7.2号20:002016年医师技能操作考试技能操作考试--中医执业 助理解析

发布时间:2018-10-12 15:29:17   来源:文档文库   
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2016年临床执业医师(含助理)实践技能考试将于2016年7月1号到7月15举行,实践技能考试采用三站式考试的方式。
实践技能考试总分为100分,60分合格。

请广大考生准备好所需物品,根据自己准考证上的考试时间和考试地点进行考试。
1.助理题目都是抽自执业医师题目,助理大纲不考的,可以不看!
2.全国的题目都是一样的,只不过题号有记错的,不能保证100%对上题号,
全部来源于网络,仅做扫盲用,切勿作弊应用,后果自负!
3.全国题目都是一样的,这个不用怀疑!

7.1号7点半,开始,每5-10分钟更新一次,题号和答案,大家拭目以待!!
执业

第一站:病案分析

【01号题】7月1日 第一站:1、感冒,风寒束表证。2、胁痛,肝胆湿热证。

【02号题】7月1日 第一站:1、感冒,气虚感冒。2、痔,气滞血瘀证。

【03号题】7月1日 第一站:1、咳嗽,肺阴亏虚。与喘证鉴别。2、脱疽,寒湿阻络证,与雷诺病鉴别。

【04号题】7月1日 第一站:1、咳嗽:风燥伤肺,疏风清肺,润燥止咳,桑杏汤;2、肠痈:热毒证:通腑排脓,养阴清热 大黄牡丹汤合透脓散。

【05号题】7月1日 第一站:1、痔:气滞血瘀证,清热利湿,行气活血,止痛如神汤;2、哮证:肺脾气虚,健脾益气,补土生金,六君子汤。

 【06号题】7月1日 第一站:1、哮病,寒包热哮。2、痔,气滞血瘀。

【07号题】7月1日 第一站:1、喘证 肾虚不纳。2、乳癖 冲任失调。微信平台:懒人医学考试中心提供>>>
【08号题】7月1日 第一站:1、喘证-实喘:痰浊阻肺,祛痰降逆,宣肺平喘,二陈汤合三子养亲汤。2、肠痈:瘀滞证,行气活血,通腑泄热,大黄牡丹汤合红藤煎剂。
【09号题】7月1日 第一站:1、喘证,肾虚不纳。2、乳癖,肝郁痰凝。
【09号题】7月1日 第一站 深圳:1、肺痨,肺阴亏损。2、内痔,风热肠燥

【10号题】7月1日 第一站:1、肺痨,肺阴亏损,与肺痨鉴别。2、乳癖,肝郁痰凝,与乳岩鉴别。
【11号题】7月1日 第一站:1、心悸:痰火扰心,清热化痰,宁心安神,黄连温胆汤;2、湿疮:湿热蕴肤,清热利湿止痒,龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤 

【12号题】7月1日 第一站:1、湿疮,脾虚湿盛。2、心悸,心血不足。
【12号题】7月1日 第一站:1、李某,男,55岁。患者近1年来因工作劳累,睡眠较少,反复出现心慌不安,不能自主。近日因工作焦虑,心慌加重,有时持续1小时方能缓解。现症:心悸气短,不能自主医|学教|育网论坛网友提供,头晕目眩,失眠健忘,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少。2、高某,男,38岁。患者饮食稍有不节即皮肤瘙痒反复发作2月,抓后糜烂渗出。伴纳少,腹胀便**。查体:皮损潮红,丘疹,对称分布,可见鳞屑。舌淡胖,苔白腻,脉濡缓。请与接触性皮炎鉴别。 

【13号题】7月1日 第一站:1、胸痹,气滞心胸。2、胎漏,胎动不安。
【13号题】7月1日 第一站 贵州黔东南州:1、张某,女,62岁,已婚。反复心胸憋闷疼痛3年医学教|育网|论坛网友提供。4天前因劳累、生气而心胸闷痛发作,同时伴有心悸,盗汗,心烦,不寐,腰膝酸软,头晕耳鸣,口干便秘,舌红少津,苔薄,脉细数。与胃脘痛相鉴别。2、王某,女,38岁。患者半年前热水吸收后突发皮痒,后遇热水货肥皂水洗后皮肤剧痒难忍,反复。伴有口干不欲饮,纳差,腹胀。查体:皮损色暗,粗糙肥厚,对称分布。舌淡,苔白,脉弦细。月经无异常。与牛皮鲜鉴别 

【14号题】7月1日 第一站:1、胸痹。2、精癃
【15号题】7月1日 第一站:1、不寐:痰热扰心,清化痰热,和中安神,黄连温胆汤。 2、精癃:气滞血瘀,行气活血,通窍利尿,沉香散 

【16号题】7月1日 第一站:1、不寐(心胆气虚)。2、崩漏(肾阳虚证)。

【17号题】7月1日 第一站:不寐(痰火扰神),崩漏。

【17号题】7月1日 第一站:1、痫病:瘀阻脑络,活血化瘀,息风通络,通窍活血汤。2、崩漏:血瘀证,活血化瘀,止血调经,桃红四物汤,加三七粉、茜草、蒲黄。 
【18号题】7月1日 第一站:1、痫病:痰火扰神,清热泻火,化痰开窍 龙胆泻肝汤合涤痰汤; 2、崩漏:实热证,清热凉血,止血调经,清热固经汤。 

