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生育保险报销流程和标准
生育保险报销流程和标准
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生育保险报销流程和标准
生育保险报销流程和标准
生育保险报销标准:
生育保险报销金额根据本地政策执行,例如东莞剖宫产一次性计
发
3500
元,经产道分娩一次性计发
2000
元。
生育保险报销条件
生育保险作为一项社会保险制度,只适用于达到法定婚龄的已婚
女性劳动者,并且还必须符合和服从国家计划生育的规定。不符合
法定年龄的已婚女性劳动者的生育和不符合或不服从国家计划生育
规定的生育,都不能享受生育保险待遇。
1
、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。
2
、在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年
以上。在生育
(
流产
时仍在参保的职工,按有关规定享受生育保险
待遇。
用人单位向社会保险经办机构缴纳不超过本单位工资总额
1%
的
生育保险费用,国家则采取税前列支的办法来间接资助,可见生育
社会保险费用仍然由用人单位负担。至于国家机关、事业单位女职
工的生育保险则由国家财政单独承担,个人不需要缴纳任何费用。
没有参加生育保险社会统筹的用人单位,由本单位承担女职工的生
育费用。
生育保险报销流程
生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期
间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护
假假期津贴,向统筹地区生育保险基金报销的
.
一个程序。
1
、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、
镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育
保险窗口
;
2
、工作人员受理核准后,签发医疗证
;
3
、生育女职工产假满
30
天内,由用人单位或街道、镇劳动保障
服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办
理待遇结算
;
4
、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。
参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:
(1
符合国家、省、市计划生育政策规定
;
(2
分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险
且连续足额缴纳生育保险费满
12
个月。
(3
产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡
(
市民卡
及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。
(4
申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申
报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证
(
孩子的
、出院
小结等材料,于每月
1-10
日之间的工作日前往市医保中心生育科办
理申报手续。
(
相关手续应在分娩后一年内办理
生育保险作为一项社会保险制度,只适用于达到法定婚龄的已婚
女性劳动者,并且还必须符合和服从国家计划生育的规定。不符合
法定年龄的已婚女性劳动者的生育和不符合或不服从国家计划生育
规定的生育,都不能享受生育保险待遇。
本文来源:
https://www.2haoxitong.net/k/doc/65a332e4f311f18583d049649b6648d7c1c708bc.html
《生育保险报销流程和标准.doc》
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