心内科护理质量专科敏感指标监测项目（2018年上半年）
日期： 科室： 责任人：
评价指标 | 对象选择 | 计算公式 | 收集方法 | 汇总 频次 | 监测数据（分子/分母） | 监测 结果 （%） | 阈值（%） | 改善标准 |
急性心肌梗死便秘发生率 | 同期急性心肌梗死患者 | 急性心肌梗死患者发生便秘人数
| 统计同期内急性心肌梗死总人数 | 每月 | 25/115 | 21.7 | ≤12 | 比率下降 |
皮下注射低分子肝素后12小时内皮下皮下出血发生率 | 同期注射低分子肝素 总数 | 注射低分子肝素后12小时内皮下出血发生次数
| 统计同期内注射低分子肝素总数 | 每月 | 226/3666 | 6.2 | ≤10 | 比率下降 |
心内科护理质量敏感指标监测项目质量标准
1、指标名称：急性心肌梗死便秘发生率（%）
1)对象选择：同期急性心肌梗死患者
2)计算公式：急性心肌梗死患者发生便秘人数/同期急性心肌梗死患者×100%
3)阈 值：≤12%
4)预防措施:
A：评估患者的排便及饮食习惯；
B：结合患者病情给予饮食指导；
C：活动（床上活动+腹部按摩）；
D：指导患者床上排便的方法，讲解预防便秘的意义；
E：必要时给予缓泻剂或灌肠；
F：中医穴位指压按摩法。
2、指标名称：皮下注射低分子肝素后12小时内皮下出血发生率（%）
1)对象选择：注射低分子肝素总数
2）计算公式：注射低分子肝素后12小时内皮下出血发生次数/注射低分子肝素总次数×100%
3）阈 值：≤10%
4)预防措施：
A：遵医嘱及药物说明书使用药物，严格按照注射方法注射；
B：有计划地按注射定位卡更换注射部位；
C：掌握按压力度；
D：注射后禁忌热敷、理疗、或用力在注射处按摩，以免引起毛细血管破裂出血，注射后尽量避免发生碰撞或跌到；
PS评价皮下注射低分子肝素后12内皮下出血发生率的标准为：
A：皮下注射处仅见针孔或淤血直径小于0.5cm者为未发生皮下出血；
B：出血面积直径在0.5~1.0cm表示轻度出血；
C：出血面积直径在1.1~2cm表示中度出血；
D：出血面积直径超过2cm或有皮下硬结者为重度出血。
本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/75e82ad9ec630b1c59eef8c75fbfc77da26997a9.html
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