19号题】71 第一站:1胃痛,脾胃虚寒证,鉴别腹痛。2、不孕症,痰湿,鉴别暗产。
【20号题】7月1日 第一站:1、胃痛(肝气犯胃)。2、痛经(气血虚弱)。  
【20号题】7月1日 第一站:第一站:1、胃痛(肝气犯胃)。2、痛经(气血虚弱)。 
【21号题】7月1日 第一站:1、胃痛(脾胃虚寒)。2、痛经(湿热蕴结)。 
【22号题】7月1日 第一站:1、腹痛:寒邪内阻,温中散寒,理气止痛,良附丸合正气天香散;2、产后发热:感染邪毒,清热解毒,凉血化瘀,解毒活血汤 
【23号题】7月1日 第一站 河南郑州:1、泄泻:脾胃虚弱:健脾益气,化湿止泻,参苓白术散。2、绝经前后诸证:滋养肾阴,佐以潜阳,左归饮加制首乌、龟板。 微信平台:懒人医学考试中心提供>>>
【24号题】7月1日 第一站:1、闫某 男 46岁 患者大便稀溏1年余 病情时轻时重,因抑郁而加重,现症腹泻,腹部痛,体倦乏力,胸胀闷,舌淡红,脉弦。2、姜某 女 52岁 患者月经紊乱1年 经量多,色暗,有块,面色晦暗,精神萎靡,形寒肢冷,烘热汗出,纳呆腹胀,面浮肢肿,夜尿多,舌胖嫩,脉沉细无力。微信平台:懒人医学考试中心提供>>>

【25号题】7月1日 第一站:1、痢疾:疫毒痢,清热解毒,凉血除积,白头翁汤。2、带下病:带下过多,肾阳虚,温肾培元,固涩止带,内补丸。
【26号题】7月1日 第一站:1、呕吐,肝气犯胃,四七汤加减,与曀隔鉴别。2、痛经寒凝血瘀症,少腹逐瘀汤温经汤。与胎动不安鉴别。
【27号题】7月1日 第一站:1、便秘-热秘:泻热导滞,润肠通便,麻子仁丸 。2、闭经:气滞血瘀,理气活血,祛瘀通经,血府逐瘀汤
【28号题】7月1日 第一站 河南郑州:1、冷秘:温里散寒,通便止痛,温脾汤。2、胎漏:胎动不安。
【29号题】7月1日 第一站:1、黄疸-湿重于热:湿重于热,利湿化浊运脾,佐以清热,茵陈五苓散合甘露消毒丹。2、胎漏,胎动不安 
【30号题】7月1日 第一站:1、胁痛,肝郁气滞。2、症瘕,气滞。 
【31号题】7月1日 第一站:1、黄疸,阳黄,湿重于热。|学教|育网论坛网友提供2、肺炎喘嗽,风寒闭肺证 

【32号题】7月1日 第一站:1、黄疸 寒湿阻呃。 2、小儿肺炎。微信平台:懒人医学考试中心提供>>>

【33号题】7月1日 第一站:1、头痛,与眩晕鉴别。2、厌食症,与积滞鉴别。
【34号题】7月1日 第一站 四川德阳:1、傅某,男,48岁,已婚,3月19日初诊。性情急躁易怒,3天前出现头部胀痛,无呕吐,无意识障碍,就诊。现症:头昏胀痛,两侧为重,面红口苦,一怒,夜寐不宁,舌红苔黄……与眩晕鉴别微信平台:懒人医学考试中心提供>>>2、曾某,女,3岁,9月4日初诊。腹泻6天,大便日行10余次,水样便。无呕吐,皮肤干燥,口舌干……与痢疾鉴别。

【34号题】7月1日 第一站 河南郑州:1、患者平素性情急躁易怒,3天前与家人争吵后,出现头胀痛,无呕吐,无意识障碍就诊,现,头昏胀痛,两侧重,面红口苦,心烦易怒,夜寐不宁,微信平台:懒人医学考试中心提供>>>舌红苔黄,脉眩。与眩晕鉴别。2、女3岁,腹泻6天,日10余次,水样。现,啼哭少泪,口渴多饮,无呕吐,目眶轻凹陷,皮肤干,四肢尚温,小便短少,口唇肝,舌红少津,苔少,脉数。与痢疾鉴别。

【34号题】7月1日 第一站 河南郑州:1、头痛:肝阳头痛:平肝潜阳息风,天麻钩藤饮。2、小儿泄泻:气阴两伤:益气养阴,人参乌梅汤。

【35号题】7月1日 第一站:1、黄疸:疫毒炽盛,千金犀角。2、肺炎喘嗽,风寒闭肺,三拗汤。

【36号题】7月1日 第一站:1、眩晕,痰浊阻窍医|学教|育网论坛网友提供。2、小儿泄泻,脾肾阳虚 

【37号题】7月1日 第一站:1、74岁,已婚农民,左侧肢体活动不利微信平台:懒人医学考试中心提供>>>,伴饮水咳呛,左侧半身不遂、面色萎黄、有瘀斑,脉细涩、肢软无力,与口僻鉴别。2、高某,男,5岁,患儿腹泻三周每日泻10次,经治疗好转,大便清晰,每日4-5次,形态消瘦,脉缓弱,与痢疾鉴别。 
【38号题】7月1日 第一站:1、中风:脱证(阴竭阳亡):回阳救阴,益气固脱, 参附汤合生脉散。 2、水痘:邪热犯肺,银翘散,与浓疱鉴别。 
【38号题】7月1日 第一站:1、 郑某,男,86岁,已婚,退休工人,2015年12月初诊,患者头晕反复出现10余年,未系统诊治,今日突然昏扑,不省人事,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多大小便自遗,肢体软瘫,急来就诊,舌痿。脉细弱。 与痉症相鉴别。2、陈某 女 8岁2015年3月9日初诊 患者发热2天胸背部皮疹1天,现症;微发热,鼻塞流清涕,偶咳,胸背部皮肤红斑,丘疹,疱疹,少许结痂,疱疹壁薄,疱浆清亮,根盘微红晕,痘疹稀疏,舌质淡苔薄白,脉浮数。与脓疱疮鉴别
  【39号题】7月1日 第一站:1、水肿:阳水,湿热,疏凿饮子。 2、水痘:邪炽气营,清胃解毒汤
【40号题】7月1日 第一站:1、水肿:阴水,脾阳虚衰,健脾温阳利水,实脾饮。2、小儿泄泻-湿热泻:湿热泻,清肠解热,化湿止泻,葛根黄芩黄连汤。 

