维生素AD胶囊联合氧气局部治疗新生儿臀红临床效果观察

发布时间:2022-12-02 21:52:46   来源:文档文库   
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维生素AD胶囊联合氧气局部治疗新生儿臀红临床效果观察摘要】目的:对新生儿科臀红患儿给予维生素AD胶囊联合氧气创面治疗的临床效果进行分析。方法:将80例新生儿科臀红患儿随机分为两组进行治疗,对照组患儿仅为轻度臀红者给予紫草油及护臀膏治疗,有皮肤破损者于抗生素软膏外用,研究组无论患儿臀红情况均给予维生素AD胶囊联合氧气创面治疗,对其临床效果和并发症进行研究。结果:治疗后,研究组患儿临床治疗效果明显好于对照组,并发症的发生率也低于对照组,组间数据比较差异均明显P0.05。结论:新生儿科臀红对患儿的影响较大,会引起臀部溃烂、疼痛甚至医疗纠纷等,而给予维生素AD胶囊联合氧气局部治疗能够显著缓解患儿的症状,提高治疗效果,值得临床推广。【关键词】新生儿臀红;维生素AD;氧气创面;临床效果【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752201810-0129-01新生儿臀红又叫做新生儿尿布皮炎,是新生儿比较常见的疾病,也是新生儿护理中最为常见的棘手问题。新生儿臀红是由于新生儿皮肤屏障作用较差,皮肤角化层及真皮层较为薄弱,容易受到机械和物理性的刺激损伤导致的,严重时会出现臀部溃烂,且会合并感染,对患儿的影响较大。本文选取80例新生儿科臀红患儿作为研究对象,分组实施不同的治疗,研究内容如下。1.资料与方法1.1基础资料选取80例新生儿科臀红患儿作为研究对象,研究对象的选取时间为2016120173月,所有患儿均符合新生儿臀红的诊断标准,新生儿高胆红素血30例,新生儿肺炎10例,早产儿10例,缺血缺氧性脑病18例,巨大儿12例。皮损范围:主要为臀红但未到达肛周,伴有潮红及红疹,甚至糜烂。将所有研究对象随机分为两组进行治疗。研究组患儿40例,男女比例15:25,年龄0.520.5d,平均年龄(9.5±1.5d,对照组患儿40例,男女比例18:22,年龄126d,平均年龄(10.5±0.5d。对比其基础资料发现,两组资料数据可以进行统计学比较P0.051.2方法当患儿入院后对患儿的吸吮能力、皮肤状况和营养状况进行评估,然后积极治疗原发病,进行合理喂养。在患儿进行大小便后对臀部进行彻底清洁,出现皮肤破溃时禁用擦拭,在清洗时可以用无纺湿纸巾蘸洗,避免摩擦,涂药时可以将棉签贴在皮肤上轻轻来回滚动,涂抹均匀,患儿在大小便后用温水清洗臀部,并用无菌纱布将水吸干[1]。研究组患儿给予维生素AD胶囊联合氧气局部治疗,将患儿放在辐射保温台上,将臀红暴露,用温水进行清洗蘸干,予自然待干后用无菌棉签蘸取维生素AD滴剂涂抹在患处,用经湿化的氧接导管以58L/min的流量对患者的臀红部位轻吹,距离约510cm,时间15min35/d,涂抹范围均大于潮红、溃烂皮肤1cm,涂药后将创面暴露,每日34[2]。对于使用经湿化的氧气和未经湿化的氧气对创面进行轻吹,在本次临床实践中未发现有统计学意义。对照组患儿给予,将患儿放在辐射保温台上,将臀红暴露,用温水进行清洗擦干后,使用婴幼儿紫草油及含锌的护臀膏交替使用,涂抹于患儿的臀部35/d
两组治疗,均予暴露于辐射台,涂药范围均大于治疗面积12cm,每日35次。至创面完全愈合。1.3观察指标对其临床效果和并发症的发生情况进行研究。1.4统计学方法以两组患儿的临床效果和并发症的发生情况为计数资料,以“%”表示,用卡方值检验,本文数据统计采用软件SPSS19.0进行计算,若两组差异明显,则用P0.05表示。2.结果2.1疗效判定标准治疗23天后观察治疗效果。痊愈:臀部皮肤无潮红、基本恢复正常。显效:皮损创面缩小、红疹逐渐消失,臀部皮肤基本恢复正常。无效:臀部皮肤潮红、创面无改变或进行性扩大[5]2.2分析治疗后患儿的临床治疗效果对治疗效果进行分析,结果研究组患儿的临床治疗效果明显较对照组好,组间数据对比差异显著P0.05,如表。2.3分析治疗后患儿并发症的发生情况对治疗后患儿并发症的发生率进行分析,结果研究组患儿有2例发生破溃,占5.00%对照组有8例发生破溃,占20.00%,组间数据对比差异显著P0.053.讨论臀红是由于皮肤角质层变薄,使得真皮层受到机械性和物理性刺激损伤的一种表现,新生儿由于皮肤娇嫩,皮肤较为薄弱,由于在腹泻或者常规的排便后摩擦引起的,也有部分是由于纸尿裤较硬而且通透性较差造成的。也由于患儿纸尿裤被大小便浸湿后而不能及时更换,尿液中的氨对臀部皮肤的刺激形成,导致患儿臀部出现皮损性皮炎,容易感染细菌。由于抗生素的滥用,新生儿菌群失调或者免疫力降低,使得患儿皮肤黏膜被感染。在患儿出现臀红时应及时采取相应的措施进行治疗。氧气可以长时间的保持创面干燥,有效促进创面和周围组织大面积的渗出,促进肉芽组织的生长。臀红的患儿创伤部位一般有组织液渗出,为了可以快速达到创面干爽的效果。采用吹氧疗法可以对损伤组织的微循环进行有效改善,继而促进组织的修复,创面组织常常呈缺氧状态,氧疗可以改善缺氧状态。维生素AD中维生素A可以维持上皮细胞的正常结构和功能,提高机体的免疫力,而AD滴剂则为油状的液体,涂抹在患处可以形成一层保护膜,减少摩擦和排便对患者的伤害。综上所述,维生素AD联合氧气创面治疗新生儿臀红具有较好的效果,值得临床推广。【参考文献】[1]刘丽红.新生儿臀红肛周吹氧联合氧化锌软膏治疗的疗效观察[J].健康前沿,201623(10.[2]杨芳,许莉.金银油膏联合氧疗治疗新生儿重度臀红的疗效观察[J].内蒙古中医药,201534(1.

本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/47fdc362d35abe23482fb4daa58da0116d171f66.html

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