NIHSS评分量表12313知识讲解

发布时间:2020-06-04   来源:文档文库   
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检查
评分
0=清醒,反应敏锐
1=嗜睡,最小刺激能唤醒病人完成指令、回答问题或有反应
1 意识水平:
2=昏睡或反应迟钝,需要强烈反复刺激或疼痛刺激才能有非固定模式的反应
3=仅有反射活动或自发反应,或完全没反应、软瘫、无反应
0=正常
1=部分凝视麻痹(单眼或双眼凝视异常,但无被动凝视或完全凝视麻痹)
2= 被动凝视或完全凝视麻痹(不能被眼头动作克服)
0=无视野缺失 1=部分偏盲 2=完全偏盲
3=双侧偏盲(全盲,包括皮质盲)
0=正常
4 面瘫:
1=最小(鼻唇沟变平、微笑时不对称) 2=部分(下面部完全或几乎完全瘫痪,中枢性瘫) 3=完全(单或双侧瘫痪,上下面部缺乏运动,周围性瘫)
0=上肢于要求位置坚持10秒,无下落
上肢运动 上肢伸展:坐位905 º,卧位45º。要求坚持10秒;仅评定患侧。
1 =上肢能抬起,但不能维持10秒,下落时不撞击床或其他支持物 2=能对抗一些重力,但上肢不能达到或维持坐位 90º或卧位45º,快下落到床
3=不能抗重力,上肢快速下落
4=无运动
9=截肢或关节融合,解释: 5a 左上肢 5b 右上肢 0=于要求位置坚持5秒,不下落
下肢运动
6 下肢卧位抬高30度,坚持5秒钟;仅评定患侧。
1=5秒末下落,不撞击床 2=5秒内较快下落到床上,但可抗重力
3=快速落下,不能抗重力
4=无运动
9=截肢或关节融合,解释:
得分
凝视:
2
只测试水平眼球运动
视野:
3 用手指数或视威胁方法检测上、下象限视野。
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6a 左下肢 6b 右下肢
共济失调: 双侧指鼻、跟膝胫试验,共济失调与7 无力明显不呈比例时记分。如病人不能理解或肢体瘫痪不记分。 感觉: 昏迷或失语者可10分。脑干8 卒中双侧感觉缺失、无反应及四肢瘫痪者、昏迷病人2分。
0=正常,无失语
语言:
9 命名、阅读测试。昏迷病人3分。
1=轻到中度:流利程度和理解能力有一些缺损,但表达无明显受限。 2=严重失语,交流是通过病人破碎的语言表达,听者须推理、询问、猜测,能交换的信息范围有限,检查者感交流困难。
3=哑或完全失语,不能讲或不能理解
构音障碍:
10 若病人气管插管或其他物理障碍不能讲话,9分。
0=正常
1=轻到中度,至少有一些发音不清,虽有困难,但能被理解
2=言语不清,不能被理解 9=气管插管或其他物理障碍
0=没有忽视症
1=视、触、听、空间觉或个人的忽视;或对任何一种感觉的双侧同时刺激消失
2=严重的偏身忽视;超过一种形式的偏身忽视;不认识自己的手,只对一侧空间定位


0=正常,没有感觉缺失
1=轻到中度,患侧针刺感不明显或为钝性或仅有触觉 2=严重到完全感觉缺失,面、上肢、下肢无触觉

0=没有共济失调 1=一侧肢体有 2=两侧肢体均有
如有共济失调:左上肢 1= 2=
9=截肢或关节融合

忽视症:
11 若病人失语,但确实表现为关注双侧,记分正常。




美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS
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本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/8abf81bb0b75f46527d3240c844769eae009a3d3.html

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