【41号题】7月1日 第一站 河南郑州:1、淋证:劳淋:补脾益肾,无比山药丸。2、热毒壅盛:清热解毒,软坚散结,普济消毒饮。

【42号题】7月1日 第一站:1、淋证、石淋、石苇散。2、痄腮、热毒雍盛微信平台:懒人医学考试中心提供>>>、普济消毒饮。

【43号题】7月1日 第一站:1、阳痿:湿热下注,炸腮,热毒雍盛。与早泄鉴别。2、痄腮:邪入心肝,清瘟败毒散,与发颐鉴别。

【44号题】7月1日 第一站:1、阳痿:惊恐伤肾,益肾宁神,启阳娱心丹。 2、肠痈:湿热证,通腑泄热,解毒利湿透脓, 复方大柴胡汤。

【45号题】7月1日 第一站:1、郁证:痰气郁结,行气开郁,化痰散结,半厦厚朴汤 。2、小儿泄泻:风寒泻,疏风散寒,化湿和中,藿香正气散。

【46号题】7月1日 第一站:1、51岁已婚,胃病史5年,近期大便色黑,便溏,腹部隐痛,面色不华,舌质淡,脉细,与痔疮鉴别。2、女,已婚,恶心,呕吐一次,二便正常,月经无异常,右下腹压痛,反跳痛,脉滑数,舌红。尿常规正常,与异位妊娠破裂相鉴别

【47号题】7月1日 第一站:1、咳血:阴虚肺热,百合固金汤。 2、痔:气滞血瘀,止痛如神汤。

【48号题】7月1日 第一站:1、水肿,阴水,水湿浸渍医|学教|育网论坛网友提供。2、水痘,邪伤肺卫。

【49号题】7月1日 第一站:1、消渴-中消:气阴亏虚,益气健脾,生津止渴,七味白术散。 2、肠痈-热毒证:大黄牡丹汤合透脓散,十二指肠溃疡鉴别。
 【50号题】7月1日 第一站:1、内伤发热:痰湿郁热,燥湿化痰,清热和中,黄连温胆汤合中和汤。2、内痔:脾虚气陷,补中益气,升阳举陷,补中益气汤。

【51号题】7月1日 第一站:1、血证-紫斑:阴虚火旺,滋阴降火,宁络止血,茜根散。 2、崩漏-肾阳虚:温肾固冲,止血调经, 右归丸去肉桂。

【52号题】7月1日 第一站:1、虚劳:肾阳虚,温补肾阳,右归丸。2、崩漏:血瘀证,活血化瘀,止血调经,逐瘀止血汤 。

【53号题】7月1日 第一站:1、消渴气阴亏虚证,与虚劳肺气虚鉴别。2、崩漏湿热证,与异位妊娠鉴别。

【54号题】7月1日 第一站:1、癌病-大肠癌:脾肾双亏,温阳益精,大补元煎。2、不孕:痰湿,燥湿化痰,理气调经,启宫丸加石菖蒲。

【55号题】7月1日 第一站:1、感冒-阴虚感冒:滋阴解表 加减葳蕤汤;2、痛经:气血虚弱:益气补血止痛 圣愈汤 。

【56号题】7月1日 第一站 重庆:1、患者手指、手腕,膝关节肿胀疼痛,固定不移,关节肌肤紫暗,按之较硬,关节僵硬变形,屈利不利,胸闷痰多。舌质紫暗有瘀斑,舌苔白腻,脉弦涩。痹症--痰瘀痹阻-双合汤加减,与痿症鉴别;2、小儿7岁,因外出游玩致恶寒发热,无汗,体温37度以上,反复发热,呛咳不爽,呼吸气急,痰白清稀,口不渴,咽不红,舌质不红,舌苔薄白,脉浮紧。肺炎喘嗽--风寒闭肺-三拗汤加减,与小儿哮喘鉴别。

【57号题】7月1日 第一站:1、痉证:阳明热盛,清泄胃热,增液止痉,白虎汤合增液承气汤。2、厌食症:脾胃气虚,健脾益气,异功散。

【58号题】7月1日 第一站:1、痿证:脉络瘀阻,益气养营,活血行瘀 ,圣愈汤合补阳还五汤加减。2、肺炎喘嗽:阴虚肺热,养阴清肺,润肺止咳,沙参麦冬汤

【59号题】7月1日 第一站:1、李某,男,38岁,已婚,工人。2015816日初诊。患者暑夏之时,劳作后突然出现腰部疼痛5天,遂来就诊。现症:腰部疼痛,重着而热,遇阴雨天气症状加重,活动后可减轻,身体困重,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数。与肾痹相鉴别。2、女,3岁。201594日初诊。腹泻6天。大便日行10余次,症见:精神不振,啼哭少泪,口渴多饮,无发热,无**,眼眶轻度凹陷,皮肤干燥,四肢尚温,小便短少,口唇干,舌红少津,苔少,脉细数。与**相鉴别
【60号题】7月1日 第一站:1、中风:痰火瘀闭:息风清火,豁痰开窍 羚角钩藤汤;2、小儿泻下:阴竭阳脱:回阳固脱 参附龙牡救逆汤。
【?号题】7月1日 第一站:1、史某,男,46岁,已婚,工人。2015年9月21日初诊。患者既往排便时有肿物脱出,点滴下血,肿物可自行还纳。3天前肛门脱出不能还纳,逐渐出现坠胀疼痛。查体:截石位肛门左下方可见肿物,色**,*痛明显,肛管紧缩,肛缘水肿。舌质红,苔白,脉弦细涩。与脱肛乳头肥大相鉴别

