周围静脉密闭式输液(软袋)
项目 | 要求 | 标准 | 扣分标准 |
个人 准备 | 1服装、鞋帽整洁 | 2 | |
２举止端庄、仪表大方 | 1 | ||
3、态度和蔼、语言亲切 | 2 | ||
评估 | 1、病人的年龄(自己说明病人的年龄)、病情及有无过敏史、糖尿病、心肺功能、营养状况、穿刺部位的皮肤、血管状况及肢体活动度。 | 4 | 缺一项扣0.5分 |
2、 病人的心理状态及合作程度 | 2 | 各1分 | |
3、 解释目的及协作配合 | 2 | 各1分 | |
4、 嘱病人排尿，做好肢体保暖 | 2 | 各1分 | |
准备 | 1、 护士：洗手，戴口罩 | 1 | 各0.5分 |
2、 环境：清洁，温度适宜（治疗室）。 | 1 | ||
3、 用物：静脉输液盘内：安尔碘、棉签、输液贴、止血带、一次性输液器2*、针筒2* 、针尖、肾上腺素1*、弯盘、液体及药物，输液卡、输液瓶签、输液架、手表、笔, | 5 | 漏一项扣0.5分，漏检查输液器、针筒、针尖、棉签、安尔碘有效期，扣0.5分/项，方法不对各扣0.5分 | |
流程 | 1、 根据医嘱，抄写输液卡和瓶签，并核对 | 4 | 未核对扣1分，不规范扣0.5分 |
2、 取药物，做好药物三查七对，贴上瓶签。 | 8 | 拿错药物不得分，拿过期药物不得分，漏查一项扣0.5分 | |
3、 拉开软袋口（加药不消毒瓶口） | 1 | ||
4、 加入药物（安瓿两步消毒，砂轮不需消毒）检查加好后溶液质量 | 10 | 操作前、中、后不核对药物各扣1分。安瓿不消毒漏一次扣0.5分。加药污染针尖扣2分，污染针栓扣1分。未抽尽药液扣0.5分，加药后未检查扣2分 | |
5、再次检查输液器生产日期及袋有无漏气，将输液器插入软袋内，塑料袋保留其上 | 3 | .各0.5分 | |
6、整理治疗台上用物（此步骤由工作人员完成） | 1 | ||
7、 备齐用物带至床旁， | |||
8、 核对床头卡，病人反述姓名，跟病人打招呼 | 4 | 缺一项扣2分，不打招呼扣1分 | |
9、 关闭调节器，挂输液袋 | 1 | ||
10、 排气。 | 4 | 滴管内液体过多或过少各扣0.5分。液体排于地上扣1分，浪费药液扣1分 输液管末端距弯盘不低于10cm，过低扣0.5分 | |
11、 检查输液器无气泡，挂在输液架上。 | 2 | 未检查有无气泡扣1分,未挂于输液架上扣1分 | |
12、备好输液贴 | 1 | ||
13、选择静脉，扎止血带,，嘱病人握拳使静脉充盈 | 3 | 不嘱握拳扣0.5分，止血带过上或过下扣0.5分 | |
消毒皮肤2遍（根据卫生部消毒技术规范要求 | 2 | 少一次扣0.5分，方法、范围不准扣0.5分 | |
14、 连接针尖，取下护针帽，再次排气 | 3 | 步骤颠倒扣1分，针尖应始终向下，如向上扣0.5分 | |
15、夹紧输液管，再次检查确定无气泡 | 4 | 不检查扣1分，带气泡进针扣2-5分，严重者扣10分 | |
16、穿刺见回血再进针少许 | 2 | 不以中心点进针扣1分 | |
17、松止血带，放开输液夹管，嘱松拳观察溶液点滴通畅否 | 4 | 步骤颠倒扣1分，未观察扣2分，未嘱松拳扣1分 | |
18、固定针尖 | 3 | 固定方法不正确扣2分 | |
19、观察输液是否通畅，有无气泡 | 2 | ||
20、 调节滴速并于输液卡上记录 | 2 | 记录缺一项扣0.5分 | |
21、 安置病人并交待注意事项（1、不能自行调节滴速，2活动时小心，防止针尖脱出，3、有肿胀、不滴等情况或有什么不舒服，请按铃） | 5 | 未安置体位扣1分，交待缺一项扣1分 | |
22、 整理用物带回 | 2 | ||
23、终末处理（口述） | 5 | ||
23、 洗手，在临时医嘱单上签名和执行时间 | 2 | ||
评委签名：
本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/75c49802af02de80d4d8d15abe23482fb4da02b1.html
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