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NIHSS评分量表12313知识讲解
NIHSS评分量表12313知识讲解
发布时间:2020-06-04 来源:
文档文库
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学习资料
检查
评分
0=
清醒,反应敏锐
1=
嗜睡,最小刺激能唤醒病人完成指令、回答问题或有反应
1
意识水平:
2=
昏睡或反应迟钝,
需要强烈反复刺激或疼痛刺激才能有非固定模式
的反应
3=
仅有反射活动或自发反应,或完全没反应、软瘫、无反应
0=
正常
1=
部分凝视麻痹
(单眼或双眼凝视异常,
但无被动凝视或完全凝视麻
痹)
2=
被动凝视或完全凝视麻痹(不能被眼头动作克服)
0=
无视野缺失
1=
部分偏盲
2=
完全偏盲
3=
双侧偏盲(全盲,包括皮质盲)
0=
正常
4
面瘫:
1=
最小(鼻唇沟变平、微笑时不对称)
2=
部分(下面部完全或几乎完全瘫痪,中枢性瘫)
3=
完全(单或双侧瘫痪,上下面部缺乏运动,周围性瘫)
0=
上肢于要求位置坚持
10
秒,无下落
上肢运动
上肢伸展:
坐位
90
5
º,
卧位
45
º。
要求
坚持
10
秒;仅评
定患侧。
1 =
上肢能抬起,但不能维持
10
秒,下落时不撞击床或其他支持物
2=
能对抗一些重力,
但上肢不能达到或维持坐位
90
º或卧位
45
º,
较
快下落到床
3=
不能抗重力,上肢快速下落
4=
无运动
9=
截肢或关节融合,解释:
5a
左上肢
5b
右上肢
0=
于要求位置坚持
5
秒,不下落
下肢运动
6
下肢卧位抬高
30
度,坚持
5
秒钟;
仅评定患侧。
1=
在
5
秒末下落,不撞击床
2=5
秒内较快下落到床上,但可抗重力
3=
快速落下,不能抗重力
4=
无运动
9=
截肢或关节融合,解释:
得分
凝视:
2
只测试水平眼球
运动
视野
:
3
用手指数或视威
胁方法检测上、下
象限视野。
仅供学习与参考
学习资料
6a
左下肢
6b
右下肢
共济失调:
双侧指鼻、跟膝胫
试验,共济失调与
7
无力明显不呈比
例时记分。如病人
不能理解或肢体
瘫痪不记分。
感觉:
昏迷或失语者可
记
1
或
0
分。
脑干
8
卒中双侧感觉缺
失、无反应及四肢
瘫痪者、昏迷病人
记
2
分。
0=
正常,无失语
语言:
9
命名、阅读测试。
昏迷病人
3
分。
1=
轻到中度:流利程度和理解能力有一些缺损,但表达无明显受限。
2=
严重失语,交流是通过病人破碎的语言表达,听者须推理、询问、
猜测,能交换的信息范围有限,检查者感交流困难。
3=
哑或完全失语,不能讲或不能理解
构音障碍:
10
若病人气管插管
或其他物理障碍
不能讲话,
记
9
分。
0=
正常
1=
轻到中度,至少有一些发音不清,虽有困难,但能被理解
2=
言语不清,不能被理解
9=
气管插管或其他物理障碍
0=
没有忽视症
1=
视、触、听、空间觉或个人的忽视;或对任何一种感觉的双侧同时
刺激消失
2=
严重的偏身忽视;超过一种形式的偏身忽视;不认识自己的手,只
对一侧空间定位
0=
正常,没有感觉缺失
1=
轻到中度,患侧针刺感不明显或为钝性或仅有触觉
2=
严重到完全感觉缺失,面、上肢、下肢无触觉
0=
没有共济失调
1=
一侧肢体有
2=
两侧肢体均有
如有共济失调:左上肢
1=
是
2=
否
9=
截肢或关节融合
忽视症:
11
若病人失语,但确
实表现为关注双
侧,记分正常。
总
分
美国国立卫生院神经功能缺损评分(
NIHSS
)
仅供学习与参考
学习资料
仅供学习与参考
本文来源:
https://www.2haoxitong.net/k/doc/8abf81bb0b75f46527d3240c844769eae009a3d3.html
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