【?号题】7月1日 第一站 重庆:1、消渴,肺热津伤。2、脱疽,寒湿阻洛。

【?号题】7月1日 第一站 山东:1、不寐,心肾不交。2、崩漏。肾虚肾阳虚证。

【01号题】7月1日 第二站:秩边,迎香,手三里,鼻窦压痛,手术区消毒全过程,弹针。

【02号题】7月1日 第二站:悬钟,定喘,商阳定位;刮法;心肺复苏,甲状腺触诊

【03号题】7月1日 第二站:神门,下关,涌泉穴定位,针灸摇法操作,颈椎损伤的搬运。

【04号题】7月2日 第二站:丰隆,手三里,中脘定位,针灸震颤法,演示髌阵挛检查方式,伤口换药 

【05号题】7月2日 第二站:血海,涌泉,神门定位,隔盐灸,踝阵挛操作和阳性体征,肢体屈曲止血包扎,震颤法 

【06号题】7月2日 第二站:条口 手三里,膻中,量血压,开放气道,委中刺络拔罐

【07号题】7月1日 第二站:足三里、人中定位;脊柱检查;淋巴结触诊顺序;口对口人工呼吸,皮肤消毒

【08号题】7月2日 第二站:关元,下关,定位,甲状腺触诊医学教|育网论坛网友提供,气管定位,换药

【08号题】7月2日 第二站:秩边,神门,攒竹定位,皮肤针重刺,甲状腺后位触诊,伤口换药

【09号题】7月2日 第二站:商阳,肩髃穴,悬钟定位,单手进针,右肺肺下界叩诊,止血带止血 

【10号题】7月1日 第二站:内关、命门、印堂定位;拿法医学教|育网论坛网友提供;屈肢止血;肺移动度

【10号题】7月2日 第二站 湖南:关元 犊鼻 列缺;提捏进针;肺移动性浊音的叩诊。胸腰椎损伤的脊椎搬运。

【11号题】7月1日 第二站:曲池、下关、神阙;皮肉浅薄处的进针方法医学|教|育网论坛网友提供;腹部静脉检查;肥皂刷手法。

【12号题】7月2日 第二站:丰隆,大椎,气海定位,提捏进针,肝浊音界叩诊,脱隔离衣

【13号题】7月1日 第二站 山东:1、犊鼻、夹脊、合谷定位。2、毫针的捻转泻法。3、脾脏触诊。4、演示戴干手套。

【14号题】7月2日 第二站:血海,大椎,内庭,屈曲加垫止血法,诊脉按诊布指,指鼻试验 

【15号题】7月1日 第二站:四神聪,犊鼻,鱼际;心脏叩诊(左);呼吸器使用;毫针补法。

【16号题】7月2日 第二站:攒竹,膻中,支沟,瘢痕灸,振水音,手术区消毒 

【17号题】7月1日 第二站:后溪穴,肺俞穴,阳陵泉定位,止血带,移动性浊音

【17号题】7月1日 第二站:1题定喘,外关定位#2题回旋灸操作#3题阑尾压痛点及反跳痛#4胸外按压 

【18号题】7月2日 第二站:太溪,膈俞,支沟的定位,隔姜灸的操作,眼球运动的检查,颈椎损伤病人的急救搬运

【20号题】7月1日 第二站:内关,大肠俞,昆仑定位;走罐法;对光反射;夹垫止血。

【21号题】7月2日 第二站:列缺,公孙,关元定位,三棱针点刺出血,触觉语颤(肺部震颤音演示),开放气道通畅呼吸道 

【22号题】7月1日 第二站:至阴、鱼际、足三里定位。三棱针耳尖放血。液波震颤。口对口人工呼吸。

【24号题】7月2日 第二站:定喘,太溪,合谷的定位,舒张进针法,心脏听诊位置,橡皮管止血带止血法

【25号题】7月1日 第二站:神庭,肩井,天枢定位;毫针的进针方法;胸椎腰椎受伤搬运;脊柱疼痛叩诊。

【26号题】7月1日 第二站:1.神庭 阴陵泉 大肠俞定位 2.试述并演示针灸提插法 3.浮髌试验 4.肥皂水刷手 
【29号题】7月2日 第二站:胁痛,肝胆湿热,与胃痛鉴别,胎漏,胎动不安,气血虚弱,与激经鉴别 
【30号题】7月2日 第二站:内关,命门,印堂的定位,拿法的操作要点,肺下界移动度的操作,曲肢止血法的操作 

【31号题】7月1日 第二站:次髎,翳风,照海定位。虚里按诊锁骨上窝淋巴结。皮肤消毒。

【32号题】7月2日 第二站:列缺,照海,印堂定位,小儿指纹手法和内容,口腔咽部检查,心肺复苏胸外按压 

【33号题】7月2日 第二站:神门,下关,涌泉定位,摇法,双手肝脏触诊,颈椎搬运 

【34号题】7月1日 第二站 安徽:1、三阴交 大陵,太阳定位 2、尺肤诊 3、脊柱压痛检测方法4、伤口换药(提问:清洁伤口消毒,污染伤口消毒)

