Fugl-Meyer运动功能评定：上肢

运动功能评定

（坐位）

评定标准

记录分值

0

1

2

1、上肢反射活动

（1）肱二头肌腱反射

（2）肱三头肌腱反射

2、屈肌协同运动

（1）肩关节上提

（2）肩关节后缩

（3）外展（至少90度）

（4）外旋

（5）肘关节屈曲

（6）前臂旋后

3、伸肌协同运动

（1）肩关节内收／内旋

（2）肘关节伸展

（3）前臂旋前

4、伴有协同运动的活动

（1）手触腰椎

（2）肩关节屈曲90度（肘关节伸直）

（3）肩0度，肘曲90度，前臂旋前旋后

5、分离运动（指与协同运动分离的运动）

（1）肩关节外展90度，肘关节伸直，前臂旋前

（2）肩关节屈曲90－180度，肘于伸直位，前臂于中立位

（3）在肩关节屈曲30－90度，肘关节伸直位时前臂可旋前旋后

6、正常反射活动

（1）肱二头肌腱反射

（2）指屈肌反射

（3）肱三头肌腱反射

7、腕关节稳定性

（1）肩关节0度，肘关节屈曲90度时腕的活动

（2）肩关节0度，肘关节90度时腕关节屈伸

（3）肘关节伸直，肩关节能屈30度时腕的活动

（4）肘关节伸直，肩关节能屈30度时屈伸腕

（5）环形运动

8、手部活动

（1）手指集团屈曲

（2）手指集团伸展

（3）钩状抓握：掌指关节伸展并且近端和远端指间关节屈曲，检测抗阻握力

（4）测捏：所有指关节伸直时，拇指内收

（5）对捏：患者拇食指可加住一支铅笔

（6）圆柱状抓握：患者能握著一个圆筒状物

（7）球形抓握：

抓握球形物体，如网球

9、协调性与速度：指鼻试验（快速连续进行5次）

（1）震颤

（2）辨距不良

（3）速度

不能引出反射活动

同上

完全不能进行

同上

同上

同上

同上

同上

完全不能进行

同上

同上

没有明显活动

开始时手臂立即外展或肘关节屈曲

不能屈肘或前臂不能旋前

一开始肘关节就屈曲，前臂偏离方向不能旋前

开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展

前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确

至少2－3个反射亢进

同上

同上

患者不能背屈腕关节达15度

不能随意运动

患者不能背屈腕关节达15度

不能随意运动

不能进行

不能屈曲

不能伸

不能保持要求位置

不能进行

不能进行

不能保持要求位置

不能保持要求位置

明显震颤

明显的或不规则辨距障碍

较健侧长6s

部分完成

同上

同上

同上

同上

同上

部分完成

同上

同上

手必须通过髂前上棘

在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲

肩肘位正确，基本上能旋前、旋后

可部分完成这个动作或者在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前

在肩部屈曲时，肘关节屈曲肩关节外展

能在要求肢位上部分完成旋前旋后

一个反射明显亢进或至少2个反射活跃

同上

同上

可完成腕背屈，但不能抗拒阻力

患者不能在全关节范围内主动活动腕关节

可完成腕背屈，但不能抗拒阻力

患者不能在全关节范围内主动活动腕关节

活动费力或不完全

能屈曲但不充分

能够松开拳

握力微弱

能用拇指食指捏住一张纸，但不能抵抗拉力

能用拇指食指捏住一张纸，但不能抵抗拉力

握力微弱

握力微弱

轻度震颤

轻度的或规则的辨距障碍

较健侧长2－5s

能够引出反射活动

同上

无停顿充分完成

同上

同上

同上

同上

同上

无停顿充分完成

同上

同上

能顺利进行

能顺利充分完成

顺利完成

顺利完成

顺利完成

顺利完成

活跃反射不超过一个并且无反射亢进

同上

同上

施加轻微阻力仍可保持腕背屈

能平滑的不停顿的进行

施加轻微阻力仍可保持腕背屈

能平滑的不停顿的进行

正常完成

能完全主动屈曲

能充分的主动伸展

能够抵抗相当大的阻力握持

可牢牢握住纸

可牢牢握住纸

能够抵抗相当大的阻力握持

能够抵抗相当大的阻力握持

无震颤

无辨距障碍

两侧差别小于2s