编号:
中国人体器官捐献志愿书
我已了解器官捐献的基本知识和有关政策法规。捐献器官能够挽救他人生命,是人生价值的最高境界,体现的是人道、博爱、奉献的崇高品德。我志愿在身故后无偿捐献器官,以挽救他人生命,为社会做出贡献。
我将真实准确的提供并填写个人的信息和有关资料,并承诺,在我有关信息发生变更时、个人意愿发生变化时,我会及时告知登记机构。
我的相关信息:
姓名:
证件类型:
证件号码:
联系地址:
联系电话:
E-mail:
我志愿捐献:肾脏 □ 肝脏 □ 心脏 □ 肺脏 □
胰腺 □ 脾脏 □ 小肠 □
其它( )
签名:
时间: 年 月 日
河南省人体器官捐献办公室 \ 地址: 河南省郑州市黄河路11号豫粮大厦17楼1710室
电话:0371-******** \ 传真:0371-******** \ 手机:136******** \ 158********
焦作市红十字会\地址:焦作市人民路阳光大厦B313房间\电话:0391—3933224 3568828
中国人体器官捐献登记表
省份: 编号:
注:亲属是指捐献者的配偶、成年子女、父母。
登记单位: 登记人: 登记时间:
河南省人体器官捐献办公室 \ 地址: 河南省郑州市黄河路11号豫粮大厦17楼1710室
电话:0371-******** \ 传真:0371-******** \ 手机:136******** \ 158********
中国人体器官捐献完成登记表
登记单位: 编号:C 。
本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/6e4da456df80d4d8d15abe23482fb4daa58d1d20.html
文档为doc格式