【40号题】7月1日 第二站:肩愚、商阳、悬钟定位,单手进针,止血带止血,肺下界叩诊。 

【41号题】7月2日 第二站:申脉,夹脊,外关的定位,中脘中指揉法,鼻窦压痛检查,肥皂洗手法 

【42号题】7月1日 第二站 河南商丘:头维,委中,后溪定位,叙述并演示掌推下肢,髌阵挛的操作,穿隔离衣。

【43号题】7月1日 第二站:风池,行间,外关,肘推法操作,双手触诊肝,戴手套。

【46号题】7月1日 第二站:委中,大肠腧,天柱定位;虚里的按诊;巴彬斯基征;无损伤开放气道。

【47号题】7月1日 第二站:断针处理;高血压中西医诊断;血沉意义

【48号题】7月1日 第二站:甲状腺触诊;颈椎的搬运;中指揉法;梁丘、期门、血海定位。

【57号题】7月1日 第二站:百会,通里,承山定位;下肢抖法操作;胆囊压痛点和反跳痛;脱隔离衣。

【?号题】7月1日 第二站:条口、中脘、合谷定位,温针灸,查多克征,伤口换药。

【?号题】7月1日 第二站 重庆:期门,梁丘,少商定位,中指揉法。甲状腺的触诊,颈椎骨折的搬运方法。

【?号题】7月1日 第二站:夹脊、合谷、犊鼻;戴手套;查脾脏,捻转泻法。

【?号题】7月1日 第二站:夹脊,申脉,外关定位;中腕指揉法;鼻压痛;肥皂洗手法。 患者女48岁,精神抑郁,咽中如有肿物3月问诊;排便量指总规律(色白,质稀,属虚寒;色黄,质粘稠,属实热);双重诊断:痛经,盆腔炎。

【?号题】7月1日 第二站:次寥、少商、公孙的定位,捏脊法,简易呼吸器的使用,对光反射。

第三站:临床答辩

【17号题】7月1日 第三站:1题水肿问诊#2题列缺的主治#3题中西对照,中医是喘证,证行是个虚证:西医是COPD#4题血沉加快的床意义 
【18号题】7月2日 第三站 四川成都:1、问诊2、至阴穴孔最血主治,3、反复呕吐....................中医诊断证候诊断;西医诊断4、心电图判读好像是心律失常 

【28号题】7月1日 第三站:便秘问诊。关元条口主治。心悸,瘀阻心脉症,心律失常,心房颤动,血清尿素氮临床意义医学|教|育网论坛网友提供。

【30号题】7月1日 第三站:头痛问诊。印堂,次髎主治。双重诊断痹症,类风湿关节炎。临床判读血红细胞(给了数值)这道题是考减少的意义临床意义。

【32号题】7月2日 第三站:晕厥的主穴,实证的配穴,一度房室传导阻滞,眩晕心脾两虚,缺铁性贫血 

【40号题】7月2日 第三站:第三站痔疮病史采集,双重诊断(心悸、房颤),血钾低的临床意义

【42号题】7月1日 第三站 河南商丘:女,48岁,精神压抑。 

【47号题】7月1日 第三站 山东:1、感冒的问诊。2、弯针的处理。3、中医诊断:头痛 痰浊头痛 西医诊断:高血压。4、血沉升高至60的意义。

【52号题】7月2日 第三站 湖南:消渴病的问诊,诊脉的举法,按法,寻法。乳癖的 冲任失调 和 乳腺增生。 是关于胸腔积液的判读,说出积液的性质。

【56号题】7月1日 第三站 安徽:1、痢疾问诊 2、腹部望诊 3、产后发热 血瘀 西医诊断 4、血淋巴细胞升高的意义

【?号题】7月1日 第三站 重庆:呕吐的问诊,中风恢复期,气虚络瘀,脑梗塞后遗症,交界性早搏的心电图。

【?号题】7月1日 第三站:尿素氮16.9的临床意义 

【?号题】7月1日 第三站:1.阳痿 脾虚问诊 2.针灸治疗牙痛治法及胃火牙痛配穴 3.双重诊断:胸痹-心血不足 冠状动脉性心脏病-心绞痛 4.乙肝大三阳 

助理

第一站 病案分析

【01号题】7月2日 第一站:病案(例)摘要1:区某,女,45岁,已婚,工人...患者1天前外出受凉出现恶寒...发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼,...苔薄白而润,脉浮紧。病案(例)摘要2:王某,女,28岁,已婚,公务员。...患者右下腹痛36小时,伴发热12小时...常,月经史无异常,末次月经8月2日...四肢挛急;射洪,苔黄腻,脉滑数。血常规...

【02号题】7月1日 第一站:病案(例)摘要1:感冒,身热,微恶风,汗出不畅,痰黄浊。

【03号题】7月1日 第一站 重庆:①感冒,暑湿伤表,清暑祛湿解表,新加香薷饮加减,②肠痈,热毒证(溃脓期),通腑排脓,养阴清热,大黄牡丹汤和透脓散加减。
【05号题】7月1日 第一站:1、闫某,男 ,55岁。已婚 ,公司职员 ,2015年,4月8初诊。患者30年每逢冬春季,则发咳嗽,咳痰。现症:咳嗽,咳声短促, 痰少而白,声音嘶哑,口干咽燥,盗汗 神疲 舌质红,脉细数。2、沈某 ,男,42岁,已婚,干部。2015年9月10日初诊。患者平时嗜食辛辣 ,便血1月就诊,便血色鲜,量较多,血便不相混,便时肛门内有肿物脱出,便后可以回纳,肛门热,重坠不适,查体:肛门 指诊 截石位3,7,11点可以触及,表面光滑的团块,质软无压痛,苔黄厚,脉眩滑。

