妊娠高血压疾病危险因素的临床分析及预防

发布时间:2021-03-04 12:53:17   来源:文档文库   
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妊娠高血压疾病危险因素的临床分析及预防

妊娠高血压是一种在妊娠期常见的并发症,其临床症状主要有组织水肿、血压增高和蛋白尿等,在后期甚至会导致患者出现子痫、脑出血等病症,对于孕妇的生命安全带来极大威胁,所以,加强对妊娠高血压的预防十分重要。本文就选取了100例妊娠高血压疾病患者和100例同期健康孕妇为研究对象,对妊娠高血压病发的危险因素进行探究,以采取合理的预防措施,报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择我院近期所收治的100例妊娠高血压疾病患者作为研究对象,设置为观察组,年龄2245岁,平均年龄为(29.6±6.9)岁,孕期3541w,平均孕期(38.5±2.6w;选择同期健康孕妇100例,设置为对照组,年龄2143岁,平均年龄为(26.5±5.2)岁,孕期3642w,平均孕期(39.1±2.2w

1.2方法 采用调查问卷资料对比的方法,分别由同一组调查人员对两组患者进行问卷调查,问卷的内容包括孕妇的孕期、产次等基本情况,危险因素考虑年龄、家庭经济收入、产前定期检查次数、孕期负性事件和血清钙离子浓度、胎儿体重、血红蛋白和不良生活方式等,将这些资料进行统计,利用软件进行分析比较。

1.3统计学方法 将本组调查研究的数据输入到统计学软件SPSS18.0中进行统一处理,其中,计量资料以(x±s)表示,并用t进行检验,计数资料以[n%]表示,用χ2检验,P0.05表示差异显著,有统计学意义。

2 结果

在本组研究中,将调查问卷中各项相关因素进行统计对比可发现,在各项因素比较中,观察组和对照组之间都存在着显著差异(P0.05),有统计学意义,见表1

因此,孕妇年龄偏大、未到医院进行定期检查、家庭经济收入偏低、在孕期发生负性事件、不良生活方式、在孕期情绪不佳、血红蛋白含量偏低和血清钙离子浓度偏低等,都是引起孕妇发生妊娠高血压疾病的可疑危险因素。

根据上述结果,再把妊娠高血压疾病设置为应变量,将上述各因素分别作为自变量进行赋值,通过非条件多因素分析的方法,可以确定妊娠高血压疾病的危险因素为:妊娠年龄大、未定期产前检查、孕期有负性事件、家庭收入低和血清钙离子低。

3 讨论

3.1妊娠高血压疾病危险因素年龄:本研究结果表明妊娠年龄偏大会使此病发病率增加,即妊娠年龄大是妊娠高血压的一个重要危险因素。这是因为女性随着年龄的增长,尤其是35岁以后妊娠就容易出现滋养体细胞或胎盘供血不足的现象,从而导致反射性的血压升高,增加血压升高和先兆子痫发病风险;产前检查:本次研究结果还显示,定期检查会对妊娠高血压发生率产生影响。有研究显示,未定期进行产前检查的孕妇,发生妊娠期高血压疾病的概率是定期进行产前检查者的3.19倍左右。规范的产前检查能及时发现多种妊娠并发症、合并症,以便于及时采取相应的医疗措施进行预防、治疗;负性事件:孕期负性事件是影响妊娠高血压的危险因素。这是因为负性事件引起的急躁、紧张、情绪波动大、冲动等心理变化可能引起神经内分泌功能异常,从而引发先兆子痫。国内也有文献报道,妊娠高血压综合征患者普遍存在睡眠障碍、抑郁、焦虑、情绪不稳定等负性心理障碍;钙离子浓度:本次研究还显示,妊娠期的低钙也是妊娠高血压疾病的危险因素之一。这可能是因为孕妇体内的血清钙离子水平降低,会刺激甲状旁腺激素大量分泌,促进肾小管的钙离子重吸收,以减少钙流失,而甲状旁腺激素则能促使钙离子内流,兴奋血管平滑肌,从而导致血压升高;经济收入:研究结果还显示,经济收入低也是妊娠高血压疾病的危险因素。这是与经济收入低者进行产检次数较少,而难以及时发现妊娠期间存在的问题,从而增加妊娠高血压疾病发生风险有关。

3.2妊娠高血压疾病的预防措施 妊娠高血压疾病的预防需要根据其发生原因来采取针对性措施,所以,根据上述所知的5项危险因素,其预防措施主要有以下几个方面。

3.2.1妊娠知识宣传教育 在妇女年龄达到适合生育年龄时,及时对其进行孕育知识的讲座,使其充分掌握关于妊娠各方面的内容,了解妊娠年龄过大对于自身和婴儿的不利影响,促使其主动在最佳年龄时期孕育胎儿,进而达到预防妊娠高血压发生的目的。

3.2.2保持心理情绪的健康 家庭各方面需要给孕妇营造一个轻松的氛围,尽量减少对孕妇的不良刺激,多与孕妇进行交流沟通,了解其心理变化,采取合理的干预措施来帮助孕妇减轻心理负担,从而保证孕妇心理和情绪的健康、乐观,有效防止负性事件的发生。

3.2.3加强对孕妇的产前检查 产前检查的缺乏除了经济条件因素外,与孕妇自身意识和医院收费也有着较大关联,所以,对于这部分群体,医院方面应该根据孕妇家庭条件适当下调检查费用,跟踪并督促孕妇按时到医院进行检查。

3.2.4钙元素等物质的补充 在婴儿发育过程中,其钙元素的需求量会与孕周增加成正比,加上母体自身需求以及血容量的增加,如果不及时进行补充,就会使孕妇血清血钙浓度降低,所以,要对孕妇血钙浓度进行定期监测,以及时补足,维持孕妇体内的钙平衡。

3.3妊娠高血压疾病的治疗 给予产妇低流量吸氧,并进行硫酸镁(20ml/次,1/d)、酚妥拉明(20mg/次,1/d)静脉滴注治疗以及口服硝苯地平控释片(30mg/次,1/d)。连续治疗7d

综上所述,许多危险因素都会引起妊娠高血压疾病,最主要的有妊娠年龄大、未定期产前检查、孕期发生负性事件、家庭收入低、血清钙离子低5个方面。因此,在预防上,也需要通过选择最佳年龄怀孕、加强产前检查、进行心理调适以及适当补钙等方面进行,有效降低妊娠高血压疾病发生率。

本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/7dec6ea925d3240c844769eae009581b6ad9bd37.html

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