成人教育毕业生登记表

发布时间:2020-02-28 20:28:12   来源:文档文库   
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高等专科学校成人高等教育

毕 业 生 登 记 表

专 业_______________________

培养层次_______________________

学习形式

学 号

姓 名_______________________

填表时间: 年 月 日

填表说明

1.本表一律用蓝色或黑色钢笔填写,字体要工整、清晰,所填写内容不得涂改。

2.表内所列项目,均需逐项如实填写清楚,不留空白,如有情况不明无法填写时,应写“不清楚”、“不详”及其原因;如无该项情况,亦应写“无”。

3.“本人简历”自入小学时起,依时间顺序详细填写,年月

日要衔接。学习时期中途间断也要填入,并加说明。

4.“健康状况”主要填写本人有无疾病和体质强弱状况。

5.照片贴近期2寸正面半身免冠相片。

6.“自我鉴定”是学生在读期间德、智、体等多方面的自我总结。

7.“所在工作单位鉴定意见”由学员任职单位或主管部门填写。

8.封面“学习形式”填写 函授。

9.“培养层次”填写 专科。

姓 名

曾用名

2寸相片

性 别

出生年月

民 族

籍 贯

健康状况

身份证号

现在住址

工作单位

联系电话

自 我 鉴 定

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本 人 学 历 及 社 会 经 历

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自何年何月起至何年何月止

在何地、何校(或单位)

学习(或任职)

证 明 人

现在何处

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工作单位

意见

公 章

年 月 日

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公 章

年 月 日

本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/4d8273d5a88271fe910ef12d2af90242a995ab17.html

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