【07号题】7月1日 第一站:病案(例)摘要1:韩某,女,30岁,已婚,职员。2015年10月9日初诊。患者自幼有发作性痰鸣气喘病史,多在秋季发病。今晨突然出现鼻痒,咽痒,喷嚏,鼻塞,流涕,胸部闭塞,遂来就诊。现症:喉中痰涎壅盛,声如拽锯,喘急胸满,但坐不得卧,咯吐白色泡沫痰液,无恶寒发热,面色青暗,舌苔厚浊,脉滑实。(哮病, 风痰哮,三子养亲汤)病案(例)摘要2:沈某,男,25岁,学生。2015年8月19日初诊。患者昨晨起出现上腹部疼痛,6小时候出现右下腹通医学|教育网论坛网友提供,呈持续性、进行性加剧,伴恶心欲吐,纳差,二便正常,无发热。查体:右下腹麦氏点牙痛,无反跳痛及肌紧张。舌苔白腻,脉弦紧。血常规:白细胞11×10^9/L,中性粒细胞81%,尿常规正常。(肠痈,瘀滞证,大黄牡丹汤合红藤煎剂) 

【09号题】7月1日 第一站:病案(例)摘要1:李某,女,65岁,已婚,农民,2016年2月9日初诊。患者近20年来,每因受凉出现气喘咳嗽,且症状逐年家中,多次住院治疗,近2个月天气转凉后,喘促咳嗽又作。现症:气喘胸闷,呼多吸少,动则喘息尤甚,气不得续,形瘦神惫2日初诊。患者乳房肿块伴疼痛半年,肿块和疼痛随喜怒消长,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦。月经史无异常,查体:双侧乳房外上象限触及片块样肿块,质地中等,表面光滑,活动度好,有压痛,舌苔薄黄,脉弦滑。(乳癖、肝郁痰凝、逍遥蒌贝散

【10号题】7月1日 第一站:1、朱某,男,37岁,已婚,工人,2015年7月21初诊,患者经某医院诊断为:“肺结核”后,抗痨治疗中,近1月来呛咳气急,痰少质黏,午后*蒸潮热,五心烦热,急躁易怒,夜寐盗汗,时时咯血,血色鲜红,口渴,心烦失眠,舌干而红,苔薄黄而腻,脉细数。

  2、周某,女,35岁,已婚,教师,2015年9月2日初诊医学|教|育网论坛网友提供。,患者乳房肿块伴疼痛半年,肿块和疼痛随喜怒消长,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦,月经史无异常,查体:双侧乳房外上象限触及片块样肿块,质地中等,表面光滑,活动度好,有压痛,舌苔薄黄,脉弦滑。

【11号题】7月2日 第一站:朱某,男,37岁,患者咳嗽1月,肺结核,患者呛咳气急,痰少质黏,咯血,午后骨蒸潮热,五心烦热,急躁易怒,口渴,心烦失眠,舌干红 王某,男,38岁,饮食不节皮肤瘙痒2月,抓后糜烂渗出,伴纳少,腹胀便溏,易疲乏,丘疹,可见鳞屑,舌淡胖,苔白腻 

【12号题】7月1日 第一站:1、周某,男,80岁,已婚,退休干部。2015年11月28日初诊。患者近5年来常感心悸,伴有胸闷,加重2周。现症:心悸眩晕,胸闷痞满,可不欲饮,小便短少,下肢浮肿,形寒肢冷,伴恶心,欲吐,流涎,舌淡胖,苔白滑,脉象...细而滑。2、...女,38岁,干部。2016年4月6日初诊。...双手遇热或肥皂水烫洗后则皮肤剧痒难忍,反复发作3年。伴有口干不欲饮,...。月经史无异常。查体:皮损色暗,粗糙肥厚,对称分布。舌淡,苔白,脉..

【15号题】7月1日 第一站:1、吴某,女,54,已婚。4月19日初诊。胸闷胸痛反复发作3年,进食油腻及阴雨天症状加重。现症:胸闷,痰多气短,****。倦怠乏力,肢体沉重,形体肥胖,舌体庞大且边有齿痕,苔白浊腻,脉滑。2、苏某,男,45岁,工人,5月18日初诊医学|教|育网论坛网友提供。患者双手遇热或肥皂水洗后皮肤剧痒难忍发作3年,伴有口干不欲饮,腹胀。查体:皮损色暗,粗糙肥厚,对称分布,舌淡,苔白,脉弦细。

【16号题】7月1日 第一站:病案(例)摘要1:蔡某,女,57岁,近3年常易潮热汗出,口干耳鸣。近半年出现入寐困难,醒后不寐,头晕腰酸。2月前因家事劳神而失眠加重,现症:心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽干少津,舌红少苔,脉细数。病案(例)摘要2:王某,女,17岁,未婚。15岁月经初潮,自初潮以来,月经紊乱,经来无期,时而量多如注,时而淋漓不尽,色淡质清,畏寒肢冷,面色晦暗,腰腿酸软,小便清长,末次月经时间长,舌质淡,苔薄白,脉沉细

【17号题】7月1日 第一站:不寐(痰火扰神),崩漏。

【18号题】7月1日 第一站:病案(例)摘要1:刘某,男,42岁,农民。2016年2月25日初诊 。患者因发作性昏仆抽搐就诊。发作时突然昏仆抽搐,苔黄腻,脉弦滑而数。(痫病 痰火扰神证 龙胆泻肝汤合涤痰汤加减)病案(例)摘要2:林某,女,38岁,已婚,教师。2016年1月13日初诊。患者月经紊乱2年,经血非时暴下,量多如注,血色鲜红质稠,夹血块,唇红目赤,烦热口渴,大便干结,小便黄,舌红苔黄,脉滑数。(崩漏 血热证-实热证 清热固经汤加减

【19号题】7月1日 第一站:1、患者进食较多,胃脘胀痛,呕吐1次,吐后痛减;现状:胃脘痛、涨满拒按,不思饮食,舌苔厚腻,脉滑;2、未婚21岁,素食冷食,经行小腹冷痛,得热痛减,经量少,色暗黑有块,畏冷身痛、舌苔白腻,脉沉紧。

