经阴道超声检查178例宫颈癌回顾性分析论文

发布时间：2013-05-29 17:02:45 来源：文档文库

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经阴道超声检查178例宫颈癌回顾性分析

【摘要】目的：探讨阴道超声在宫颈癌诊断的价值。方法：回顾性分析 178例经病理诊断证实并作阴道超声检查的宫颈癌声像图特征。结果：178例中鳞状细胞癌164例，腺癌10例，混合癌4例。声像图表现早期无特异性，中晚期有宫颈低回声团块或内部回声不均等特征性的改变。结论：阴道超声对中、晚期宫颈癌有较高的诊断价值，有助于临床分期。

【关键词】经阴道超声宫颈癌诊断

【中图分类号】r737.33 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）08-0291-02

本院2000年1月至2011年12月阴道超声检查的178例宫颈癌患者，并经术后病理证实，现对资料作回顾性分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

本组178例患者年龄24～86岁，平均44.1岁。临床表现：阴道不规则出血55例，接触性出血49例，阴道分泌物增多27例，腹痛3例，肉眼血尿1例，放疗后复发6例。妇科检查：宫颈轻度糜烂10例、中度糜烂126例、重度糜烂42例。所有病例均作宫颈涂片，并有45例作了活检。见表1。表1 178例患者的临床表现、妇科体检（略）

1.2 仪器与方法

采用ge-logiq700彩色多普勒超声诊断仪,经阴道变频探头频率5～7.5 mhz、hp尖端影像彩色多普勒超声诊断仪，经阴道探头频率5.0mhz。患者取膀胱截石位，探头上套好避孕套，然后将探头缓缓放入阴道内直到宫颈表面或阴道窟窿部，转动探头作纵向、横向及多方位倾斜、推拉式探测。主要观察宫颈厚度及与宫体厚度的比例、回声、宫颈粘膜的厚度及其回声、有无局限性或弥漫性增厚、连续性是否完整、宫颈肌层内有无异常回声，同时还注意观察子宫体、宫腔及盆腔、宫旁有无异常回声等。

2 结果

2.1 经手术及病理证实为宫颈癌178例患者中超声诊断宫颈癌171例，诊断符合率96.1％，误诊为宫颈肌瘤2例，误诊为单纯宫颈糜烂5例，误诊率为3.9％。病理诊断：鳞状细胞癌164例(92％)，腺癌10例(6％)，混合癌4例(2％)。宫颈癌的病理类型（略）