两种不同麻醉方式对老年骨科手术患者短期认知功能影响分析作者:许喆来源:《中国实用医药》2015年第04期
【摘要】 目的 探讨不同麻醉方式(全身麻醉和硬膜外麻醉)对老年骨科手术患者的认知功能影响。方法 100例骨科手术患者随机分为观察组和对照组, 各50例, 观察组采用全身麻醉, 对照组采用硬膜外麻醉。观察两组患者术后不同时间的认知功能改变情况。结果 观察组手术时间、麻醉时间及术中出血量分别和对照组比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后12 h、术后1、7 d的MMSE评分与对照组比较, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 全身麻醉和硬膜外麻醉均能够对老年骨科手术患者认知功能短期产生影响, 但全身麻醉对患者的认知功能影响较大。
【关键词】 全身麻醉;硬膜外麻醉;骨科;老年;认知功能障碍
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.04.092
研究表明, 手术后患者可出现短缺的认知功能障碍, 患者主要表现为认知、意识、定向等方面能力障碍, 特别是老年手术患者, 此类患者术后的认知功能障碍较为明显。骨科手术多为创伤较大、手术时间较长的一类手术, 此类手术患者术后的认知功能障碍可能性较大。本文选择在本院实施骨科手术的老年患者, 观察不同麻醉方式对老年骨科手术患者的认知功能影响差异。现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 入选的100例老年骨科手术患者均为本院2012年1月~2014年1月择期手术患者, 上述患者ASAⅠ~Ⅱ级。上述患者随机分为观察组(50例)和对照组(50例)。观察组中男28例, 女22例, 年龄最小和最大分别为60岁和78岁, 平均年龄(68.1±6.7)岁;手术种类:髋关节置换术、膝关节置换术、髋关节周围骨折内固定术分别为22例、15例、13例。对照组中男27例, 女23例, 年龄最小和最大分别为60岁和77.6岁, 平均年龄(67.1±7.4)岁;手术种类:髋关节置换术、膝关节置换术、髋关节周围骨折内固定术分别为24例、14例、12例。两组患者年龄、性别等一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
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