【23号题】7月1日 第一站:病案(例)摘要1:李某,女,54岁,已婚,工人。2016年2月13日初诊。患者平素喜食生冷之品,胃脘时有不适。头眩心悸,舌苔白腻,脉滑。病案(例)摘要2:姜某,女,52岁,已婚,教师。2015年6月21日初诊。幻阵月经紊乱1年,经量多,色暗,有块,面色晦暗,精神萎靡,形寒肢冷,腰膝酸冷,纳呆腹胀,大便溏薄,面浮肢肿,夜尿多,带下清稀,舌胖嫩,边有齿痕,苔薄白,脉沉细无力。

【25号题】7月1日 第一站 山东烟台1. 李某,女,65岁,已婚,农民。病人15年前行腹部手术,术后5年反复出现下腹部疼痛,近半年加重,下腹部疼痛教剧,家务琐事长期操劳,2月前出现带下量多,质稀薄,无臭气,绵绵不断,面色萎黄,四肢不温,精神疲惫,纳少便溏,两足浮肿,舌淡苔白,脉微弱。

【30号题】7月1日 第一站:病案(例)摘要1:李某,男,患者喜食辛辣之品,平素大便干结难解,常2-3日一行,近1周来未解大便,腹胀满,矢气盛,口干口臭,渴而多饮,面红心烦,小便短赤,舌红苔黄燥,脉滑数。(便秘热秘泻热导滞,润肠通便麻子仁丸加减)病案(例)摘要2:杜某,女,平素月经正常,工作劳累,近6个月来,进行后1-2日内小腹绵绵作痛,腰部酸胀,经色暗淡,量少,质稀薄,偶有潮热,耳鸣,苔薄白,脉细弱。(痛经肾气亏损补肾益精,养血止痛益肾调经汤或调肝汤加减)

【31号题】7月1日 第一站:病案(例)摘要1:王某,男,68岁,已婚,退休,2016年5月8日出诊。患者答辩难解6年,常服用大黄,番泻叶等通便药,近2月来大便困难加重,虽有便意但牌匾困难,粪质并不干硬,用力努挣则汗出短气,便后乏力,面白神疲,肢倦懒言,舌淡苔白提问高达39,家长予服小柴胡冲剂及退热药后热退复起,遂来就诊。现症:发热无汗,呛咳不爽,呼吸气急,痰白而稀,口不渴,咽不红,舌苔薄白,脉浮紧。

【37号题】7月1日 第一站:1.顾某,女,30岁,已婚,2015.11.3初诊。两年反复头痛,现症:头痛隐隐,心悸失眠,面色少华,乏力、食欲差、舌质淡生素治疗8天,热退无喘,仍咳嗽、欲求中医治疗,干咳少痰。低热盗汗、面色潮红、舌质红津、舌苔少,脉细数。

【41号题】7月1日 第一站:男52岁,性情急躁,时而头痛眩晕,突然昏倒,神视欠清,右半身不遂,肢体强急,口舌歪斜,舌强不语,痰多黏;女5岁,2月前急性肠胃炎,治疗后食欲不振,食少饮多,大便干结,苔花剥,脉细数。

【42号题】7月1日 第一站:淋证、石淋、石苇散、痄腮医学教|育网论坛网友提供、热毒雍盛、普济消毒饮。

【47号题】7月2日 第一站 四川锦阳:1.郁证 2痔 气滞血瘀 

【50号题】7月1日 第一站:病案(例)摘要1:许某,男,43岁,已婚,职员。2015年7月21日初诊。患者既往有胃病史。2天前喝白酒200ml,1小时后出现吐血,色紫黯,夹有食物残渣。现症:吐血色紫黯,夹有食物残渣,脘腹胀闷,嘈杂不适,甚则作痛,口臭,便秘,大便色黑,便血1个月。便血色鲜,量较多,血便不相混,便时肛门内有肿物外脱,便***自行回纳,肛门灼热,重坠不适。查体:肛门指诊于截石位3、7、11点处可触及表**的团块,质软无压痛。舌苔黄腻,脉弦数。

【51号题】7月1日 第一站:病案(例)摘要1:李某,女。14岁,学生。2016年5月12日初诊。患者无明显诱因皮肤出现青紫色斑点1周。现症:皮肤青紫斑点,时做时止,伴有鼻衄、齿衄,颧红,心烦易怒,口微渴,手足心热,舌质红,苔少,脉细数。病案(例)摘要2:王某,女,经来无期,时而量少淋漓不尽,色淡质清,畏寒肢冷,面色晦暗,腰腿酸软,小便清长。末次月经:2016年2月22日,至今未净。舌质淡,苔薄白,脉沉细。

【53号题】7月1日 第一站:病案(例)摘要1:吴某,女,49岁,已婚,干部。2015年12月17日初诊。患者近1年来,能食与便溏并见,口渴引饮,,已婚,教师。2016年1月13日初诊。患者月经紊乱2年。2年来,经血非时暴下,量多如注,血色鲜红质稠,夹血块,唇红目赤,烦热口渴,大便干结,小便黄,舌红苔黄,脉滑数。

【55号题】7月1日 第一站:1、内伤发热--气虚发热证 2、痛经 -气血虚弱证 

【56号题】7月2日 第一站:李某,男,56岁,患者自幼身体虚弱,食欲不振,无力,面色苍白,腰背酸痛,遗精,阳痿,畏寒肢冷,苔白

林某,女,7岁,患儿体弱易感冒,2天前发热,咳嗽,服小柴胡冲剂,现发热发汗,咯咳,呼吸气急,痰白而稀,口不渴,舌苔薄白 

【58号题】7月1日 第一站:病案(例)摘要1:王某,男,48岁,已婚,干部。2015年7月30日初诊。患者2天前受暑后出现高热,1天出现项背强直,肢体抽搐。现症:壮热汗出,项背强急,手足挛急,甚则角弓反张,腹满便结,口渴喜冷饮,舌质红,苔黄燥,脉弦数。病案(例)摘要2:王某,男,5岁。2015年12月9日初诊。患儿3天前出现发热,咳嗽,气喘,痰多,外院用抗生素治疗,持续高热未退,咳嗽加重。症见壮热不退,咳嗽剧烈,奇迹喘憋,鼻翼煽动,鼻孔干燥,烦躁口渴,是谁,便秘,舌红少津,苔黄燥,脉滑数。

