期保健
点击如图 7-1 所示的“孕期保健” ,进入如图 7-1-A 所示的界面。
输入姓名调
入档案
图 7-1-A
7.1.1 孕妇基本资料
直接在如图 7-1-A 所示的界面的调入档案并进行编辑和保存,编辑方法同上,不再赘述。
7.1.2 孕妇第一次随访
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上方表格的
内容在此填
写保存
图 7-1-2
点击“孕妇第一次随访”的选项卡切换到如图 7-1-2 所示的界面,需要注意的是如图中红圈所示的内容是该页面的标签,不能直接在表格中修改,只需在下方区域填写并保存后,红圈所示区域即改变、生成标签。
7.1.3 产前随访记录
图 7-1-3
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点击“产前随访记录”的选项卡切换到如图 7-1-3 所示的界面,因为有过第一次随访,此时的随访默认为从第 2 次开试(如图中红圈所示) 。在该页面编辑并保存随访记录即可,如有多进记录可以在点击新增进行操作。
7.2 产后保健
产后保健的填写可以参照“ 7.1 产前保健”的填写方法进行,注意先调入档案和编辑后要即时保存。
八.老年人健康指导
图 8-1
8.1 健康管理
点击如图 8-1 所示的“健康管理”,进入管理界面。 老年人健康管理的内容与操作方法其实与
“4.4 居民健康体检”相同,可以直接参照该版块进行操作,要注意如图 4-4-2 所示的“老年人”按纽的使用。
8.2 健康评估
输入姓名调
入档案
图 8-2
点击如图 8-1 所示的“健康评估”进入如图 8-2 所示的界面。“评估记录输入 1”和“评估记录输入 2”只需在调入档案之后编辑保存即可;需要注意的是“评估结果”的填写,详见以下说明。
8.2.1 评估调入
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图 8-2-1
点击“评估结果”选项卡,进入如图 8-2-1 所示界面,如图中的红圈中的内容是无需填写的,
只要点击右上角的“评估调入”按纽,系统会根据之前录入的“评估记录输入 1”和“评估记录输入 2”相应内容生成红圈中相应的评估文字。
8.2.2 总体评估 / 管理计划
图 8-2-2
“总体评估”与“管理计划”的操作方法相同,以总体评估为例:点击“总体评估”按纽,弹出“查询资料”的对话框,如图 8-2-2 所示双击对话框中蓝色圈中的内容可以将相应内容调入到图中红色圈所示的位置,可以调入多条,也可在退出该对话框之后在红圈处的表格手动修改。
(“管理计划”是根据总体评估结果制定的相应计划,操作方法可以参照“总体评估” 。)
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九.预防接种
图 9-1
9.1 接种档案管理
输入姓名调
入儿童档案
调入父亲、
母亲的档案
图 9-1-A
点击如图 9-1 所示的“接种档案管理”进入如图 9-1-A 所示的界面,注意在该界面除了调入
儿童本人的档案以外,还需要调入其父亲、母亲的档案。 (注意:此界面中母亲、父亲姓名支持
模糊查找,例如,输入母亲姓名“李”之后按回车,会弹出所有姓“李”的女姓档案,另外,这里输入姓名后一定要按回车,这样才会弹出是否有此人档案,如果只输入内容,不按回车,如果此人没有档案,系统是不会保存的) 。 编辑好相关信息后一定要点击如图中红圈所示的“自动生成 应种日期”按纽,之后会根据系统的接种设置(相应的设置方法将在后续的内容提及)在右下方生成该儿童的接种计划,点击保存后会在蓝圈所示的列表处增加相应的记录。
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9.2 疫苗接种
注意选择查
询条件
计划明细
计划列表
输入相应条件
按回车查询
图 9-2-A
图 9-2-B
点击如图 9-1 所示的“疫苗接种”进入如图 9-2-A 所示的界面,通过上一步生成的儿童接种计划即可以在此页面进行接种操作。左下方的列表列出的是符合条件的计划儿童列表,右边是每
个计划的明细。 需要接种某个疫苗时, 选中右边的相应疫苗, 如图 9-2-B 的红框所示选中的是 “乙
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肝疫苗”,然后点击上方中部的方形“接种”按纽(或者直接双击所选疫苗) ,即会弹出“儿童计划免疫接种”的对话框,在该框中编辑好相应信息后,点击“确认” ,即表示该疫苗接种完成。
图 9-2-C
如图 9-2-C 所示,完成接种的会在“已种”的小方格标记打钩,并且可以通过该界面下方的“已种”、“未种”、“全部”控件进行筛选查看。
9.3 接种预警
符合条件的
符合条件的接
儿童
种计划预警
图 9-3
点击如图 9-1 所示的“接种预警”进入如图 9-3 所示的界面,在图中红框所示区域编辑相应的查询条件后点击查询, 即可在页面中段和底段分别显示出符合条件的儿童列表和符合条件的接种计划预警。
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9.4 国家免疫规划管理
图 9-4
点击如图 9-1 所示的“国家免疫规划管理”进入如图 9-4 所示的界面,这里的内容实际上也
就是预先设置的一个接种规则, 系统就是按照这里设置的规则给每一个儿童制定出相应的接种计划。如图 9-4 所示左下方的列表规定了每一个疫苗应该在何时接种,右下方的框中是对应疫苗的简介。该页面的内容是可以自己改动的,如遇到国家或者地方疫苗接种要求的变动,也可在此页面自行编辑和保存。
十.传染病管理
图 10-1
10.1 传染病登记
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输入姓名调
入档案
图 10-1-A
点击如图 10-1 所示的“传染病登记”进入如图 10-1-A 所示的界面,在此界面调入档案编辑内容后保存即可,操作方法与其他模块类似,不再赘述。
十一.高血压管理
图 11-1
11.1 高血压登记
点击如图 11-1 所示的“高血压登记”进入如图 11-1-A 所示的界面,在该界面调入档案编辑
