麻醉药品工作总结

发布时间：2012-10-17 10:35:42 来源：文档文库

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宁南县中医院

麻醉药品、第一类精神药品使用管理工作总结

麻醉药品在医院中应用范围较小，用量也较少，但它是医疗工作中必不可少一类药品。麻醉药品具有双重性，如果管理有方、使用得当，可以治病；如果失之管理、使用不当，则会危害生命健康及社会治安。

因此，在工作中不断总结经验，进一步管好麻醉药品，是每位医药从业者应具备的职责，现将近三年的工作总结如下：

1. 麻醉、第一类精神药品购进前，均是根据治疗需要，制定合理的采购计划，由药剂科科长报请院长审批，然后到卫生局业务股填报麻醉药品购用计划表并备案，之后凭卫生局开出的《麻醉、精神药品购用印鉴卡》到指定的西昌医药站购进。

2.熟悉管理方法，严格管理制，度麻醉药品严格执行“五专”制度，即专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记，为安全有效地使用麻醉药品提高可靠的保证。对配送的药品认真作好入库登记, 在入库登记本上填写药品名称、规格, 入库时间、数量、批号、有效期、入库人和复核人等。由专管药师负责请领, 与药库的人员双人核对后在出库单上签字领药。

2. 1. 1　库房和药房均安专柜储存　为了确保麻醉药品的安全, 防止盗窃事件的发生，医院凡存放麻醉药入口装了防盗门, 配置了专用的保险柜存放麻醉药品，不能有其它杂物，以避免差错事故的发生。做到了双人双锁, 在入口处安装了摄像头。
    2. 1. 2　专用账册　我们建立了储存麻醉药品专用账册, 药品入库双人验收, 出库双人复核, 药房每天填写交接消耗记录, 每周盘点一次, 做到账物相符, 并将专用账册放置在麻醉药品专柜中, 既确保了账册的安全, 也方便了出入账登记。
   2. 1. 3　专用处方　开具麻醉药品必须使用专用处方, 医院印制了淡红色的麻醉药品专用处方, 处方右上角标注“麻、精一”, 只限具有麻醉药品处方权的医师使用, 并且将全院有麻醉药品处方权的医师姓名签字备案留样, 专管人员在调配麻醉药品处方时, 认真查看处方前记, 正文和医师签字, 审查合格后方予以调配, 调配处方后由药师以上职称的同志核对后发出药品, 切实做到双签字, 杜绝差错事故发生。
    2. 1. 4　专册登记　专册登记和专用处方一样, 是麻醉药品使用的重要文书, 是判断是否发生麻醉药品的滥用及成瘾的重要参考资料, 医院门诊药房设计了专门了的《麻醉药品使用登记本》, 内容包括日期、用药人姓名、性别、年龄、身份证号、病历号、疾病名称, 药品名称, 规格、数量、开方医师、处方编号、处方日期、发药人、核对人、取药人姓名及取药人身份证。
    2.2　落实空安剖回收制度和定期销毁制度　患者使用麻醉药品的注射剂的,调配时必须要求将原批号的空安剖交回,对回收的空安剖每季度处理一次, 向药械科主任和主管副院长报告同意后, 在医院的医务处和政治处保卫干事监督下集中销毁。
    2. 3　严格落实麻醉药品处方限量规定　要求药剂人员在调配药品时, 仔细核对, 发现超量处方一律拒绝调配, 特别是加强了盐酸哌替啶麻醉药品的管理。盐酸派替啶注射液仅限于住院患者使用, 处方为一次用量, 而且建议临床医师不宜长期用于癌症疼痛治疗。

3　合理使用麻醉药品
    3. 1　癌症镇痛的“三个阶梯用药”和个体化用药　按时按阶段给药, 轻度癌症痛, 可以忍受, 能正常生活, 睡眠基本不受干扰的按照第一阶段治疗, 多选用口服的非甾体抗炎镇痛药, 我院应用的有阿司匹林片, 对乙酰氨基酚片等。中度癌痛, 持续性疼痛, 睡眠受到干扰, 食欲减退者, 根据实际疼痛情况逐步过渡到第二阶段, 在继续服用非淄体镇痛药的基础上辅助给予中效镇痛药, 如盐酸曲马多同时晚间可加服镇痛药和催眠药。
    重度或难以忍受的剧烈疼痛, 睡眠饮食受到干扰, 晚间很难入睡者, 一般的镇痛药物基本无效, 已经起不到镇痛作用的,向第三阶段治疗过渡, 使用强效阿片类镇痛药, 我院较常用的是吗啡控释片。
    3. 2　其他疼痛用药　对于其他疼痛治疗, 我院门诊基本不开取麻醉药品, 但是根据消除患者疼痛的原则, 有些非癌性疼痛在必要时也给予麻醉药品镇痛, 比如一些手术, 急诊严重外伤等, 医院门诊药房严格按照新规定的要求, 在患者签署知情同意书前提下,并留存用药人和取药人的身份证复印件, 这样在保证麻醉药品安全管理禁止滥用的同时, 又确保了患者的镇痛治疗。麻醉药品、第一类精神药品的管理和使用离不开多专业、多人员的密切配合，互相协作更加认真的做好麻醉药品的管理和使用。