【59号题】7月2日 第一站 山东:痿症,肝肾亏损证。虎潜丸加减。小儿喘嗽,脾肺气虚,人参五味子汤加减。

【60号题】7月1日 第一站:病案(例)摘要1:王某,男,25岁,已婚。患者居处地较潮湿,7天前劳动后汗出当风,突然出现腰部疼痛,未重视。病情逐渐加重,遂来诊。现症:腰部冷痛重着,转倒不利,逐渐加重,静卧病痛不减,寒冷和阴天则加重,舌质淡,苔白腻,脉沉而迟缓。病案(例)摘要2:刘某,女,2岁,为早产儿,自幼食量偏少,1月前因过食油腻而致食欲不振医学教|育网论坛网友提供,食量明显减少,多食后则脘腹饱胀,形体适中,精神可。舌质淡红,苔薄白,指纹淡紫。

【??号题】7月1日 第一站:1、李某,女。48岁,已婚,干部,2016年6月10日初诊,患者久居湿地,近一月来全身逐渐水肿,下肢明显,按之没指,小便...胸闷纳呆,舌苔白腻,脉沉缓。2、陈某,女,8岁,2016年3月9日初诊医学|教育网论坛网友提供。患儿以发热两天,胸背部皮肤皮疹1天为主述来就诊,偶咳,胸背部皮肤见红斑,丘疹、疱疹,疱疹壁薄,逗疹稀疏,舌质淡,苔薄白,脉浮数

【??号题】7月1日 第一站:病案(例)摘要1:无。病案(例)摘要2:王某,女,19岁,未婚,学生。2016年3月9日初诊。患者13岁月经初潮,初潮后月经基本正常。近1年来,月经紊乱,经来无期,时而量少淋漓不尽,色淡质清,畏寒肢冷,面色晦暗,腰腿酸软,小便清长。末次月经:2016年2月22日,至今未净。舌质淡,苔薄白,脉沉细。

【??号题】7月1日 第一站:第一题:腰痛,湿热腰痛,辩证论治,理法方药。第二题:小儿泄泻。风寒泄证。理法方药

【??号题】7月1日 第一站:病案(例)摘要1:区某,女,45岁,已婚,工人...患者1天前外出受凉出现恶寒...发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼,...苔薄白而润,脉浮紧。病案(例)摘要2:王某,女,28岁,已婚,公务员。...患者右下腹痛36小时,伴发热12小时...常,月经史无异常,末次月经8月2日...四肢挛急;射洪,苔黄腻,脉滑数。血常规.....

第二站 基本操作技能

【03号题】7月1日 第二站 重庆:大肠俞,尺泽定位。针灸的摇法。肝脏触诊方法。颈椎受伤的搬运方法

【17号题】7月1日 第二站:1题定喘,外关定位#2题回旋灸操作#3题阑尾压痛点及反跳痛#4胸外按压 

【24号题】7月2日 第二站:1、神庭,内关的定位,2、毫针的捻转手法,3、肱二头肌肌健的神经反射,4、隔离衣的脱法。

【28号题】7月2日 第二站 四川锦阳:1下关 三阴交 2温和灸 3肱三头肌反跳检查 4带干手套 

【30号题】7月2日 第二站 山东:1.头维照海的定位2.闪罐的操作3.膝反射4.封闭性骨折的处理方法。

【31号题】7月2日 第二站 :1,按虚里操作2,至阴,肩井3,锁骨上窝淋巴结触诊4,手术区消毒 

第三站 临床答辩

【03号题】7月1日 第三站 重庆:腰痛,伴右下肢麻木2月的问诊。合谷的主治。病历分析是个“血症,尿血,肾虚火旺证。西医诊断,慢性肾小球肾炎”。桡骨远端骨折X片诊断,诊断为柯氏骨折。

【17号题】7月1日 第三站:1题水肿问诊#2题列缺的主治#3题中西对照,中医是喘证,证行是个虚证:西医是COPD#4题血沉加快的床意义

【22号题】7月2日 第二站 山东:1.女性月经淋漓不尽2月,现病史及问诊。2.支沟的主治。3.中医诊断血尿,西医诊断肾炎4.黄疸的分类。

【34号题】7月2日 第二站 四川锦阳:1不寐问诊 2落枕的治法,主穴。 3心悸-肺心病??(这个不知道对不对)4,2型糖尿病患者现在餐前8.5mol 检查近1-2个月血糖 问做什么实验室检查 

【54号题】7月2日 第三站:1、胃部冷痛1天问诊,2、带下的气味及临床症状,3、中医诊断:肺炎喘嗽-风热犯肺证,西医诊断:小儿肺炎,4、AST:145U什么临床症状?

【??号题】7月2日 第三站:1,头痛还是什么的问诊2,全身望诊3消渴 肾虚 糖尿病4,大便隐血(++)
























 



41题,淋证(劳淋),痄腮(热毒雍盛)。  
34号题:傅某,男,48岁,已婚,3月19日初诊。
性情急躁易怒,3天前出现头部胀痛,无呕吐,无意识障碍,就诊。现症:头昏胀痛,两侧为重,面红口苦,一怒,夜寐不宁,舌红苔黄……与眩晕鉴别。
曾某,女,3岁,9月4日初诊。腹泻6天,大便日行10余次,水样便。无呕吐,皮肤干燥,口舌干……
与痢疾鉴别……  
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