相应内容后保存,需要注意的是该页面存在“病情信息” 、“用药信息”两个选项卡,注意切换编
辑,切换和编辑方法同前所述。
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输入姓名
调入档案
图 11-1-A
11.2 高血压患者随访
输入姓名调
入档案
图 11-2
点击如图 11-1 所示的“高血压患者随访”进入如图 11-2 所示的界面,在此界面可以对高血压患者进行随访记录。调入患者档案后编辑相应随访内容并保存即可,如果对同一患者有多次随访,可以通过“新增”来添加,对同一人的多次随访会以列表形式出现在左侧。
十二.Ⅱ型糖尿病管理
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图 12-1
12.1 Ⅱ型糖尿病登记
图 12-1-A
点击如图 12-1 所示的“Ⅱ型糖尿病登记”进入如图 12-1-A 所示的界面,该界面的内容与操作方法都与“ 11.1 高血压登记”类似,可直接参照上述内容进行操作。
12.2 Ⅱ型糖尿病随访
点击如图 12-1 所示的“Ⅱ型糖尿病随访”进入如图 12-2 所示的界面,该界面的内容与操作方法都与“ 11.2 高血压随访”类似,可直接参照上述内容进行操作。
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图 12-2
十三.重性精神疾病管理
图 13-1
13.1 重性精神疾病登记
图 13-1-A
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点击如图 13-1 所示的“ 重性精神疾病登记 ”进入如图 13-1-A 所示的界面,该界面的操
作方法都与“ 11.1 高血压登记”类似,可直接参照上述内容进行操作。
13.2 重性精神疾病随访
图 13-2
点击如图 13-1 所示的“ 重性精神疾病随访 ”进入如图 13-2 所示的界面,该界面的内容
与操作方法都与“ 11.2 高血压随访”类似,可直接参照上述内容进行操作。
十四.数据上传
图 14-1
14.1 数据上传综合管理
操作步骤如下:
点击数据上传 ->数据上传综合管理, 如图 14-1 所示,系统将弹出确认窗口信息, 如图 14-1-A,按是继续下一步,按否将取消数据上传操作;
图 14-1-A
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选择是 (Y)后,弹出图 14-1-B 所示;
图 14-1-B
14.1.1 上传设置
第一次做数据上传操作时,须进入上传设置,如图 14-1-1 ,按照卫生局等上级部门所规定的上传设置参数进行
准确填写,然后按“保存退出” ,那么,本机就可以进行数据上传操作工作
(注意:未进行上传设置正确设置的程序操作终端将无法进行数据上传操作 );
图 14-1-1
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14.1.2 上传数据
成功进入数据上传综合管理,首界面就是上传数据的界面,如图 14-1-B 所示,系统的上传模式分为“一次性”
与“每天定时”两种,操作与解释如下:
一次性上传 :如名所译,表示只做一次性地上传数据,操作方法有两种:
①选择模式为“一次性” ,然后直接点击 ,即可立刻进行数据上传,留意上传进度完成即可;
②选择模式为“一次性” ,设置好日期、时间,然后点击启动定时,系统会有个确认提示,确认后窗口的右上角将
会出现一个倒计时,然后点击 ,当到了设置时间,系统将会进行一次的数据上传,此操作是针对
设置的日期、时间为准;
每天上传 :如果机构的业务操作数据每天都较多,操作员又不想每天点“立刻上传数据”按键来进行数据上
传,那么就可以设置模式为“每天”即可,操作方法类似“一次性上传”的方法②;
注意:如果设置启动定时后,按“后台运行”对数据上传管理进行最小化,转入后台工作,因此,需操作员
进行了第一章的系统登录操作,自动上传才会起作用,只进 Windows 操作系统而不进“基本公共卫生服务系统”
是不会实现自动上传的;
14.1.3 上传日志查询
功能作用:让系统管理员、操作员查询当次(上传日志)与某一时间段(上传日志列表)数据上传的情况,提
供分析、统计所用,如图 14.1.3 所示界面;
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图 14.1.3
14.2 离线工具
1、点击数据上传 ->离线工具 ,进入图 14-2 界面;
图 14-2
2、第一次操作前,点击图 14-2-A 所示的客户端参数设置,正确设置好离线机(客户端机器)的数据库相关信息后,点击“测试连接” ,测试成功后会自动跳到图 14-2 界面,为了下一次操作避免重新设置客户端,有需要的情况
下,我们可以点回客户端参数设置(图 14-2-A),然后点击“保存” ,那么下一次就不用再重复设置参数了;
图 14-2-A
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3、图 14-2 所示的用户名、 密码是 指登录软件的用户名和密码 (可用管理员用户名和密码, 用户名: 999,密码: 1),
上传后下载服务器数据: 是指数据离线同步后, 把服务器的数据都下载到客户端里面, (不下载的话可以把勾去掉) ,
所有设置完毕后按确定。
4、点击开始同步数据按钮,如果进度条到 100%,那说明离线同步完毕
5、如果离线完毕后,想查询是否成功,可以在日志查询,或者在台账查询,比如:服务器之前的档案数是: 10
条,客户端是: 5 条,离线后,看看台账是否为 15 条,是则成功。
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本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/8c62bead1611cc7931b765ce0508763230127419.html
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